导致我们糖尿病人得并发症的第四个原因,是胰岛素抵抗严重和高胰岛素血症。
我们很多人得糖尿病,是因为胰岛素抵抗,表现为身体发胖,测空腹胰岛素和餐后胰岛素,有的人胰岛素分泌水平还高于正常人,是高胰岛素血症。为啥这些人会胰岛素抵抗严重?
第一,是因为他们长期肠道菌群不健康,吸收了肠道中炎性菌产生的大量慢性炎性物质,体内形成了一种特殊的慢性炎症反应。这种慢性炎症反应会导致我们身体对胰岛素有明显的抵抗作用,降低我们身体对胰岛素的敏感性。
这时,我们正常分泌量的胰岛素就很难控制住血糖,需要我们很多人大量多分泌胰岛素,结果,导致这些人同时是高胰岛素血症。
第二,是发胖菌、便秘菌和炎性菌让这些人身体发胖超重,我经常给大家计算不同身高体重的人的主食摄入量是多少,很多糖尿病人是身高一米六、一米七,体重却是九十甚至一百多公斤。
当我们发胖,超重,体内脂肪多,有脂肪肝的时候,我们的胰岛素抵抗就非常严重。这个时候,我们身体就会被动的为了维持血糖正常,大量分泌胰岛素,同样造成高胰岛素血症。
我们还有一些人,是基因的问题先导致的高胰岛素血症。我有一个糖友,20多岁的时候发现是高胰岛素血症,50多岁的时候才真正成为糖尿病人。50多岁时的体重200多斤,她身高多少?才一米五几。
天生高胰岛素血症的人,就特别爱发胖。我母亲是糖尿病,她年轻的时候特别能吃。我也一样,我现在一个是养肠道菌群,保护我的胰岛功能,一个是控制饮食,很少吃甜食,尽量不喝甜饮料,避免刺激胰岛素过度分泌,还有一个就是天天锻炼肌肉和运动。
我经常到下午四五点测血糖,都是3.9以下,这说明我也有高胰岛素血症的问题。如果我放开嘴巴吃,不运动锻炼,不用一个月,我就能胖起来。这就是高胰岛素血症的作用,它会让你吃进体内的东西都尽可能的存下来,多的都转化为脂肪。
胰岛素抵抗过程中体内发生的慢性炎症,有两个坏处,第一是如果发生在血管内壁,就会导致动脉粥样硬化,最终发展为心脑血管疾病和心脑血管意外。第二是导致癌症。当我们某些细胞发生癌变以后,慢性炎症会刺激它们不断的快速生长繁殖,最终发展为癌症。
为啥吃二甲双胍的人,可以同时降低糖尿病人心脑血管方面的并发症和癌症的发生率?就是因为二甲双胍一方面可以改善肠道菌群健康,减少炎性物质进入体内,一方面可以直接抗慢性炎症,最终有利于预防心脑血管并发症和癌症。
另外,大家还需要注意的,高胰岛素血症不是好事情,因为胰岛素有生长激素样分子的作用,可以刺激血管内皮细胞生长,会加重我们动脉粥样硬化和眼底血管病变。
还有,高胰岛素血症会让胰岛素生长激素样分子的作用有利于癌细胞生长。最后,高胰岛素血症本身不会让我们真正能控制好血糖,它反而容易在我们用药的情况下,导致我们发生反应性高血糖。
1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥36用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥54.5单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥115本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥140治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥611.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥6养阴清热,活血化瘀,益气固肾之功效。主治糖尿病气阴两虚兼血瘀所致的倦怠乏力,气短懒言,自汗,盗汗,五心烦热,口渴喜饮,胸中闷痛,肢体麻木或刺痛,便秘,舌质红少津,舌体胖大,舌薄或花剥,或舌黯有瘀斑,脉弦细或细数,或沉涩等症及2型糖尿病并发症见上述证候者。
健客价: ¥14单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价: ¥37.5适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥63用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高胆固醇血症(IIa型),内源性高甘油三酯血症,单纯型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特别是适用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高为特征的血脂异常患者,及2型糖尿病合并高脂血症的患者。在服药过程中应继续控制饮食。目前,尚无长期临床对照研究证明非诺贝特在动脉粥样硬化并发症一级和二级预防方面的有效性。
健客价: ¥38用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥61配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥44适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染创伤、酮症酸中毒等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥15.5用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥2381.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥10配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥65本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥1041.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥10.8用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥74滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥19.5用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自的效果更好。
健客价: ¥29捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥170