糖尿病人神经病变 身体可能会有这些表现

糖尿病诊断10年内常有明显的临床糖尿病神经病变，其发生率与病程相关。常表现为肢体对称性疼痛或(和)感觉异常。呈刺痛、灼痛、钻凿痛，位于深处，似在骨髓深部，或剧痛如截肢，或触痛过敏，不得覆被；疼痛每于晩间就寝后数小时加重，行走后可减轻。感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉，往往从远端脚趾上行可达膝上，分布如袜子与手套，感觉常减退。当累及运动神经时，肌力常有不同程度的减退，晚期有营养不良性萎缩。约61.8%的2型糖尿病患者并发神经病变。在吸烟、年龄超过40岁以及血糖控制差的糖尿病患者中神经病变的患病率更高。

糖尿病神经病变的防治措施有哪些

１.控制血糖

糖尿病神经病变的根本原因是高血糖，所以治疗首要目的是严格控制血糖，积极采取综合措施，如控制饮食、适当运动、合理用药，使血糖达到或接近正常，是防止和治疗糖尿病病变的基础措施。血糖的控制目标是糖化血红蛋白<7%；绝大多数糖尿病神经病变的患者的血糖都是比较难以控制的，用胰岛素治疗比较多。

2.纠正代谢紊乱

①糖化作用抑制剂：氨基胍可以抑制糖化终产物的产生，防止神经缺氧，改善神经传导速度。

②肌醇：虽然肌醇能维持糖尿病鼠神经组织能量代谢，使神经；中动的传导改善，但对糖尿病患者效果不大。

③醛糖还原酶抑制剂（ARI）：目前醛糖还原酶抑制剂有羧酸类、螺海类、抗变态反应药、色苷酸类似物等。

④改善微循环的药物主要有抗血小板药物（如阿司匹林）和扩血管药，临床上常用的有前列地尔、西洛地特等。

3.抗氧化治疗，增加神经血流

抗氧化剂包括自由基清除剂（如谷胱甘肽等）和血浆脂质过氧化酶抑制剂（如丙丁酚等）可改善神经传导速度。必要进行手术，比如外周神经减压术，有助于改善局部血流和疼痛。

4.重视饮食疗法、运动疗法。

血糖控制药物的应用并不能完全杜绝并发症的发生和发展，所以配合饮食治疗、运动治疗有利于糖尿病性周围神经病变病情的预防和康复。戒烟、戒酒，合理控制饮食，养成良好的运动习惯。