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除了1型2型糖尿病 你不知道的还有他

2018-12-04 来源:大糖医  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:这半个世纪以来,随着对糖尿病的病因与临床研究的逐渐深入,糖尿病的分类名目繁多。1965年WHO糖尿病专家委员会第一次报告将糖尿病分为原发型和继发性糖尿病。

这半个世纪以来,随着对糖尿病的病因与临床研究的逐渐深入,糖尿病的分类名目繁多。1965年WHO糖尿病专家委员会第一次报告将糖尿病分为原发型和继发性糖尿病。

原发型指病因不明的糖尿病,占绝大多数,即通常所说的糖尿病(1型、2型)。

继发性糖尿病指继发于某些已明确的原发疾病,所致的慢性高血糖状态,糖尿病是这些原发疾病的一种并发症。一般而言,在原发病得到根治后,继发性糖尿病可以痊愈,占少数。

原发型糖尿病:通常说的1型和2型糖尿病,不明病因引起的,这里就不过多解释。

继发性糖尿病病因:

1、甲状腺功能亢进症

甲亢能加速肠壁的血流,使食物中葡萄糖的吸收增加,故餐后血糖明显增高并出现糖尿,葡萄糖耐量试验也可异常,但并非糖尿病。

2、肢端肥大症

因垂体前叶病理因素致生长激素分泌过剩,引起糖代谢紊乱所致。

3、嗜铬细胞瘤

4、肾上腺皮质激素

在用肾上腺皮质激素治疗某种疾病过程中,如长期大量使用,可引起血糖升高、尿糖阳性,酷似糖尿病。和糖尿病鉴别之点是,其血糖升高、尿糖阳性为可逆性,一旦停用肾上腺皮质激素后,血糖、尿糖可恢复正常。

5、柯兴氏征候群

此征又称皮质醇增多症,是因肾上腺皮质激素可使糖异生旺盛,能抑制葡萄糖的利用和对抗胰岛素,故患本病时能出现糖尿病。

6、胰岛β细胞瘤

胰岛β细胞产生胰升血糖素,后者能迅速动员肝糖原分解而升高血糖,作用比肾上腺皮质激素更强。患此瘤时,胰升血糖素大量分泌,故可出现血糖升高。

7、胰腺炎

无论是急性或慢性胰腺炎,均有可能在病程中继发糖尿和糖耐量降低,一般为短暂性,但也有极少数患者演变成永久性糖尿病。

8、胰腺癌

糖尿病症状可能是胰腺癌的初期或病程中的表现,据研究证实,胰腺癌和糖尿病在发病上互为因果,胰腺癌可诱发糖尿病,糖尿病也可并发胰腺癌。鉴别方法是此类病症,可于癌根治术后而消失。

9、血色病

这是一种先天性代谢异常病,常伴有血糖增高,尿糖阳性。

10、肾糖阈失常

由于肾小管再吸收糖的能力减低,虽血糖浓度正常,尿糖检查也可呈阳性,此现象称“肾糖阈低”:与之相反,因肾小管滤出能力降低,血糖原本不高而增高了,此种现象称“肾糖阈高”,是肾功能的一种先天性生理缺陷。

11、饥饿

当发生饥饿相当时日后,突进大量含糖量高的食物,胰岛素分泌一时不能适应,可产生血糖升高和出现尿糖,以及葡萄糖耐量试验减低。

12、妊娠

妇女妊娠后有时可诱发糖尿病,其机理可能由于胎盘中分泌生长泌乳激素、雌激素、ACTH类似激素等旺盛,从而引起胰岛素分泌相对不足所致。

13、肝功能障碍

患严重肝病时,由于肝功能障碍,食后大量葡萄糖不能转化为肝糖原贮存于肝内,致血糖升高尿糖阳性,并可出现类似糖尿病的糖耐量曲线。

14、滋养性尿糖

在正常情况下,血糖增高时肝脏迅速摄取葡萄糖,并将之转化为糖原储存。但少数人进食大量碳水化合物,特别是葡萄糖以后,由于吸收过快,血糖浓度一时超过肾排糖阈而出现尿糖,称滋养性尿糖。

15、慢性肾炎

慢性肾炎患者,有时可因肾小管对葡萄糖再吸收功能障碍而出现糖尿。

16、神经系统疾病

患脑出血、脑肿瘤、颅骨骨折、窒息、麻醉等时,可有暂时性血糖过高及尿糖阳性,病情好转或康复后,继发性糖尿病可减轻或消失。

17、药物与化学毒物中毒

某些药物与化学毒剂,如咖啡因、茶碱、吗啡类药物、一氧化碳和各种重金属中毒,偶可引起继发性糖尿病。

18、感染

感染可使胰岛素需要量增加,特别是化脓性感染尤甚。当患感染性疾病时,因胰岛素分泌相对不足,故可出现继发性糖尿病。

19、应激刺激

处于应激状态如患心肌梗死、严重感染性疾病、颅脑疾病和外伤、烧伤、休克、大出血等时,可产生应激刺激,通过神经-垂体-肾上腺轴途径,造成糖代谢紊乱,使肝糖原分解和异生加速.从而可导致血糖升高,尿糖阳性。

继发性糖尿病的一个特点就是高血糖有因可查。去除了这些原因后,高血糖可以被纠正。

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