自查出糖糖尿病后,大家都要把预防并发症放到首要位置,而防并症除了控制好血糖,其实几个因素也要兼顾,所以要了解更全面的预防知识。为了全面了解病情,除了血糖、糖化血红蛋白外,糖尿病友还需做下列检查:
一、糖尿病友做好血糖的科学监测,是防并发症的第一道关口:
血糖监测是糖尿病综合治疗的“五驾马车”之一,通过血糖监测可以了解血糖的控制情况,及时发现低血糖,指导药物调整。这样才能保障血糖控制得平稳性和安全性。
血糖监测的时间点要根据患者病情的实际需要来决定,包括空腹血糖、餐前血糖、餐后2小时血糖、睡前血糖、夜间血糖(一般为凌晨3点)、随机血糖等。不同时间点监测的血糖,具有不同的临床意义,有不同的适用范围。
测血糖频率因人而异,以下表格请参考:
另外,有时还要进行随机血糖监测。例如,糖尿病患者在空腹饮酒之后容易发生严重低血糖,这个时候检测血糖很有必要。再如,糖尿病人驾车外出前也应检测血糖,因为低血糖状态下驾车是非常危险的。
二、糖尿病友定期做好12个综合指标监测,并发症不上门!
血糖监测是重中之重,所以一定要做到位,这样并发症的第一个关口就把好,接下来以下几点也非常重要,一注意常做检查哦:
1、尿常规:
包括尿糖、尿酮体、尿蛋白、尿白细胞等多项指标,这些指标可以间接反映糖友的血糖水平,明确是否存在酮症酸中毒、有无泌尿系感染等情况。另外,尿微量白蛋白定量测定还是早期发现糖尿病肾病的重要指标。
2、血脂:
糖尿病患者往往同时合并脂代谢紊乱,对于胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白升高,而高密度脂蛋白降低的糖友应适当选用调脂药物,纠正脂代谢异常。
3、血压:
血压正常的糖友,至少每周量一次血压,才能监测血压的变化。研究显示,糖尿病合并高血压的约在50%以上,合并高血压的糖友最好每天量一次血压,有条件者最好每天量几次。
4、血黏度:
由于血糖较高,多数糖友合并有血黏度增高的情况,若发现血黏度增高,每晚睡前应服用小剂量的阿司匹林预防血管栓塞。
5、体重指数(BMI):
体重指数可作为每日摄入热量多少的参考,还可以帮助指导临床选药。例如,超重或肥胖的糖友首选双胍类药物,消瘦的糖友首选磺脲类药物。
6、肝、肾功能:
一方面了解有无肝功异常及糖尿病肾病,同时还可以指导临床用药,因为在肝、肾功能不全时,有些口服降糖药需要禁忌使用。
7、眼科检查:
了解有无糖尿病视网膜病变及白内障、青光眼。糖尿病视网膜病变在早期往往没有症状,晚期则没有良好的控制方法。
所以,糖尿病病人初诊时就应做眼科检查,及时发现眼科疾病,绝不能到了眼睛看不清楚时才去查眼底。
8、神经科检查:
临床常用10克单尼龙丝进行触觉检查,可以早期发现糖尿病性周围神经病变;另外,糖友还应做植物神经方面的相关检查,例如,做立卧位血压测量,以判定有无体位性低血压;还可以做四肢的运动及感觉神经传导速度检查,了解神经病变损伤情况。
9、心电图、心脏彩超:了解有无冠心病及心功能不全。
10、下肢血管超声及造影:了解是否有下肢动脉硬化或狭窄。
11、胸片:明确是否同时合并肺结核或肺部感染。
12、骨密度检查:了解有无骨质疏松。
13、胰岛功能检查:空腹和餐后2小时C肽测定,可以了解胰岛功能情况,一般空腹C肽在0.3-0.6pmoL/mL,餐后C肽应该是空腹C肽的5-6倍。
如果空腹C肽不达标,说明胰岛基础分泌功能不好,如果餐后C肽没有5-6倍,说明胰岛应激分泌功能不好,这两种情况在临床药物治疗用药的选择上是有所区别的。
三、糖尿病人养成良好的生活习惯,并发症不靠近
(1)与医护人员配合,积极治疗糖尿病,使血糖长期控制在正常或接近正常水平。治疗糖尿病的方法有饮食疗法、运动疗法、药物(口服降糖药、中医中药、胰岛素)疗法。具体治疗方案根据病情而定,但是患者与医生密切配合十分重要。
(2)长期坚持饮食疗法,少吃动物脂肪,限制富含胆固醇的食物如动物内脏、鱼子、蛋黄等。必要时使用降胆固醇的药物。
(3)适当的运动对降低血糖、血脂,有效的控制体重,预防糖尿病合并症有较好的作用。应长期坚持锻炼。有严重心、肾等并发症者活动应根据具体情况而定。
(4)调整体重。肥胖是长寿之敌,是多种疾病的温床,肥胖与动脉硬化的发生、进展有密切关系,肥胖型糖尿病对胰岛素不敏感。因此良好的调整体重,使之接近标准体重,对良好控制血糖、预防糖尿病血管病变有着十分重要的意义。
(5)不吸烟,不饮酒。
(6)保持乐观积极的心态。
糖尿病的控制其实不难,关键还是要多董点,并要学到做到,您说呢,请大家发表自己的看法!
1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥36用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥54.5单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥115本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥140治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥611.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥6养阴清热,活血化瘀,益气固肾之功效。主治糖尿病气阴两虚兼血瘀所致的倦怠乏力,气短懒言,自汗,盗汗,五心烦热,口渴喜饮,胸中闷痛,肢体麻木或刺痛,便秘,舌质红少津,舌体胖大,舌薄或花剥,或舌黯有瘀斑,脉弦细或细数,或沉涩等症及2型糖尿病并发症见上述证候者。
健客价: ¥14适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥63配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥44配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥65用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高胆固醇血症(IIa型),内源性高甘油三酯血症,单纯型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特别是适用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高为特征的血脂异常患者,及2型糖尿病合并高脂血症的患者。在服药过程中应继续控制饮食。目前,尚无长期临床对照研究证明非诺贝特在动脉粥样硬化并发症一级和二级预防方面的有效性。
健客价: ¥38用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥61适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染创伤、酮症酸中毒等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥15.5单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价: ¥37.51.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥10用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥74用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自的效果更好。
健客价: ¥29本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥104滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥111.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥10.8滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥19.5捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥170用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥43