糖尿病的良好控制,离不开饮食治疗,但非常多的糖友在饮食方面的各种控制,很种小心,其实都是误区,也许控制了半天,你吃的是一份假的糖尿病饮食。
误区一
少吃一顿饭就不用再吃药了
有糖友认为,如果少吃一顿饭,就不用吃药了,因此有时为了减少用药,甚至故意不吃早饭。实际上,吃药的目的,不仅仅为了抵消饮食所导致的高血糖,还为了降低体内代谢和其他升高血糖的激素所致的高血糖。况且,不按时吃饭,也容易导致餐前低血糖以及下一餐的饮食摄入超量,从而破坏饮食控制。
误区二
用胰岛素治疗,饮食可以放松了
有些患者用胰岛素治疗后,认为不需要再费神控制饮食了。其实,胰岛素治疗的目的,也只是为了血糖控制平稳,而使用量也必须在饮食固定的基础上才可以调整,如果饮食不控制,血糖会更加不稳定。而且也容易导致肥胖。
误区三
吃馒头比吃米饭更容易升血糖
有的糖友进食馒头后监测血糖,可能比吃米饭高些,就只吃米饭,不吃馒头,甚至不吃所有面食。实际上,馒头和米饭所含的碳水化合物、血糖指数都是非常相似的,对血糖高低的影响没有特别大的差异。为此限制主食摄入种类得不偿失。
误区四
饮食控制等于“饥饿疗法”
很多糖友会有这样的错误认识,饮食控制就是所谓“饥饿疗法”,或只吃素不吃肉,但事实并非如此。我们所说的饮食控制是指适当调整饮食结构,合理搭配。饥饿疗法早期因热量摄入减少,的确会使血糖暂时下降,但如果长时间这样,就会导致营养摄入不足,人体活动的能量只能由身体的脂肪分解而供给,其中的产物为酮体,故可能引起酮症酸中毒,严重者可危及生命。另外过度控制饮食,若再使用降糖药物,很容易导致低血糖发生。
另外,如果只吃素,不吃肉,身体所需要的蛋白质得不到补充,也会导致抵抗力下降,容易出现感染,所以适当补充蛋白质对糖尿病患者的健康同样非常重要。我们有不少糖友已经很消瘦了,就更不能过度控制饮食,以免营养不良了。
误区五
水果太甜,最好不吃水果
一些糖友完全控制不吃水果,或单凭水果的口感甜度来判断能不能吃,这是不科学的。水果中含有的糖分包括葡萄糖、果糖和蔗糖,其中果糖在吸收代谢时是不需要胰岛素参与的,也就是说,并不影响血糖,另外,水果中含有大量维生素、膳食纤维和矿物质,这些对糖尿病患者反而有益。水果中所含有的维生素C、维生素E、β-胡萝卜素等抗氧化物质,是其他食物难以替代的。因此,糖友应该适量吃点水果。不过,吃水果的时机应在血糖控制相对稳定一段时间,最好是血糖稳定2~3周以上,空腹血糖<7.8mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L,以及糖化血红蛋白7.5%以下,并且最好选择在两餐中间吃。
误区六
不能吃糖,但可以吃蜂蜜
有些患者不敢吃糖,就吃一些蜂蜜来代替甜味,实际上,蜂蜜、蜂王浆中含有较高浓度的单糖,吃多了一样会使血糖升高。因此,建议糖友用甜味剂而不是蜂蜜代替蔗糖。用于通利排便的时候,也不宜选择蜂蜜。
误区七
吃市售无糖食品,无需计算能量
所谓无糖食品是以甜味剂来代替蔗糖,如阿拉伯糖、木糖醇、阿斯巴甜等,这些甜味剂可以增加食品的甜度,而不增加食物的能量,所以,糖尿病患者为了改善口感,适当进食这些甜味剂(每天20克左右),并没有太多不良影响。不过,无糖食品并非意味着无碳水化合物或能量,就像无糖饼干,其中也是含有大量淀粉的,淀粉被消化吸收后也会转变为糖,所以无糖食品可以吃,但不能大量吃,必须控制好一天的总能量摄入。
误区八
得了糖尿病不能在外吃饭了,否则容易升高血糖
得了糖尿病并不是不能在外吃饭,但是需要掌握好糖尿病的饮食原则,避开高糖、高脂、高盐的食品,适量选择富含优质蛋白质的食品,以及适合的蔬菜、沙拉、全麦面包等,以保证营养平衡。具体来说,在规定进食量的范围内选择4大类食品:1.谷类及薯类;2.优质动物性食物;3.豆类及豆制品;4.蔬菜水果类。4大类食物都要吃,不可单独偏重某一类。在外进餐,进食的数量仍应按照平日吃饭的量,每餐吃适量的瘦肉丝或肉片就可以了,并应食用一些纯蔬菜或凉拌菜。掌握好吃饭、吃药的时间,仍然要定时、定量、定餐,规律服药,这样即便在外进餐,一样可以使得血糖稳定。当然,相比在家用餐,控制血糖难度更大些,更应多注意。
1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥36用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥54.5单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥115本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥1301.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥6.5用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥238配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥441.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥10.8配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥65单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价: ¥37.5用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥2.5用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥55本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥101适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥62用于单纯饮食控制不满意的非胰岛素依赖型糖尿病人,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,过可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自的效果更好。
健客价: ¥25.5高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血浆
健客价: ¥68用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥74用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。
健客价: ¥4用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥20本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥186用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥21.81.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥71.本品首选用于单纯饮食及体育运动不能有效控制的2型糖尿病,特别是肥胖的2性糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥6.81)本品优选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥9