问题描述
妊娠糖尿病会对母婴造成哪些危害?
对母亲的影响
(1)胚胎发育异常甚至死亡,流产发生率达15%~30%。
(2)妊娠期高血压疾病:可能性较非糖尿病孕妇高2~4倍。
(3)感染是糖尿病主要的并发症:血糖控制不佳导致易发感染,感染亦加重糖尿病代谢紊乱,甚至诱发酮症酸中毒等急性并发症。
(4)羊水过多:发生率较非糖尿病孕妇多10倍。
(5)手术产和产伤增加:因巨大儿和大于胎龄儿增加,分娩时肩难产机会明显增加。
(6)易发生糖尿病酮症酸中毒:不论是酮症还是酮症酸中毒,均可引起胎儿宫内缺氧,严重时可引起胎儿宫内死亡,同时对胎儿神经系统也有较大影响。
(7)长期影响有:GDM复发率高、发生糖尿病几率增加、代谢综合征危险性增加。
对子代的影响
(1)巨大儿和大于胎龄儿增加。
(2)胎儿生长受限(FGR)发生率为21%:妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用,导致孕早期胚胎发育落后。
(3)易发生流产和早产:早产发生率为10%~25%。
(4)胎儿畸形:主要见于妊娠前即有比较严重的高血糖。妊娠合并糖尿病时,胎儿严重畸形发生率为正常妊娠的7~10倍。
(5)新生儿并发症:新生儿低血糖、高胆红素血症及新生儿呼吸窘迫综合征。