俗话说:“过年胖10斤”,许多人因过年吃得好动得少而发胖,但有位糖尿病友却留言说:请教您一个问题。我亲戚检查出来患糖尿病,医生给药二甲双胍每天早晚各一粒,吃药40天瘦了20斤,现在他特别害怕,请问这种吃二甲双胍引起的暴瘦是好是坏?
不很多糖友患糖尿病之后,便会出现“三多一少”即吃得多、喝得多、尿得多,体重减少的症状,就很疑惑,明明我食欲正常,甚至可能比平常人吃的更多,为什么还会出现消瘦症状呢?今天小编为您解惑!
一、吃二甲双胍有的人真会变瘦,但也不是一直瘦下去
有关研究和调查显示,在吃了二甲双胍之后的6到12个月人体会消瘦许多,但是在这以后基本上会保持不变了。所以长期吃二甲双胍会让人变得消瘦,这个说法是错误的,也是片面的,大家也不要因为吃了二甲双胍会让人消瘦,就擅自停药,这种做法是不对的,因为二甲双胍是糖尿病患者控制病情的一个药物,而且对于糖尿病患者的消瘦状态来说,主要判断的也并不是人的体重,而是体内的脂肪是否减少了。所以说如果体重消瘦在正常范围内是可以理解的,正确算法是:体重指数BMI=体重(kg)/身高2(m)
当然也有的糖尿病友可能瘦得厉害,比如有的糖尿病因服用正在服用二甲双胍进行治疗,服用二甲双胍以后,身材越来越瘦,而且超出了正常范围,这种情况也可以考虑应用磺脲类的药物进行治疗。如果服用二甲双胍,导致身材越来越消瘦的话,可以考虑服用一些。磺脲类的药物,进行治疗。有一定的改善作用。
二、降了吃二甲双胍,也有以下原因让糖尿病人会变瘦?
1、血糖过高
糖尿病患者体内由于血糖过高,会引起消瘦的症状。这是因为过多的糖类长时间的停留在体内,有利尿的作用,形成多尿(尿得多);而长时间尿出含糖量过高的尿液,就会使体内的糖尿、热量和水丢失过多,无论吃营养再丰富的食物,都会随着尿液大量的流出,导致患者消瘦,因此要想抑制持续消瘦,必须先降低血糖。
2、代谢紊乱,消耗能量
1型糖尿病胰岛素分泌严重不足,或严重的2型糖尿病,胰岛素受体不敏感,器官组织不能很好的利用糖,大脑误认为人体的热量不足而发出神经信号“命令”,使体内各个机体运作所需要的能量不能从糖类中直接获取,而是从脂肪和蛋白质中分解产生热量;或者患者遭受劳累、感染、外伤等应激情况时,人体发生代谢紊乱,脂肪分解加快,导致患者出现消瘦的症状。
脂肪大量分解会导致2个结果:一是消瘦,二是脂肪的中间代谢产物酮体生成增多,血液中酮体堆积,形成糖尿病酮症或者严重到糖尿病酮症酸中毒。
3、饮食控制太严格
糖尿病患者要平衡膳食,控制总热量,但不是饥饿疗法。个别糖友误解了饮食控制的意思,什么都不敢吃,以至于营养缺乏、身体消瘦。所以,糖友们一定要注意健康饮食。
4、体内缺乏胰岛素
体内缺乏胰岛素也是会导致糖尿病患者出现消瘦的症状,因为胰岛素主要的作用是帮助人体存储摄入的糖类物质,如果缺乏胰岛素,会导致葡萄糖大量的停留在血液当中,血糖过高,就会导致大量的糖分随尿液排到体外,加速体内脂肪的分解,导致患者出现消瘦的症状。
5、其他疾病所致
糖尿病患者如果在患病期间还患有其他疾病,比如肿瘤或甲状腺疾病,也会导致出现消瘦的情况。统计发现,糖尿病患者中肿瘤发病率可高达28.35%,远远高于普通人群各年龄段最高的1.16%的发病率。为了避免延误病情的最佳治疗时间,糖友应定期去医院进行检查。
6、糖尿病神经病变
严重的糖尿病出现植物神经并发症,胃肠道功能紊乱,食欲下降,食物吸收减少,会出现消瘦。
7、某些降糖药的作用
已知的二甲双胍、肠促胰素(比如利拉鲁肽)、新上市的列净类降糖药(达格列净、卡格列净、恩格列净)都有减肥的作用,个别人使用后也会出现消瘦。
三、糖尿病友消瘦后如何处理?
1、首先进行全面的体检,查找消瘦的原因,是糖尿病本身的问题,还是出现了并发症,或者合并有肿瘤、感染、甲状腺疾病等。对合并有其他疾病者,应及时的针对性治疗。
2、对糖尿病酮症患者,及时足量使用胰岛素,大量补液,纠正酸中毒,酮症纠正后体重会逐渐回升。
3、控制糖尿病是治疗消瘦最有效的手段,针对糖尿病的病情,调整治疗方案将血糖控制达标。
4、对严重消瘦的糖尿病友可调整药物治疗,避免过度消瘦。
5、平衡膳食,在医生或者营养师的指导下调整食谱,适当增加营养。
温馨提示:如果糖尿病友消瘦过度,一定要到医院去找医生查名原因以对症找到解决方法,另外肥胖对糖尿病控制不利,但消瘦会导致死亡率增加。因此提醒广大糖尿病友,一旦确诊糖尿病,就要及时诊疗,通过系统检查,充分了解病情,遵从医生制定的个体化治疗方案,降低血糖遏制并发症。
1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2 型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型A2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
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健客价: ¥2581.用于单纯饮食控制不满意的2型(非胰岛素依赖型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的的2型糖尿病人有效。
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