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糖尿病性乳腺病是一个良性病变过程

2019-06-14 来源:华斌的超声世界  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:糖尿病性乳腺病也可发生在长期使用外源性胰岛素的Ⅱ型糖尿病患者。这表明外源性胰岛素可能与本病的发展有关。可能是由于机体对胰岛素炎症或免疫反应所致。

糖尿病性乳腺病

主要发现在Ⅰ型糖尿病患者。这些病变主要主要是由纤维化基质和炎性成分构成。因此,糖尿病性纤维乳腺病、淋巴细胞性乳腺炎和淋巴细胞性乳腺病等术语也常常用来描述本病。本病于1984年由Soler和Khardori首次描述。

糖尿病性乳腺病的患病率占良性乳房疾病的<1%,但在Ⅰ型糖尿病患者中的发病率达0.6%-13%。糖尿病性乳腺病发病年龄在女性为32-62岁。然而,它也可以发生在男性长期糖尿病患者。

糖尿病性乳腺病的临床诊断标准包括:长期(通常>5年)Ⅰ型胰岛素依赖型糖尿病史。体检报告为硬、不规则、容易移动、离散的、无痛性乳房肿块。肿块可以单发或多发,单侧或双侧。

声像图上,病变回声低于皮下脂肪,无血流,可见后方声影(图1);低回声包块伴有后方显著声影是本病的特征(图2),边界不清。后方的显著声影是由于衰减所致,纤维化的基质成分是造成衰减的根本原因。糖尿病性乳腺病的声像图与乳腺癌非常类似。

糖尿病性乳腺病也可发生在长期使用外源性胰岛素的Ⅱ型糖尿病患者。这表明外源性胰岛素可能与本病的发展有关。可能是由于机体对胰岛素炎症或免疫反应所致。

低回声包块伴有后方显著声影是本病的特征

到目前为止,没有报告认为恶性肿瘤与糖尿病性乳腺病相关。

对于糖尿病患者,超声发现具有恶性肿瘤特征的病变(如,声影、分叶、毛刺状等等),在施行穿刺前,都应该考虑到糖尿病性乳腺病的可能。此类病变在BI-RADS分类上一律分为4A或4B,需要穿刺活检。

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