生病吃药不会有人认为有问题,包括有了糖尿病也要吃药。但是吃药糖尿病就会好吗?血糖就会好吗?
多糖友会问,为什么我吃药了血糖还会高呢?也有很多糖友说,为什么我吃药了,餐后2小时比餐后1小时血糖还高呢?对于这样的问题,往往我们会觉得没有办法用一句话两句话来解释清楚。今天就专门以文章的形式回答很多糖友关心的这个问题。
药没有用对
药物当然属于医生处方权利范围内,但是医生的处方通常也要根据您当前的胰岛、肝肾以及其他适应症来个体化用药。不仅考虑到身体生理方面的适应情况,可能还会考虑到经济性问题。比如根据个人的经济承受能力来选择最具性价比的药物。
当然了,还有一种药可能要根据您的饮食与血糖情况来制定。尤其是餐时胰岛素和胰岛素促泌类的药物。医生给到的方案通常是结合你饮食的情况来开具的。也就是说,假如你的饮食发生大的变化,餐后血糖也有可能发生大的变化。
还有药物的作用时间不同,本来是针对餐后1.5-2小时的血糖来进行控制的药物,假如用药时间不对,也有可能会与血糖高峰错过,导致药效没有和血糖变化匹配,导致控制失败。
吃饭没有吃对
血糖是血液中的葡萄糖,血糖中的葡萄糖的来源主要有三个渠道,一个是食物当中的糖类,一类是来源于肝糖原,一类是非糖物质的转化。
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食物中最多的来源是淀粉类食物,对于中国人来说就是主食类的食物,什么米饭、面条、包子、馒头、大饼、油条等等都属于淀粉类(碳水化合物的主要表现形式)食物。当然,这也有粗细之分,我们现代人吃的大部分都是精细加工后的淀粉类食物。越是精细,口感越好,殊不知越是精细越是容易被吸收。这样就极易造成餐后血糖的攀升,实验证明,粗粮和细粮同等重量的情况下,细粮的升糖指数更高。
除了精细加工的问题,再就是较高的碳水化合物比例(单一碳水类饮食的现象也有),这个也是中国人的饮食特点。一餐中碳水化合物的比例过高,很多地区一餐只吃面食的情况很普遍。而且对于大部分中国人来说,吃主食也是一种习惯。没有吃主食就等于没有吃饭。殊不知,已经有相当部分的研究发现:这种高碳饮食(多吃主食)其实也是造成中国人糖尿病、肥胖高发的原因之一。
所以说,主食量的控制可能直接影响着餐后血糖的反应,但是这里除了量之外,还有一条重要的是跟其他营养素的搭配,否则血糖虽然一时好一点,但是由于蛋白质脂肪等其他营养素的摄入不够,导致营养不良,体质下降,最终得不偿失。
所以,让当我们控制合理的主食量的同时,要注意其他营养素的摄入。主食量按照中国膳食营养指南的要求是55%-65%(糖友可以再降低一点比例)。其他的靠肉类尤其是优质的蛋白、脂肪和蔬菜补充。肉类比较推荐鱼虾、禽肉、瘦肉等。脂肪比较推荐富含n-3不饱和脂肪酸的油脂,例如深海鱼油、橄榄油、茶油、坚果等。其次再多吃绿叶蔬菜,这个能吃多少是多少,前提是其他营养素搭配合理的情况。
高油饮食尤其容易导致餐后血糖持续高升不降、例如油炸类的食物、油条、油饼、糯米团等等,吃上去一般血糖会有很长很高的血糖高峰持续。
肠胃不佳
很多人伴有肠胃道消化不良,甚至病程较长的糖友会出现胃轻瘫的问题,消化不良,胃排空异常的减缓。也会导致血糖尤其是餐后控制不佳的问题,许多糖友餐后3小时血糖高于餐二,排除用药和饮食问题可以考虑肠胃问题导致的餐后持续升高。
吃完饭就睡觉
很多糖友有午睡的习惯,但是会发现午餐后2小时的血糖特别高,就是因为饭后休息,热量得不到有效的消耗,更多的进入到血液。所以,建议午睡在饭后活动一段时间再睡,否则血糖极容易升高。
结语
糖尿病是一种及其复杂的疾病,甚至超脱了完全生理疾病的问题。情绪心理、睡眠、人际关系紧张等等都有可能影响血糖变化。所以,治疗它也不能仅仅依靠药物的作用
中国传统医学是把病和症分开。治病是指治根,治症是指缓解表面症状,病是因,症是果。药物有时是必不可少的,甚至救命的。但如果仅仅靠药物维持血糖的良好表现。是很容易掩盖我们病因方面的问题。我们想一下:糖尿病的原因是什么?血糖的来源是什么?如果“因”不解除,例如饮食、生活方式还是保持原来的习惯(那可能是你之所以罹患糖尿病的原因),而仅仅是靠药物把血糖控制的“看起来不错”,也不就是“治标不治本”吗?
那么。如果这个本还在,再怎么先进的治疗方式,帮助你治好,难道那些就有的习惯不会让糖尿病卷土重来么?反正,现在即使没有血糖问题的人,也不敢说未来不得糖尿病。
1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2 型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型A2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥23用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥48单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥93本产品是已麦芽糖精,酪蛋白钙肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麦芽糖醇,硫酸镁等为主要原料制成的保健食品,经功能试验证明,具有辅助降血糖的保健功能。
健客价: ¥1371.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥33配合饮食控制,用于:(1)治疗糖尿病。(2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥39本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥136适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥6用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥3.5用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥121.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥8.5滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥7.5用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥215用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。 当单独使用二甲双胍不能有效控利其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥52.5辅助降血糖。
健客价: ¥399调节血糖、调节血脂。
健客价: ¥168用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。 当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥63利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥53配合饮食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥55.8辅助降血糖。
健客价: ¥158配合饮食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥66适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥56本品适用于治疗2型糖尿病。 当饮食和运动不能有效控制血糖时, -本品可作为单药治疗 -当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用; -当稳定剂量的胰岛素不能有效控制血糖时,本品可与胰岛素(合用或不合用二甲双胍)联合使用; -当稳定剂量的磺脲类药物仍不能有效控制血糖,本品可与磺脲类药物联合使用。
健客价: ¥57.5用于单纯饮食控制不满意的非胰岛素依赖型糖尿病人,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,过可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自的效果更好。
健客价: ¥27