“得糖尿病不要紧,关键是要重视并通过一系列的方法来预防并发症的发生!只要不得并发症,糖尿病人是能健康生活!“这是糖尿病同伴的专家们给大家的信心之谈!
在糖尿病的并发症中,有一种并发症叫“糖尿病周围神经病变”,是指在排除其他原因的情况下,糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状和(或)体征。那么糖尿病神经病变主要有什么特征呢?今天糖尿病同伴支持的专家给大家说清楚,希望大家明白,并早预防早治疗:
一、糖尿病神经病变的四大表现:
1、糖尿病神经病变表现之麻木
如果糖尿病人突然出出脚麻了,这一般就是糖尿病的并发症之一--周围神经病的早期典型症状。糖尿病神经病变一般有以下几点下肢的异常表现,:1.从远端开始;2.有对称性;3.逐渐向上发展;4.除了麻,还会有袜套样感觉、踩棉花感、蚁走感等。由于感觉麻木,病人对温度、疼痛不敏感,有时由此发生烫伤、割伤、硌破后不自知的情况,发展下去就会出现糖尿病足等严重问题。
2、糖尿病神经病变表现之腹胀
糖尿病人如果那天感觉到腹胀,而且经常性便秘,就要注意也,这也是神经病变的表现,是因为血糖过高引起的自主神经病变,也是周围神经病的一类,多发生在病史在15年以上的糖尿病患者,最常见的症状是便秘、腹胀,严重的会出现肠梗阻。
3、糖尿病神经病变表现之疼痛
糖尿病人如果有时走路时感觉脚痛,而且是经常性的发生,或者是半夜出现痛的感觉,这就糖尿病周围神经病引起的疼痛在糖友中很常见,发生率在10%-20%。这方面表现的特点是自发性和诱发性,除了电击样疼痛,还有针刺、火烤、撕裂样疼痛,往往轻微的触碰就会诱发,严重影响病人的生活质量。
4、糖尿病神经病变表现之出汗
有时候天热现汗很正常,但是有些糖尿病人会发现时不时出汗,吃个饭出汗,上厕所、睡一觉配来也一身汗,不要以为是夏天了出汗就正常,这及有可能是源于交感神经受到了损害而引发的出汗,是周围神经病变的一种。有的糖尿病患者一吃饭就出汗,这是由于味蕾受到刺激后引发的交感神经失控。
5、糖尿病神经病变表现之心血管系统:直立性低血压,晕厥,冠脉舒缩功能异常,无痛性心肌梗死,心脏骤停或猝死。
6、糖尿病神经病变表现之泌尿生殖系统:排尿障碍、尿潴留、尿失禁、尿路感染、性欲减退、阳痿、月经紊乱等。
二、预防糖尿病周围神经病变,抓住六大主要因素,能预计周围神经病变,也能预防其它并发症
糖尿病神经病变防大于治,等得上了再治比较烦麻,投入的成本也高,一定要把预防工作放到第一位!要注意以下了病因素,加强这方面的管理:
1、糖尿病周围神经病变诱因之高血糖
高血糖是糖尿病神经病变最危险的因素,一般情况下,血糖控制越差,出现神经病变的可能性越大。
因此,积极严格地控制高血糖并保持血糖稳定是预防和治疗神经病变的最重要措施。
2、糖尿病周围神经病变诱因之长病程
神经病变的发生率与糖尿病病程相关,病程越长,越容易发生神经病变。
因此,患者首先需要将血糖尽量控制在正常范围。糖化血红蛋白是反映过去2~3个月的血糖水平,患者每年至少检测2次,病程较长的最好3~4个月检查一次,以便充分了解自身的血糖控制水平。
3、糖尿病周围神经病变诱因之超重
超重(BMI≥24kg/m2)会增加神经病变、心肌梗死、中风等并发症发生的风险。
体重减轻5%~10%便可大大降低神经病变的发生率,对于已经出现足部神经痛的患者来说,体重减轻还可减少对足底的压力。
4、糖尿病周围神经病变诱因之高血脂
高血脂也会增加糖尿病神经病变的风险。
因此,患者每年应至少检查一次血脂,对于血脂已高,正服用降脂药物者,还需要增加检测次数。
5、糖尿病周围神经病变诱因之吸烟
吸烟不仅是心血管疾病的危险因素,也是神经病变的危险因素之一。
对经常吸烟的患者,可每月设定几个“无烟日”,在医生指导下逐步戒烟,并请家属、同事、朋友等督促戒烟。
6、糖尿病周围神经病变诱因之饮酒
酒精可影响血糖水平,还会升高甘油三酯水平,因此,不推荐糖尿病友饮酒。
若饮酒需计算酒精量,女性一天饮酒的酒精量不超过15克,男性不超过25克(15克酒精相当于啤酒450ml,葡萄酒150ml或白酒50ml)。
对此类患者:1.减轻体重;2.吃饭的时候放慢节奏;3.如果伴有焦虑,可以服抗焦虑药物,对病情有一定帮助。
三、防糖尿病神经病变要养成良好的就诊及生活习惯
1、糖尿病友良好就诊习惯之:定期进行筛查及病情评价:
定期进行筛查及病情评价:全部患者应该在诊断为糖尿病后至少每年筛查一次DPN,对于糖尿病病程较长,或合并有眼底病变、肾病等微血管并发症的患者,应该每隔3-6个月进行复查。一旦诊断为糖尿病性多发性末梢神经病,应该特别保护丧失感觉的双足,以减少皮肤损伤和截肢的风险。
2、糖尿病友养成健康的生活习惯:
糖尿病人要加强足病护理,选择合适的鞋袜,软皮皮鞋、布鞋和透气性良好的休闲运动鞋是最理想的鞋子,还要经常检查并取出鞋内可能存在的异物。正确洗脚和护脚,建议糖尿病患者每日洗脚,洗脚水的温度要合适,不宜过热,建议患者在洗脚前先用手试水温。秋冬季节足部易干裂,可用PH值为中性的润肤霜均匀涂擦在足的表面,汗脚可撒些滑石粉。
1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥36用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥54.5单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥108本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥136治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥551.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥6适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥55养阴清热,活血化瘀,益气固肾之功效。主治糖尿病气阴两虚兼血瘀所致的倦怠乏力,气短懒言,自汗,盗汗,五心烦热,口渴喜饮,胸中闷痛,肢体麻木或刺痛,便秘,舌质红少津,舌体胖大,舌薄或花剥,或舌黯有瘀斑,脉弦细或细数,或沉涩等症及2型糖尿病并发症见上述证候者。
健客价: ¥13配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥44单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价: ¥37.5用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高胆固醇血症(IIa型),内源性高甘油三酯血症,单纯型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特别是适用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高为特征的血脂异常患者,及2型糖尿病合并高脂血症的患者。在服药过程中应继续控制饮食。目前,尚无长期临床对照研究证明非诺贝特在动脉粥样硬化并发症一级和二级预防方面的有效性。
健客价: ¥35用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自的效果更好。
健客价: ¥29用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥54配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥65适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染创伤、酮症酸中毒等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥14.5用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥63用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥18滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥111.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥101.对于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥23本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥104滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥431.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥10.8