糖尿病性视网膜病变是糖尿病的并发症之一,是造成糖尿病患者失明的重要原因。定期检查眼底和控制血糖是不可忽视的预防措施。
糖尿病会引起很多微血管的并发症如白内障、葡萄膜炎、青光眼、干眼症等。糖尿病还会引起视神经和视网膜的病变。若治疗不及时,很可能会导致失明。
有研究数据显示,十年糖尿病病史的患者,其视网膜并发症的发病率在20%~30%。病史在十五年以上的患者,三分之一的人会发生眼底病理改变。
糖尿病性视网膜病变是可预防的疾病,当出现如下症状应高度警惕:①视物模糊、视力减退;②视野中心暗点,中心视力下降和视物变形;③眼前有“飞蚊症”;④不明原因的眼压升高。需要早期发现、早期治疗。
初次确诊糖尿病时,必须请专业眼科医师检查视力、视野(即眼睛所能看到的范围)、测眼压,最重要的是扩瞳孔(滴一种扩张瞳孔的眼药水)用眼底镜检查眼底视网膜,即通过瞳孔观察视网膜微血管有无病变。糖尿病患者每年至少接受一次眼底检查。
如果已经有视网膜出血,有条件者应该做视网膜荧光造影,确定出血的部位和程度,特别是视网膜出现新生血管后。
此外,糖尿病人在生活中还需结合运动、药物和饮食,控制好血糖。
糖尿病病史在五年左右的人,如果血糖控制的很好,则需每年检查一次眼睛。但如果发现眼睛有严重的问题,就需要每半年或每三个月检查一次眼睛。
我国糖尿病病人对于眼底病变的认知程度还很低。医生在临床接诊时,65%的人都不知道糖尿病会导致严重的眼部并发症,这点需要引起大家的重视。只要糖尿病患者重视它,95%以上的人是不会因糖尿病而失明的。
预防糖尿病眼病!
最重要的是控制好血糖,可防止眼底视网膜进一步受到损害。
另外,控制高血压、高血脂也很重要。因为高血压可加重眼底血管病变,增加眼底出血的可能性。患者必须把血压控制在130/80mmHg以下。推荐使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物或β一受体阻滞剂。养成良好的生活方式,按时睡觉。避免肥胖及减少压力。必须戒烟。
日常如何保护
控制血糖是防病前提,定期查眼,做到早发现。其实,糖尿病患者只要在医师指导下,加强眼睛保健、积极预防、及时治疗,失明等严重病况完全可以避免。提醒大家注意以下几个方面:
(1)积极有效地控制糖尿病:使血糖降至正常或接近正常。这是防治糖尿病眼病的前提。
(2)有眼底改变者应在医师指导下,半年或一年定期查眼,早期发现眼部并发症。在下列情况下应做眼部全面检查
①在确诊糖尿病时就要全面检查眼部。包括:测视力、测眼压、查眼底。以后每年复查1次,已有视网膜病变者,应每年复查数次。
②糖尿病妇女在计划怀孕前12个月内及确定怀孕时应查眼底,以后按照医师要求定期复查。
③眼压增高、视力下降时,都要请眼科医师全面检查。
(3)如果已有糖尿病视网膜病变,应避免剧烈运动及潜水。
(4)尽量将血压、血脂控制在正常范围。高血压促使糖尿病视网膜病变的发生,且加速其发展,所以要积极治疗高血压;积极治疗高血脂;戒烟。
(5)密切关注视力变化,即使轻微改变,也应尽快就医。
1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2 型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型A2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥24用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥50单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥98适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥61.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥33配合饮食控制,用于:(1)治疗糖尿病。(2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥42本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥136治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥60用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥12滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥7.5用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥215用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥3.5适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥56本产品是已麦芽糖精,酪蛋白钙肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麦芽糖醇,硫酸镁等为主要原料制成的保健食品,经功能试验证明,具有辅助降血糖的保健功能。
健客价: ¥1391.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥8.5用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。 当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥63配合饮食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥66辅助降血糖。
健客价: ¥399供成人使用 用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高胆固醇血症(Ⅱa型),内源性高甘油三酯血症,单纯型(Ⅳ型)和混合型(Ⅱb和Ⅲ型)。特别是饮食控制后血中胆固醇仍持续升高,或是有其他并发的危险因素时。 在服药过程中应继续控制饮食。 目前,尚无长期临床对照研究证明非诺贝特在动脉粥样硬化并发症一级和二级预防方面的有效性。尚未证明非诺贝特能够降低2型糖尿病患者的冠心病发病率和死亡。
健客价: ¥35.81.本品作为单独治疗,建议联合饮食和运动疗法,达到控制2型糖尿病血糖作用。2.本品可以与磺酰脲类或胰岛素联合使用,以控制成人血糖。
健客价: ¥53调节血糖、调节血脂。
健客价: ¥1681.用于单纯饮食控制不满意的2型(非胰岛素依赖型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的的2型糖尿病人有效。
健客价: ¥15.7辅助降血糖。
健客价: ¥158用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥23