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多吃新鲜水果 预防糖尿病发生发展

2018-11-12 来源:菲糖新动  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:健康的饮食习惯在预防和管理糖尿病中起着重要作用,富含水果和蔬菜的饮食习惯被广泛推荐。然而,尽管有证据表明它们可带来健康获益,但在糖尿病患者中,尤其是食用水果带来获益的研究仍然十分有限。

尽管大多数饮食指南,包括针对糖尿病患者的指南,均推荐多摄入水果,但全球关于水果摄入与糖尿病发生发展相关性的研究仍十分有限。近期,PLOSMedicine发表一项中国慢性病前瞻性研究(TheChinaKadoorieBiobank,CKB)结果,该项大型队列研究是首个针对新鲜水果摄入与糖尿病发病率、糖尿病相关血管并发症风险的关系进行探讨的前瞻性研究。

健康的饮食习惯在预防和管理糖尿病中起着重要作用,富含水果和蔬菜的饮食习惯被广泛推荐。然而,尽管有证据表明它们可带来健康获益,但在糖尿病患者中,尤其是食用水果带来获益的研究仍然十分有限。目前,尚无前瞻性研究明确长期摄入新鲜水果对糖尿病发病率、糖尿病相关血管并发症风险的潜在影响。

CKB研究是一项大型全国范围的前瞻性队列研究,纳入了2004-2008年来自全中国10个不同地区的512,891例30-79岁的受试者,所有受试者接受详细的调查问卷、体格检查,记录饮食数据,包括12种主要食物种类,如新鲜水果、新鲜和保存的蔬菜、肉类、奶制品等,并通过死亡与疾病登记系统及健康保险数据库收集参与者死亡率与并发症情况,以评估长期摄入新鲜水果对糖尿病发病率、糖尿病相关血管并发症风险的影响,随访为期7年。

随访期间,在482,591例基线未患糖尿病的受试者中,9,504例新诊断糖尿病,总体发病率约为2.8/1000例?年。30,300例基线即患有糖尿病的受试者中,3,389例死亡(总体死亡率为16.5/1000例),发生大血管病变9,746例,微血管病变1,345例。

摄入新鲜水果可降低糖尿病发生率

研究发现,18.8%的受试者每天摄取新鲜水果(日常摄入者),而6.4%的受试者从未/很少摄入新鲜水果(无摄入者)。在基线未患糖尿病的受试者中,较高的水果摄入与糖尿病发生风险降低显著相关,且两者具有明确的对数-线性剂量-反应关系。

在基线时患有糖尿病的受试者中,较高的水果摄入量与全因死亡风险、微血管并发症发病率、大血管并发症发病率降低相关。

综上,该项中国大型前瞻性研究表明,较高的新鲜水果摄入量与糖尿病发生、死亡及相关血管并发症的风险更低有关。与中国及部分中低收入国家人群的认知相反,新鲜水果摄入与血糖明显升高无相关性,即使是在糖尿病人群中。然而,中国糖尿病患者的水果摄入水平普遍较低,这可能与中国糖尿病患者认为“应避免一切甜味的食物,包括新鲜水果在内”的饮食误区有关。该研究结果强调了公众应正确认识新鲜水果在糖尿病预防和管理中作用。

目前,关于新鲜水果对糖尿病发展和恶化的保护机制还未明确证实。虽然水果中含有的糖分(如葡萄糖和果糖)可能对血糖控制产生负面影响,但是水果中的天然糖分的代谢路径与精制糖并不相同。本研究发现,在糖尿病及非糖尿病者中,摄入新鲜水果并不会增加血糖水平,相反有轻微的下降,该研究结果与先前研究结果1-5一致;更重要的是,水果中有大量的膳食纤维、矿物质、抗氧化物,这些物质的协同作用(如抗氧化、抗炎、抗增殖、抗血小板、抗高血压、抗血脂异常、抗高血糖、抗动脉粥样硬化作用以及调节肠道微生物群的代谢活动等)能赋予新陈代谢更多益处,从而降低糖尿病的发病风险以及糖尿病患者的血管并发症风险。

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