上回说,我们自己家里有了血糖仪以后,一定要学会自己定期测血糖,特别是老年人,总是不爱测血糖。
如果您问:妈,您测血糖了没有?
老人家总会说,测了测了!用话来搪塞你。这个时候您做孩子的,就必须担当起督促父母的责任。
否则有一天,您回家会发现老人躺在地上,心梗或卒中,或者老人天天叫唤腿疼,得了糖尿病足,花了几十万,就是上了支架,最后还不得不一个脚趾头一脚趾头的切掉,总有一天还不得不截肢。
我最近就在医院看到一个老人,她比我母亲大一岁,就是糖尿病多年,开始不明白测血糖和管住嘴的重要性,不爱测血糖。结果因为糖尿病伤害血管伤得厉害,心脏上了三个支架,左手切去了三个手指头。
这次住院,是因为左脚四个脚趾头烂了,疼得厉害,来做手术切掉。手术做完以后脚疼还是继续,她说她自己准备好了两百片安眠药,如果医生说一定要截肢,她就选择死。的确,当我们生不如死,痛不欲生的时候,我们会这么选择。
但我们实际上做不到,因为我们有孩子,我们有亲人,我们的孩子和我们的亲人会和医生一道,让我们活下来,就是再大的病,再难治的病,只要有一线希望,他们都会努力,哪怕卖房子、卖地,也要让我们活下来。因为我们活着,就是对家人的安慰。
所以如果我们得了糖尿病,有了并发症,特别是脑梗、脑溢血、中风偏瘫了,或者糖尿病足截肢了,我们不能自理了,我们自己感觉生不如死。但家人不会理会我们身心的痛苦,他们只想让我们活着,哪怕是痛苦的活着,为活着而活着。
怎么办?我们就要在没有得糖尿病的时候,避免自己得糖尿病;我们就要在得糖尿病的初期,预防糖尿病并发症;我们就要在刚发现糖尿病并发症的时候,避免它继续发展和恶化,不要很快走到糖尿病并发症终末期,这要命的一步。
那怎么避免自己得糖尿病?怎么预防糖尿病并发症?怎么避免并发症迅速发展和恶化?就两个字,管糖。什么意思?就是管理血糖。
那怎么管糖呢?首先,你手上必须有一个血糖仪。什么情况下,我们就应该自备一个血糖仪呢?第一种情况,就是自己家里有亲戚得糖尿病,只要您发现您的父母辈,爷爷奶奶辈的有得糖尿病的,您就要小心了,一定要在心中有早早预防糖尿病这根弦儿。
第二种情况,就是自己身体不断发胖,甚至超重,体检的时候空腹血糖偏高,特别是40岁、45岁以后;还有一种情况,那就是被医院诊断得了糖尿病后,这种情况下,血糖仪是家里的必备设备,自己有了血糖仪,就可以观察自己的血糖和胰岛功能了。
那怎么观察自己的血糖和胰岛功能呢?我建议大家测五点血糖,哪五点呢?空腹血糖,餐后半小时,餐后1小时,餐后2小时,和餐后3小时血糖,这五个时间点的血糖值。
也许有人会问为啥测五点血糖,医生不是就让测空腹血糖和餐后两小时血糖吗?我告诉您,如果您想单纯让医生知道,他给您开的降糖药的效果好坏,您就测空腹血糖和餐后两小时血糖,但如果您想知道,您自己血糖管理的好不好,还真得测五点血糖。
我有一个听众,他没有糖尿病,但她爱人已经是糖尿病多年的老病号了,他为了说服爱人也测五点血糖,就在自己身上先试试。第一天,他一测空腹血糖5.4,心想,真不错,我就说嘛,我血糖好着呢。我年年体检空腹血糖都不错,不会得糖尿病,书上说空腹血糖正常范围,是3.9到6.1,我才5.4,太正常了。
可一测餐后半小时血糖,9.1,他心里就打鼓了,怎么这么高。餐后1小时血糖的时候10.1,他有点害怕了。餐后2小时血糖11.6,他彻底崩溃了,11.6,超过了糖尿病的诊断标准11.1,他说不会吧,再看看餐后3小时血糖7.9。他不相信这些结果,心想我明天再测测。
结果第二天,五点血糖分别是多少呢?5.7、10.3、11.8、11.1、7.9,空腹正常、餐后四点都高,老先生不死心。第三天又测,五点血糖分别是6.2、12、15.3、13.2和8.3。这回他再也坐不住了,就给我们血糖管理中心的指导老师打电话问,我这血糖怎么了?
我们指导老师一听他这个情况,就告诉他:第一,您老别着急,这早发现总比没发现好,不然以后您眼睛失明了,心脑血管堵了,心梗了,脑血管意外了,或者肾衰尿毒症了,都不知道是怎么回事。
第二,您现在空腹血糖正常,餐后不正常,说明您的胰岛功能还可以,如果抓紧时间,现在就开始通过食物调整,管理血糖,食疗管糖,几天之内您的五点血糖降下来了,也许您就没有必要吃降糖药。您只是胰岛功能不太正常了,过去您的胰岛功能是90分、100分,现在是50分、60分,通过食疗管糖,您的胰岛功能还能恢复到80分、90分,就没有必要吃药降糖。
没想到食疗管糖后第二天,他给我们指导老师打回电话,嘿嘿的笑了,我的血糖正常了,我才食疗管糖一天就正常了。
我们来看看他食疗管糖后,第一天的五点血糖,空腹5.0,餐后半小时到3小时血糖,分别是多少呢8.3、7.8、7.3和6.1,太正常了,如果您有血糖仪,试试测测您的五点血糖,看看它们正常不正常。
1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥36用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥54.5单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥115本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥140治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥611.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥6养阴清热,活血化瘀,益气固肾之功效。主治糖尿病气阴两虚兼血瘀所致的倦怠乏力,气短懒言,自汗,盗汗,五心烦热,口渴喜饮,胸中闷痛,肢体麻木或刺痛,便秘,舌质红少津,舌体胖大,舌薄或花剥,或舌黯有瘀斑,脉弦细或细数,或沉涩等症及2型糖尿病并发症见上述证候者。
健客价: ¥14适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥63配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥44配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥65用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥61用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高胆固醇血症(IIa型),内源性高甘油三酯血症,单纯型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特别是适用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高为特征的血脂异常患者,及2型糖尿病合并高脂血症的患者。在服药过程中应继续控制饮食。目前,尚无长期临床对照研究证明非诺贝特在动脉粥样硬化并发症一级和二级预防方面的有效性。
健客价: ¥38适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染创伤、酮症酸中毒等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥15.5单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价: ¥37.51.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥10用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥74用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自的效果更好。
健客价: ¥29本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥104滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥111.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥10.8滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥19.5捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥170用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥43