糖尿病的治疗,其实只是70%的效能掌握在糖尿病人自己的手中,但是可悲的是,许多糖尿病人太过于依赖医生,而自己却不管理自己,经过自己的行为导致糖尿病改变了我们,而不是我们改变了糖尿病,所以从某种程度来说,糖尿病治疗的好坏,很大程度来说:“要看病患思想上对糖尿病认知和自己改变的意愿”。今天我们就以此为例给大家讲解一下控糖之道!
糖友的思想变化是千奇百怪,对于糖尿病的影响甚大。糖尿病虽然不能根治,但并不是不治之症,应该采取积极的态度配合治疗;对糖尿病有个基本正确的认识非常重要!在我们糖尿病专科治疗的共同照护卫教过程中发现下面几个问题,糖尿病人来自己对照一下,看您是否存在?
糖尿病友自以为是之一:是药三分毒,血糖差不多就不用吃药!
一个刚来医院确诊的阿姨(其实血糖升高有2-3年了),外观保养得很好,看起来也就40岁左右(实际年龄60岁),平常特别注意饮食、运动的等自身修养。父亲是老糖尿病了,自己也知道一些糖尿病的管理方式,就是对药物特别敏感,还说:“自己病情很是轻微(事实是经化验数据分析胰岛功能已经很差),不需要服药,是药三分毒,能不吃就不要吃,只是这段时间有点累了,血糖才会高起来,注意一下就好”。
不过是这位糖尿病友,其实我们临床上像他这样的病人真的很多,是药三分毒,能不吃就不要吃?这是谁给的道理?如果我问一句,比起可能要失明或透析的并发症,药物的毒副作用算什么,而事实是目前临床正规用药都经过了大量的之前验,对人的副作用都可以忽略不计!
如果长期血糖不稳定,糖尿病高血糖的毒性远远超出药物对身体的副作用,所以合理对症使用药物更加有保障安全有效。当然也有一部分患者真的可以通过生活方式已经无法使血糖达标的患者,这个前提就是胰岛功能受损不严重,能严格执行饮食和运动治疗的糖尿病人或糖尿病前期人群;如果光运动饮食控制血糖还高,那就必须应由医生检查结果判定服药物的种类、方法是和时间,早期药物干预,可以快速把血糖控制在平稳范围这内,能有效延缓病情的发展,后期降低并发症的风险。
糖尿病友自以为是二:糖尿病人不能吃水果喝稀饭
得糖尿病30年的高大爷自从听了营养师讲解之后,感觉糖尿病人生活的乐趣又找回来了,原来,初得糖尿病他就去了pp社区诊所,医生当时说糖尿病人不能吃甜食,也不能喝稀饭,所以他三十年了还真没配过水果喝过稀饭,一天只能喝白开水,但经过营养师一讲什么都可以吃,但要有方法,他心里可高兴了!感觉到人生的乐趣又回来了!
营养师师晓荣解读:糖尿病的饮食治疗是基础,糖尿病饮食就是健康饮食,学习各种升糖食物种类,要在合适的时间,吃合适的食物,如何制作才可以降低血糖数等,让生活变的更加有味;水果可以吃,但要在血糖平稳的两餐之间吃,也不要过量,如果挑吃猕猴桃、樱桃、草莓等吃就不会影响血糖,而且还能提供微量元素有利提高身体免疫力,比如大家在夏天最关心的西瓜,糖尿病人可以在血糖平稳时两餐之前吃2-4两!大米稀饭尽量不喝确实升血糖快,但如果在大米中加上绿豆等粗粮,吃稀饭的同时时再多吃点菜,那就更容易控血糖了!
糖尿病人自以为是三:视网膜病变戴墨镜可缓解?
今天老糖尿病友李阿姨来了,但不同的是她戴了一副墨镜,由于视力不好,还差点被体重秤给绊倒!我们建议阿姨摘下墨镜,阿姨马上回应说:“大夫说我有糖尿病视网膜病变,有视力下降强光会影响视物,建议配戴墨镜”。我一听真的是无奈也不好再反驳。再看看她的血糖监测数据,虽然次数不少,但血糖控制不行,监测数据就像股票一样全红,这也是她发生视网膜病变的主要原因,了解了下,原来是她在两餐之间有加餐的习惯,但是加餐进食的热量比主餐还高!你说这血糖会低吗?
专家陈林慧解析:糖尿病视网膜病变引起原因是血糖、血压、血脂控制不好引起的微血管病变,但这全阿姨重视的重点不对:强光对眼睛的刺激大于高血糖对眼睛的影响!
糖尿病人血糖监测是为了解药物、饮食后血糖的变化,是调整饮食和药物治疗方案的依据,也是判断低血糖的重要手段,而不是测了就放着不管了!
总结:改变思想才能改变糖尿病
许多糖尿病人都自己觉得自己懂得太多,所以不愿意找专业的医生或营养生咨询,也不愿意听医生们多说;这个糖尿病人尤其是老糖们一定要改;当然,我们的专科糖尿病医护人员、营养师也要调整适合糖尿病人喜欢的方式和他们沟通,要学会引导并一点点从思想上改变糖尿病人,思想改变一点,血糖就会大大改观!因为思想变了,行动也才会变得方向对,方法也得当,血糖就更容易控制了!
1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥36用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥54.5单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥115本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥140治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥611.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥6养阴清热,活血化瘀,益气固肾之功效。主治糖尿病气阴两虚兼血瘀所致的倦怠乏力,气短懒言,自汗,盗汗,五心烦热,口渴喜饮,胸中闷痛,肢体麻木或刺痛,便秘,舌质红少津,舌体胖大,舌薄或花剥,或舌黯有瘀斑,脉弦细或细数,或沉涩等症及2型糖尿病并发症见上述证候者。
健客价: ¥14适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥63配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥44配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥65用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥61用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高胆固醇血症(IIa型),内源性高甘油三酯血症,单纯型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特别是适用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高为特征的血脂异常患者,及2型糖尿病合并高脂血症的患者。在服药过程中应继续控制饮食。目前,尚无长期临床对照研究证明非诺贝特在动脉粥样硬化并发症一级和二级预防方面的有效性。
健客价: ¥38适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染创伤、酮症酸中毒等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥15.5单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价: ¥37.51.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥10用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥74用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自的效果更好。
健客价: ¥29本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥104滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥111.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥10.8滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥19.5捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥170用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥43