很多人出现多食、多饮、多尿、体重减少的症状的时候,往往会觉得自己可能得了糖尿病,因为这“三多一少”是糖尿病的典型症状。但如果我们对糖尿病的判断仅仅局限于这样的认知,会影响糖尿病的早发现和早治疗。因为糖尿病的症状往往不止“三多一少”,想要知道自己是否患有糖尿病,还需借助权威的诊断标准和方式,下面我们就来聊一聊糖尿病的诊断标准和几个常见的问题。
一、糖尿病的诊断标准
目前糖尿病的诊断标准使用的是世界卫生组织1999年推荐标准:血糖检测是诊断糖尿病的重要手段,当有糖尿病症状或怀疑自己患糖尿病时,应化验血糖,从而可得知自己是否患有糖尿病,以尽早采用相应的治疗、预防措施。
(一)空腹血糖
空腹血糖值,一般是指隔夜空腹(至少8~10小时未吃任何东西)测得的血糖值。
如血糖值>140毫克/分升(7.0毫摩尔/升),且有糖尿病症状,证实有糖尿病。
如血糖值在115~140毫克/分升之间,应进一步检查。
如血糖值<115毫克/分升(6.4毫摩尔/升),只表示空腹血糖正常。
(二)随机血糖
即任何时间测得的血糖值,如血糖值>200毫克/分升(11.1毫摩尔/升),可以证实有糖尿病,需要进一步观察。
一般情况下,要判断糖尿病情的话,要去医院进行葡萄糖耐量试验。
1、有糖尿病临床症状,只要空腹血糖或餐后2小时血糖中一个异常,可以诊断为糖尿病。
2、如果没有症状,但空腹血糖>140毫克/分升(7.8毫摩尔/升),服葡萄糖2小时后血糖>200毫克/分升,则证实有糖尿病。
3、没有糖尿病临床症状,而空腹白糖<140毫克/分升(7.8毫摩尔/升),服葡萄糖后两小时血糖>200毫克/分升(11.1毫摩尔/升),如餐后1小时或3小时血糖>200毫克/分升(11.1毫摩尔/升),可诊断为糖尿病。
二、什么是糖耐量试验
葡萄糖耐量即为人体对葡萄糖的耐受能力。
正常人每餐的饭量多少不一,而饭后最高血糖总是稳定在180毫克/分升(10.0毫摩尔/升)以下,2小时后则恢复到140毫克/分升(7.8毫摩尔/升)以下。
人体全天血糖含量随进食、活动等情况时有波动,一般空腹时的血糖水平较为恒定。体内胰岛素的分泌与血糖多少有密切关系,血糖增高,胰岛素分泌增多;血糖下降,胰岛素分泌减少。胰岛素分泌多少,随着机体的生理需要而进行自动调节,使体内葡萄糖水平维持在正常范围。
可见,人体对葡萄糖有着很强的耐受能力,称为人体正常糖耐量。临床采用口服或静脉注射的方法,给一定量的葡萄糖,以助检查患者的糖耐量情况,称其为葡萄糖耐量试验。
这里值得注意的是,糖耐量降低并非一定是糖尿病。
当口服或静脉注射一定量葡萄糖,糖人(或有关疾病)的胰岛β—细胞分泌的胰岛素对处理葡萄糖的能力,已显示出不如正常人那样迅速有效,表现在服糖后2小时,血糖超过了140毫克/分升(7.8毫摩尔/升)以上,血中葡萄糖升高,糖耐量曲线异常,这种状态,叫做糖耐量减低。
糖耐量的减低,并非意味着患有糖尿病,是有其一定范围的。但糖耐量异常者,要比正常人易发生糖尿病,应引起高度警惕。
三、糖尿病的诊断常见问题
1.测血糖时,从胳膊和手指末梢采血有什么不同?
血糖升高是诊断糖尿病的主要依据,也是判断糖尿病病情和血糖控制情况的主要指标。那么,所测量的血糖值是采自哪里的血呢?
不同部位的血糖,扮演的角色不同。诊断糖尿病时必须用静脉血浆测定血糖,而末梢血糖用于判断治疗过程中血糖的控制情况。
简而言之,胳膊采血用于诊断糖尿病,血糖仪测定的指尖末梢血糖用于随访血糖的控制情况。
2.为什么短时间内测定的几次血糖值不同?
血糖值反映的是瞬间血糖状态。血糖值的变化就像汽车的仪表盘指针,它随汽车行驶过程中油门的大小、路况的不同而时刻发生变化。
3.何时需要进行葡萄糖耐量试验(OGTT)?
当血糖高于正常范围而又未达到诊断糖尿病标准时,须进行OGTT。OGTT应在空腹8小时后,清晨空腹进行,成人口服75g无水葡萄糖,5-10分钟内饮完,空腹及开始饮葡萄糖水后特定时间段测定静脉血浆葡萄糖。
4.葡萄糖耐量试验(OGTT)的作用是什么?
OGTT除检测血糖水平外,还可以检测空腹和饮用75g葡萄糖后第1、2、3小时的胰岛素与C肽水平。即OGTT能够反映基础和葡萄糖介导的胰岛素释放功能。
以上就是“关于糖尿病的诊断标准及常见问题”的全部介绍了,希望对大家有所帮助。当我们觉得自己疑似出现糖尿病相关症状的时候,请不要慌张,不要自己吓自己,应尽早到医院做一个糖尿病检测,要知道,糖尿病早发现是完全可以逆转的!
用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥49单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥961.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥32本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥1301.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥7配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥41用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自的效果更好。
健客价: ¥18适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥56该产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查看、分析和评估由扫描式葡萄糖监测
健客价: ¥450配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥63用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥541.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥10该血糖仪产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,血糖仪用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。血糖仪与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查看、分析和评估
健客价: ¥1340用于自测人体毛细血管全血中葡萄糖的浓度,本产品用于体外监测,测试结果仅供参考,不能作为糖尿病的诊断工具。
健客价: ¥55用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥63治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥55本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥104滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥10用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥2.4滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥23阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥14.5本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥185用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥29