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糖尿病肾病患者宅家的饮食指南

2020-02-17 来源:上海市医学会  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:糖尿病肾病患者宅家饮食要点:既要保证热量和营养充足,又要限制碳水化合物、脂肪和蛋白质的摄入,合理搭配膳食,适当进食水果,忌酒,适量饮水。

新型冠状病毒肺炎疫情正在全国肆虐,除了奋斗在防疫一线的医护人员,更多人民群众响应国家号召,执行“自我隔离”,全民宅家,通过这一简单而又重要的方式贡献自我力量。在安心宅家这一重要时期,糖尿病肾病患者切忌在家大饮大食,导致血糖控制不佳,出现酮症酸中毒,或者血肌酐增高,肾功能损害加重。如何安排饮食,稳定并改善病情,是各位糖尿病肾病患者关心的问题。以下我们为大家提几点科学的饮食建议。

糖尿病肾病患者宅家饮食要点:既要保证热量和营养充足,又要限制碳水化合物、脂肪和蛋白质的摄入,合理搭配膳食,适当进食水果,忌酒,适量饮水。

1.适量主食,少零食

每日进食主食是糖尿病肾病患者热量摄入的重要保证,应当适量摄入,保证血糖水平稳定。控制三餐之间进食零食量,尤其需要注意,无论是日常糕点还是所谓的“无糖食品”,事实上都由粮食做成,含有丰富的碳水化合物,进食过多会造成血糖水平升高。另外,逢年过节休息在家,很多人喜爱吃各类坚果,包括葵花籽、核桃、花生以及开心果等。然而,坚果属于富含脂肪的高热量食品,1g脂肪产生的热量是同等重量糖类和蛋白质的两倍多。因此,糖尿病肾病患者不宜多食;此外,坚果含有丰富的钾元素,中重度肾功能不全患者不适宜食用,以免发生高钾血症。

2.避免高蛋白质饮食

糖尿病肾病患者既要注重血糖稳定,还需要关注蛋白质食物摄入量不可过多。大量的高蛋白饮食,会引起体内代谢产物过多,增加肾脏负担,加速肾脏病变进展。一般主张在糖尿病肾病合并CKD3、4期的患者,每日膳食中的蛋白质按照0.6~0.8g/kg标准体重给予,并尽量提高优质蛋白质的比例(至少达到总量的50%~70%),糖尿病肾病CKD5期患者的蛋白质摄入要求更为严格。优质蛋白质食品应尽量均匀分配在三餐,这样既能减轻肾脏负担,又能保证身体更好地吸收利用。

3.限盐以及避免高脂饮食

建议糖尿病肾病患者清淡饮食,包括少盐以及避免高脂肪摄入。高钠盐摄入会加重水钠潴留,引发高血压,同时也加重肾脏和心血管系统负担。患者应当主动避免进食腌制品,如腊肠、火腿或酱菜等;可以采用一日一顿无盐饮食,以及烧菜起锅时加少量盐等方法来控制盐摄入。另外需要注意的是,市场上的低钠盐中实际上添加了钾盐,中重度肾功能不全患者不适宜食用,避免发生严重高钾血症。

高脂肪摄入会造成饮食热量增加,引发血糖血脂控制不佳。患者一方面需要减少高脂肪食物摄入;另一方面,在炒菜时也应减少食用油的使用,可以选择蒸、煮、汆拌等烹饪方式。此外,注意尽量不吃或少吃煎炸食品,这些食物大多数油脂含量高。

4.适量进食水果

水果含有丰富维生素等多种营养物质,可以根据自身血糖水平合理进食水果。首先,血糖水平过高,建议宜以黄瓜、西红柿等蔬菜代替水果;其次,血糖控制良好的糖尿病肾病患者,建议选择含糖量低的水果,如苹果、梨、草莓、樱桃、猕猴桃等,避免进食高糖分的水果如橘子、水蜜桃等;最后,避免餐后即刻食用水果,进而诱发餐后高血糖。另外,为了保持每日总热量摄入平衡,当日进食水果后应该适当减少主食摄入量。而对于中重度肾功能减退的患者则需要注意避免进食高钾水果,应当少量食用含钾量相对低的水果,如苹果、梨、菠萝等。

5.喝水而非饮料,切勿贪杯

糖尿病肾病患者不宜饮酒,建议饮用白开水或以茶代酒,避免饮用各类含糖或甜味饮料。对于存在明显水肿的患者,建议适当限制水摄入量。

糖尿病肾病患者在家中除了要合理膳食以外,还需要自我监测血糖;每日自行监测血压;建议适当进行室内运动,每周150分钟左右中低强度的运动。在疫情面前,各位病友保持心情舒畅,重视疫情,不宜恐慌,规律作息。积极注意个人卫生,勤洗手,戴口罩;密切注意新型冠状病毒感染症状,以及糖尿病肾病各类并发症表现。

在阻击新型冠状病毒肺炎的战役中,我们共克时艰,直击病魔,早日赢得这场没有硝烟的战争。

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