庚子冬春跨年,一场突如其来、态势凶猛的新型冠状病毒肺炎疫情,笼罩荆楚大地,蔓延波及全国。我们知道,包括新冠肺炎在内的各种感染都特别容易盯上糖尿病患者,而且糖尿病友一旦发生新冠肺炎,病情也比一般人更加危重。
那么,面对这么一次疫情,血糖与肺炎的关注点,该如何取舍?
新型冠状病毒肺炎CT影像
血糖控制不好,怎么办?
最近,不少糖友求助:“盯着肺炎确诊人数不断增多,我的血糖也跟着爬坡,这可怎么办?”
我们知道,应激反应是人的身体对外界不良因素作出的防御反应。而此次新冠肺炎的肆虐就是一种应激因素,人们对其产生紧张、恐慌、焦虑的心理是正常的。
但情绪的波动会导致人体内升糖激素(如肾上腺素等)的分泌增加,血糖就会不由自主的升高;再加上连日来不出门,饮食及睡眠失去了规律,运动量也骤然减少,或由于好久没去医院,原有的治疗方案不能满足需要了,血糖自然就会较以前升高了。因此,好多糖友都会出现这个春节血糖不好控制的情况。
虽然从上面的分析来看,这些现象属于"正常",但血糖控制较差会降低机体的抵抗力,导致糖友感染病毒的风险进一步增加,成为新冠病毒的易感人群,这又变成一个非常不好的恶性循环。
所以,在新冠病毒来袭之际,努力控制好血糖是非常有必要的。平时需要做的事情,比如节制饮食、规律运动,坚持服药,监测血糖,规律作息……这个时候更不能少。只有这样把血糖控制在合适的范围,避免出现过高或过低的血糖,机体才能有更好的免疫能力应对外界病毒感染的风险。
具体来说,我们还需要做到:
严格避免接触感染人群
从目前的感染或死亡案例来看,绝大部分都是有疫区或患者接触史。所以,避免和阻隔这一渠道是最有效的。对于有糖尿病等基础疾病的人群,尤其是要注意这一点。有句话“不是人情淡漠,而是生死相惜”对于咱糖尿病友尤其合适。
一定要正确的洗手
洗手在病毒的传播阻断上,是有明确证据降低病毒传播的。尤其在既往流感的传播上已经证实为有效方式。但是需要严格按照7步洗手,而不是自欺欺人的洗一下。
7步洗手,这里就不再赘述。关键要素是流动的水、洗手液或肥皂、全手包括手腕的各个部位反复搓洗。
如果有酒精,可以自备一小瓶酒精喷雾随身携带,买不到的话可以用测血糖的酒精棉,随时擦拭双手和手机。
一定要坚持戴口罩
戴口罩前需要7步洗手,一定时间更换一次。口罩选择医用外科口罩或N95口罩,不要选择只能过滤花粉的那种,因为病毒实在太小。
目前没有证据说病毒在空气中能传播。病毒更直接的传播方式是接触的传播或飞沫的传播。所以,需要在人群高感染区域戴口罩;而在空旷无人的区域,并不需要戴口罩。
在家中,上午下午两次通风,改善空气质量,注意开窗通风并不会有所谓外界病毒流入室内的危险,这点放心!
这个时期,饮食均衡很重要
这个时期,尤其需要饮食的均衡,确保营养的供给。比如平时糖尿病饮食中需要摄入的肉鱼豆蛋类、新鲜蔬菜,仍然要确保食物的质、量。如果平时的食材或烹饪方式都是可口的,按照之前就可以,不需要特意调整。不建议特意煲汤、或煮成糊、或添加更多所谓药材等,适得其反。
但是之前如没有注意每天摄入定量的肉鱼豆蛋、或蔬菜,那么这个时候就需要确保量了。因为只有足够的营养,才能提高机体免疫力,抵抗病毒。
对于糖友们关心的水果,建议每天都要有适当的摄入,而摄入的量,更合适方式以自己测量血糖为准,没有引起血糖的大幅度波动为适宜。通常,在血糖控制良好基础上,半个或一个中等拳头大小的苹果、柑橘都是合适的。因为水果的摄入,有利于身体免疫部分的调整。
关于运动的安排
如果之前有活动的习惯,建议可以坚持同样的活动。只是运动场所建议从人多的公园、广场挪到人少的地方,比如人烟稀少但又非常安全的空地,当然选择在家运动更好。在明天的文章中我们会告诉大家如何运动,可以关注微信号接收消息。
推荐糖尿病友在有适合的运动
跑步机年轻糖友可选择跑步机进行锻炼,将跑速控制在5公里/小时,每次15~20分钟。
如果家里没有跑步机,可慢跑穿梭于每个房间,空间充足的话还可进行折返跑,持续15分钟左右。
散步。中老年糖友可以在家每个房间来回走动,根据房间大小可使步行速度由慢到快,持续15~30分钟。
跳绳。住在一楼的年轻糖友,如果空间允许,可进行跳绳运动,每天做5组,每组20次;住在高层的朋友进行跳绳运动时,应在脚下垫上体操垫,防止对周围邻居造成影响。
徒手运动。年轻糖友可以在客厅或床上做仰卧起坐、俯卧撑等,能够很好地锻炼腹肌,增强核心肌肉群。每天可做3~5次,每次3~5组,其中仰卧起坐每组30个,俯卧撑每组20~30个。
利用简单器械。例如弹力带和哑铃。利用弹力带可进行简单的划船练习,即身体站直,用脚踩住弹力带,然后将其放在身体两侧,用手臂力量将弹力带向上提拉,每天做2组,每组10次。中老年糖友也应坚持力量训练。
利用哑铃时,可做侧平举、弯举等动作增强上肢力量,每天做3~5次,每次3组,每组10个。若家里没有哑铃,可用盛有适量水的矿泉水瓶替代。
双人深蹲。两人一组面对面站立,双脚分开与肩同宽,脚尖微微向外,两人手拉手,屈膝屈髋重心稍向后,背部挺直,膝盖与脚尖方向保持一致,下蹲至大腿略低于水平面;缓慢站起至起始动作。每天3~4组,每组10~15次,组间歇45秒。
坐位体前屈。坐在床上或瑜伽垫上,双脚并拢,双手放平,尽量前伸,还原;每天2~3组,每组1~2次。
此外,还可通过一些运动软件app根据自己的年龄、身体特点的视频教程进行锻炼。老年糖友可以请孩子们帮忙下载。
如果家里比较大,有条件的话,还可布置简易的乒乓球台进行比赛。
如果有孩子在家,糖友家长们不妨带孩子在室内进行以下活动,陪孩子一起动起来。比如老鹰捉小鸡,或者跳格子,投掷游戏等等。
1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2 型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型A2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥26单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥103用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥51.51.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥33配合饮食控制,用于:(1)治疗糖尿病。(2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥42适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥6本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥136本产品是已麦芽糖精,酪蛋白钙肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麦芽糖醇,硫酸镁等为主要原料制成的保健食品,经功能试验证明,具有辅助降血糖的保健功能。
健客价: ¥139用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥215适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥54配合饮食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥64用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。 当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥63用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥3.5用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥12用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥231.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥8.5利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥57.51.本品作为单独治疗,建议联合饮食和运动疗法,达到控制2型糖尿病血糖作用。2.本品可以与磺酰脲类或胰岛素联合使用,以控制成人血糖。
健客价: ¥53滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥7.5配合饮食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥63本品适用于治疗2型糖尿病。 当饮食和运动不能有效控制血糖时, -本品可作为单药治疗 -当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用; -当稳定剂量的胰岛素不能有效控制血糖时,本品可与胰岛素(合用或不合用二甲双胍)联合使用; -当稳定剂量的磺脲类药物仍不能有效控制血糖,本品可与磺脲类药物联合使用。
健客价: ¥58用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。 当单独使用二甲双胍不能有效控利其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥52.5调节血糖、调节血脂。
健客价: ¥168辅助降血糖。
健客价: ¥158