9月7日,"中国1型糖尿病智能化管理与大数据中心"在中国科大附一院揭牌成立。在中国疾病预防控制中心(CDC)指导下,在中华医学会和中国医师协会的项目支持下,该项目由中国科学技术大学和中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)牵头建设。
屏幕上,全国各省各市患者的分布情况一目了然,患者的年龄分布、性别比例、病程分布等数据清晰可见。中心的数据实时上传,在现场,每当数据更新,便能听到叮咚一声提示。
“患者新测血糖,达标!”。这在提示着有患者正使用物联网血糖仪测量血糖,结果显示血糖正常。
翁建平教授
据中心主任、中国科大附一院副院长翁建平教授介绍,该中心采用慢病智能化管理模式,集中国1型糖尿病的病例登记数据库、标本库、结构医学教育知识库及医患沟通于一体,通过互联网、可穿戴技术等支持,实现全国1型糖尿病患者的日常统一管理,提高我国基层医疗机构1型糖尿病诊疗质量。同时,中心将为中国1型糖尿病的流行病学研究以及医疗健康行政部门决策提供支持参考。
中国1型糖尿病现状
我国对1型糖尿病患者的医疗和社会环境并不友好,多数患者身上背负着沉重的经济负担。除了胰岛素泵、血糖仪等仪器设备外,他们需不断添置用于疾病管理的消耗品,包括药品胰岛素,血糖试纸和针头等一次性医疗耗材,然而,这些必备品大部分未纳入我国的医保报销范围之内。
我国尚缺乏全国性1型糖尿病的发病率、代谢控制情况、并发症情况、诊疗情况、医疗花费和生存寿限等问题的资料。这些1型糖尿病相关资料的缺乏,不仅给医务工作者管理患者带来相当大的困难,也不利于卫生行政部门制定相应的卫生保健政策。因此,非常有必要在我国建立起1型糖尿病登记报告制度,并在此基础上开展大规模的流行病学和临床研究。
中国1型糖尿病登记管理项目
填补1型糖尿病流行病学空白
中国1型糖尿病登记管理项目(2013-)是中华医学会糖尿病学分会1型糖尿病学组近几年的重要工作之一。项目由国家卫计委医政医管局支持,由中华国际医交流学基金会资助及中华医学会领导,由翁建平教授团队发起。
目前项目已完成第一阶段工作,经过覆盖全国13个区域、7大行政区、约10%全国人口的中国1型糖尿病流行病学调查,绘出中国1型糖尿病流行全景图。
该研究作为首个全国层面基于人群的T1DM登记注册研究,调查了我国各地区、各年龄段的T1D发病率,不仅更新了我国T1DM在青少年儿童中的发病率数据,也填补了T1DM在成人中发病的数据空白。该项目成果于著名医学杂志《英国医学杂志》(BMJ)发表,并经美国科学促进会网站(EurekAlert!)报道。
目前项目已进入第二阶段,工作内容包括中国1型糖尿病教育管理项目和中国1型糖尿病纵向队列建立项目。
建立1型糖尿病随访队列
糖糖圈APP作为随访工具
由中国医师协会组织发起,中国1型糖尿病纵向队列建立项目于2018年5月26日在广州市启动。
项目于各研究中心建立1型糖尿病管理团队,入组登记1型糖尿病患者,开展为期三年的随访,采用移动医疗软件糖糖圈APP作为随访工具,协助各中心完成患者登记、随访、教育和培训工作。
项目综合管理流程
患者入院确诊后扫二维码入组,获得医院免费发放的物联网血糖仪(GPRS血糖仪),与医生共建和完善电子病例,实现即时沟通;患者出院后,糖糖圈教育团队在平台继续介入,管理患者院外血糖,提供专业医疗支持。
传统的随访模式,患者需前往医院,耗时不便捷,依从性低,医生需投入时间精力,教育受众面窄,数据采集效率低。而互联网随访模式不受时间限制,灵活性好,可操作性强,患者依从性高。
1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2 型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型A2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥23用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥47单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥91适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥61.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥35本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥126配合饮食控制,用于:(1)治疗糖尿病。(2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥41滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥7.5用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥215本产品是已麦芽糖精,酪蛋白钙肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麦芽糖醇,硫酸镁等为主要原料制成的保健食品,经功能试验证明,具有辅助降血糖的保健功能。
健客价: ¥137用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥12用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。 当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥63辅助降血糖。
健客价: ¥488适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥55配合饮食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥66调节血糖、调节血脂。
健客价: ¥258本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥1061.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥8.5治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥60辅助降血糖。
健客价: ¥1581.用于单纯饮食控制不满意的2型(非胰岛素依赖型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的的2型糖尿病人有效。
健客价: ¥15.71.本品作为单独治疗,建议联合饮食和运动疗法,达到控制2型糖尿病血糖作用。2.本品可以与磺酰脲类或胰岛素联合使用,以控制成人血糖。
健客价: ¥53.8用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥2.8本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥165