糖尿病人要控制并发症,最根本的是要控制血糖,使疾病不会肆无忌惮地发展下去,其次就是要做好健康的全面管理,兼顾各项指标的控制,这样带糖长寿也不是什么不可能的事,所以要加强预防,这才是重中之重。糖尿病同位的专家告诉大家,预防糖尿病并发症,要做到以下关键的五点:
一、定期体检就是给身体做维护
糖尿病人关键就是定期做血糖监测,还要定期做体检,这样可以早期发现并发症,早发现早治疗就有可能逆转,如果等有了感觉再去查,就可能晚了治疗也要花费更多钱。
糖尿病同伴的专家指出,糖尿病人体检至少要检查胰岛功能、血糖、体重、血压、血脂和心脏功能,才能了解糖尿病有无恶化。
二、重视血糖监测,血糖、糖化控制达标
血糖监测是糖尿病管理中的重要组成部分,其结果可被用来反应饮食控制、运动疗法以及药物治疗的效果,并可作为治疗方案调整的依据。血糖的控制标准值如表3所示。有些患者为了方便采用检测尿糖的方法,但因尿糖的偏差较大,因此,最好检测血糖水平。血糖自我检测应注意以下几点:
1、注射胰岛素或使用胰岛素分泌剂的患者应每日监测血糖1~4次;
2、1型糖尿病患者应每日至少监测血糖3~4次;
3、生病时或者剧烈运动之前应增加监测次数;
4、生病或者血糖>20mmol/L(>360mg/dl)时,应同时检测血或尿的酮体;
5、血糖自我检测的时间以每餐前、餐后2小时、睡前为佳,如有空腹高血糖,应检测夜间血糖;
6、血糖控制良好或者稳定的患者应每周监测一天或两天。血糖控制差或不稳定的患者以及患有其他急性病者应每日监测直至血糖得到控制;
7、血浆葡萄糖水平比全血葡萄糖水平高10%~15%,应注意区分;
8、尿糖的自我检测是血糖监测不能实行时的替代方法,尿糖的控制目标是阴性。
三、糖尿病友必防低血糖:
通常糖尿病患者的血糖≤3.9mmmo/L时,称为低血糖。低血糖指血糖低于有的糖尿病人甚至在无低血糖先兆的情况下突然意识丧失,称为未察觉性低血糖。也有的糖尿病人血糖已经低于2.8mmol/L(50mg/dl),但是没有低血糖的相关症状,称为无症状性低血糖。典型的低血糖有如下表现:心慌、手抖;头晕或头痛;出汗过多,脸色苍白;明显饥饿感,全身软弱无力,甚至行走不稳;眼前发黑,视力模糊。
①快速升糖的15克含糖食物:2~4块方糖、3~5颗硬糖、3/4杯苏打水(330毫升)、1杯脱脂牛奶(250毫升)②低血糖处理时,避免摄入脂肪,从而减慢碳水化合物的吸收,并增加过多的热量。③服用阿卡波糖的患者,预防或出现低血糖时,需要服用葡萄糖而不是糕点等其他碳水化合物。阿卡波糖会抑制多糖的分解,减慢碳水化合物的分解吸收,碳水化合物在这种情况下不能有效治疗低血糖。④食物的升糖效应:不同食品引起血糖升高快慢不同,由快到慢为萄糖>蜂蜜>白糖水>可乐>果汁>葡萄干>牛奶>冰淇淋>巧克力。尽量选用升糖指数高的食品,但数量不要太多。注意食用含糖食品,不要食用过多脂肪的食品或饮料。
四、预防并发症,以下几个指标也重要
1、糖尿病患者还要定期监测肾功能。
值得注意的是,糖尿病患者中,肾脏疾病更为常见。临床研究发现,大约半数2型糖尿病患者具有一定程度的肾脏疾病。究其根源,是由于糖尿病患者的肾功能是逐年递减的。而且,随着病程的延长,肾功能减退人群的比例逐渐升高。有数据显示,我国每年2型糖尿病患者新发蛋白尿的几率为3.1%,5年内有1/5的人会进展为糖尿病肾病。
2、控血糖,还要盯住血压和血脂!
“关注血糖的同时,还要关注它的两个‘同门兄弟’——血压和血脂,如不加重视,将会大大增加心脑血管疾病的发生率。糖尿病治疗路径将从”以控制血糖中心”向”控制血糖、并着力改善心血管和死亡结局为目的”的方向转变,在血糖控制的基础上进一步进行血脂、血压及其他代谢紊乱相关的综合治疗,进一步改善与心血管相关的死亡风险。
五、防糖尿病并发症,要走出糖尿病的治疗误区
误区一:认为没症状,对生活没影响,糖尿病也没啥大不了的,殊不知糖尿病早期阶段是可以根治的,并发症才是糖尿病的要害所在。
误区二:拒绝正规药物治疗,听信传言,寄希望于某些自吹的“灵丹妙药”,结果花冤枉钱是小事,并发症过早发生,悔之晚矣。
误区三:拒绝用胰岛素,认为用上就撤不下来,其实胰岛素能否撤下来取决于病情本身。劝君彻底放弃错误观念,走出糖尿病治疗误区,走向健康,我们共同努力。
1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥36用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥54.5单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥108本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥136治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥551.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥6适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥55养阴清热,活血化瘀,益气固肾之功效。主治糖尿病气阴两虚兼血瘀所致的倦怠乏力,气短懒言,自汗,盗汗,五心烦热,口渴喜饮,胸中闷痛,肢体麻木或刺痛,便秘,舌质红少津,舌体胖大,舌薄或花剥,或舌黯有瘀斑,脉弦细或细数,或沉涩等症及2型糖尿病并发症见上述证候者。
健客价: ¥13配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥44单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价: ¥37.5用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高胆固醇血症(IIa型),内源性高甘油三酯血症,单纯型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特别是适用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高为特征的血脂异常患者,及2型糖尿病合并高脂血症的患者。在服药过程中应继续控制饮食。目前,尚无长期临床对照研究证明非诺贝特在动脉粥样硬化并发症一级和二级预防方面的有效性。
健客价: ¥35用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自的效果更好。
健客价: ¥29用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥54配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥65适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染创伤、酮症酸中毒等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥14.5用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥63用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥18滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥111.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥101.对于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥23本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥104滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥431.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥10.8