老年糖病友的特点是器官功能日益下降,合并症多,其中最多见的是合并高血压病。老年糖友合并高血压,很多糖友不懂得怎样做,往往只想到随便吃点药,结果血糖、血压都没有控制好,导致糖尿病并发症的发生。老年糖友血压应该怎样控制,本文为大家支支支招。
1.规律的作息
高血压病的治疗,规律作息很重要,如果你不能保证充足的睡眠,血压很难控制好。老年糖友都面临着睡眠质量差的问题,睡眠不好,神经功能紊乱,肾上腺皮质激素、肾上腺素、去甲肾上腺素等升高,可直接导致血压、血糖升高。
所以,老年糖友一定要做到,早上7点钟起床,晚上10点钟睡觉。
夜间少看刺激性的电视剧,不要在晚上喝浓茶。如果夜间睡眠质量差,可适当服用一些调节自主神经功能的中成药,如复方南五加、安神补脑液等,失眠严重者应该去医院就诊,请医生帮助查找原因并给予治疗。
2.保持平和的心态
老年糖友合并高血压病,心态保持好很重要。保持愉悦的心情,可使血糖、血压都保持在正常范围。尽量做到心胸开阔,别为小事生气,要学会凡事想得开、放得下。与朋友或家人聊天,不要谈论伤心、生气的往事,要多聊些开心的事。
多做一些修身养性的活动,如下棋、散步、打太极拳等,忘掉身边烦心琐碎的事。
3.正确的选用降血糖药
在选用降糖药物时,应选择适合自身情况的药物。合并有高血压病的老年糖友,常常因并发有心功能不全而出现水肿。
降血糖药物胰岛素的不良反应除了体重增加、低血糖外,还有水钠潴留,会加重水肿、血压升高、心脏负担加重等,所以最好不用胰岛素治疗,也不要选择使用磺脲类、噻唑烷二酮类等可引起水钠潴留的降糖药物。
为防止水钠潴留,应该选择二甲双胍、a-糖苷酶抑制剂、肠促胰素、SGLT-2抑制剂等。在糖尿病治疗中或多或少会发生低血糖,对于合并有高血压病的老年糖友,反复发生低血糖,可加重高血压病情,还会诱发脑卒中、心梗等严重心血管疾病风险。
所以,应尽量选择低血糖发生率低的降血糖药物,如α-糖苷酶抑制剂、GLP-受体激动剂、SGLT-2抑制剂等。
4.保持良好的生活习惯
老年糖友,常有很多不良的生活习惯,如吸烟、喝酒、熬夜、吃辛辣刺激的食物、吃重口味的食物,这些不良生活习惯都会引起血糖、血压升高。所以,合并高血压的老年糖友,应戒烟戒酒,晚上别熬夜。
因为进食钠盐后,会使血容量增加,血压升高,所以高血压治疗时特别要注意少吃盐,每天的食盐应该少于8克。
5.正确使用降压药
(1)首选ACEI或ARB类降血压药物
这两类药物应该作为老年糖友合并高血压病的首选,这些药物在降血压的同时,不影响血糖,还有保护肾脏的作用,如依那普利、贝那普利、替米沙坦、缬沙坦等。
老年男性糖友常常合并有前列腺肥大,可选择a-受体阻滞剂,如特拉唑嗪等,这类药物有缓解前列腺水肿、肥大的作用。
(2)注意药物的副作用
降血压药物的副作用,是老年糖友应该注意的。其中会升高血糖的降血压药物主要有袢利尿剂,如氢氯噻嗪、吲哒帕胺等。会掩盖低血糖症状的药物有β-受体阻滞剂,如美托洛尔、阿替洛尔、普奈洛尔等。
另外,钙离子拮抗剂可引起水钙潴留、影响胰岛细胞释放胰岛素,在使用时不应作为降血压治疗的、首选。
(3)注意对心肾功能的影响
老年糖友常常合并有不同程度的心、肾功能的损害,在选择降血压药物时需要加以考虑。如心功能不全者,宜选择β-受体阻滞剂;肾功能不全者,首选能改善肾血流的药物,如依那普利、贝那普利、坎地沙坦、缬沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦等。
总之,老年糖友合并高血压病在治疗上有其特殊性,在治疗方案的选择上,一定要根据自己的病情,找内分泌科的医生来制订适合自己的方案,不要忘记了饮食、运动、心态对血压的影响,切忌自己去药店随意买降血压药物治疗。
1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2 型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型A2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥23单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥95用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥481、高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2、冠心病(CAD) 慢性稳定性心绞痛 本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's 或变异型心绞痛) 本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 经血管造影证实的冠心病 经血管造影
健客价: ¥271.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥33配合饮食控制,用于:(1)治疗糖尿病。(2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥39治疗原发性高血压。 本品用于单药治疗不能充分控制血压的患者。
健客价: ¥501.高血压。 2.冠心病。 3.慢性稳定性心绞痛(劳累性心绞痛)。
健客价: ¥30本产品是已麦芽糖精,酪蛋白钙肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麦芽糖醇,硫酸镁等为主要原料制成的保健食品,经功能试验证明,具有辅助降血糖的保健功能。
健客价: ¥137高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
健客价: ¥16本品适用于治疗2型糖尿病。 当饮食和运动不能有效控制血糖时, -本品可作为单药治疗 -当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用; -当稳定剂量的胰岛素不能有效控制血糖时,本品可与胰岛素(合用或不合用二甲双胍)联合使用; -当稳定剂量的磺脲类药物仍不能有效控制血糖,本品可与磺脲类药物联合使用。
健客价: ¥57.5治疗轻、中度原发性高血压。
健客价: ¥35适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥6用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥3高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血浆
健客价: ¥53.5(1)高血压(单独或与其他药物合并使用)。 (2)心绞痛:尤其自发性心绞痛(单独或与其他药物合并使用)。
健客价: ¥4.5本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥136本品适用于高血压的治疗;适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗;用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗,均可单独应用,也可与其他抗高血压药物、抗心绞痛药物联合应用。
健客价: ¥123.8用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥7用于治疗单一药物不能充分控制血压的轻-中度原发性高血压。本品不适用于高血压的初始治疗。
健客价: ¥38适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥56用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥215利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥531.原发性高血压,单独用药或与其他抗高血压药物联合应用。 2.慢性稳定性心绞痛及变异性心绞痛,单独用药或与其他抗高血压药物联合应用。
健客价: ¥7.5