很多疾病长寿带来的,当然这不代表着长寿就一定会发生这些疾病。我们可以通过后天的努力来改变。正如表观遗传学所揭示的理论一样:虽然遗传决定着我们应该是怎样的,但是我们依然可以通过后天努力改变命运。
在1990年所做的调查中,死亡率排名第一的还是下呼吸道感染,到了2017年的时候排名第一的已经变为中风(脑卒中)。而糖尿病则从1990年的第19位上升到了第8位。速度可谓迅猛!
所以,今天影响人们寿命的最主要的原因是慢性病而非感染型的疾病。
而作为我来说,可能更关心发生这种变化的原因是什么?比如,研究称引起中风的主要原因有高血压、高血脂、糖尿病等。这些疾病的原因可能和肥胖有关。60-70%的糖尿病人属于肥胖型糖尿病、一个中度肥胖的人,发生高血压的机会是身体体重正常者的5倍多,是轻度肥胖者的2倍多……
那么又是什么引起的肥胖呢?说到这里可能就不是与传统意义上的病理或者生理意义上的问题了。
生活方式的变化,经济社会的发展,人类永无止息的欲望,都是可能是推动这种疾病多发的原因。
昨天我看了一份关于《清宣统年间北京市人口死亡原因分析报告》老病(超过60岁以上)的只有367人,占统计人数的14.5%。这里所说的老病是因为无法判断原因的自然死亡人数,研究人员判断很大一部分为心脑血管病死亡。其余的死亡原因排在第一的是痨病、第二的是痰病(当时名字不规范,应为肺结核),传染性疾病死亡的大约占到了80%。
对比今天,这里的差距明显,而且整个“榜单”居然没有糖尿病,这就引发我们的思考。
传染性疾病危害很大,但是比较容易被消灭。新中国成立后,我们分别消灭了天花、血吸虫病、肺结核等等传染疾病。这种疾病跟环境卫生的关系特别大,卫生防卫工作到位加上疫苗还有抗生素的使用都是消灭这些疾病有效手段。
现在我们的医院、病床、医生的人数在不断增加,投入到防止慢性病的钱也越来多。结果,非但没有减少慢性病的发生率,增长速度甚至在逐年增加。
这种挑战是无法避免的,因为人们的生活越来越好,医疗水平也逐年提高。慢性病与年龄的关系密切,也就是说年龄越大罹患糖尿病、心血管疾病的概率也越高。在过去,死于传染性疾病人很多都还处于青壮年。可以说,他们还没有机会得糖尿病就已经去世了。所以,对比来说,即使得糖尿病也应该庆幸这个和平而相对富足的时代。我们的问题是怎样减少乃至减缓发生这种情况的可能。例如改变我们的饮食方式。
吃得“好又多”已经被证实是许多慢性病高发的主要原因。人并不适合持续的高热量饮食的。别吃太饱可能更符合人体特点。其实,中国人从来没有像现在一样大范围的摆脱饥饿。不论是在原始社会还是在长达5000年的中华文明,有历史记载的基本上都与大部分老百姓的饥饿有关。有学者甚至提出,中华文明史就是一部饥饿史。即使是被称为康乾盛世的康熙年间,仅发生在山东的大饥荒就有4次,史料记载,民死大半、至食屋草,人相食。而且这是官方记载。
我们的身体也是在饥饿的培养教化下,养成了储存能量的能力,吃的多的时候以脂肪的形式把多余的热量储存起来,饥饿的时候再来使用。所以,能吃饱的时候尽量吃饱,因为饥饿很快就会到来,这些储存的能量马上就会被用上。但是现在的问题是,除非我们刻意而为,几乎没有饿到的可能。假如放开去吃,这种原本是人类自我保护的能力反而会伤害到我们自己。多余的脂肪堆积在肝脏,造成肝脏的负担,堆积在胰腺就造成胰腺的负担。因此,非酒精性脂肪肝、糖尿病等等问题就自然出现了。
太平洋岛国瑙鲁因为岛上鸟粪肥料而从赤贫转为富裕,人们从饥饿贫困一下子过度到富裕和营养过剩。这带来的问题是整个国家的糖尿病发病率一度高达50%。
如果还是保持这种生活方式的话,我们的问题不是增加医院医生、提高药品研发能力能够解决的了。
改变可能就意味着治疗。有研究显示,模拟饥饿年代的饮食,就可以治疗糖尿病、肥胖等慢性代谢性疾病。例如使用限食疗法可以使早期的肥胖型糖尿病实现“逆转”的研究。也有实验中把糖尿病小鼠胰腺上的脂肪移除1克就治愈了小鼠的糖尿病,也都是证明这种改变的有力证据……
不论基因决定了我们什么,我们都可以通过后天的努力加以改变。要想解释和说明疾病背后的原因要费的笔墨可能还要很多。尤其是当我们不仅是从生理病理的角度去思考的时候。
1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2 型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型A2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥24用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥50单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥98适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥61.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥33配合饮食控制,用于:(1)治疗糖尿病。(2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥42本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥136本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥28预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞 ·左心室射血分数<40% ·伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 ·年龄≥75岁 ·年龄≥65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压
健客价: ¥161高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血浆
健客价: ¥53.5用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥12滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥7.5本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥170用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥215本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥29本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥29高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的Ⅱa和b型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)升高、载脂蛋白B(apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其他降脂疗法(如低密度脂蛋白血浆透析
健客价: ¥261.高胆固醇血症: 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的Ⅱa和Ⅱb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血
健客价: ¥19用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥3.5适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥56主要用于脑部,周围血流循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥37本产品是已麦芽糖精,酪蛋白钙肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麦芽糖醇,硫酸镁等为主要原料制成的保健食品,经功能试验证明,具有辅助降血糖的保健功能。
健客价: ¥1391.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥8.5高胆固醇血症: 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(Total cholesterol,TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(Low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apol
健客价: ¥21