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一文带糖友了解中国的1型糖尿病

摘要:相比大名鼎鼎的2型糖尿病,1型糖尿病因为患病率较低,似乎很少出现在我们的视线之中,但现实情况是1型糖尿病的诊断和治疗更加困难:起病年纪小、发现时多已出现酮症酸中毒、必须使用胰岛素替代治疗等等。

相比大名鼎鼎的2型糖尿病1型糖尿病因为患病率较低,似乎很少出现在我们的视线之中,但现实情况是1型糖尿病的诊断和治疗更加困难:起病年纪小、发现时多已出现酮症酸中毒、必须使用胰岛素替代治疗等等。

在2018年1月,中山大学附属第三医院的翁建平教授领衔的中国1型糖尿病研究组,在知名的医学杂志BMJ(英国医学期刊)上发表了关于中国1型糖尿病的最新研究结果。

研究显示,1型糖尿病的总体发病率是每年1.01/10万人,男性的发病率略高于女性。按不同年龄段来划分,0-14岁人群中发病率是每年1.93/10万人,15-29岁人群发病率是每年1.28/10万人,30岁及以上人群发病率是每年0.69/10万人。

研究估计,目前每年新增13000余例1型糖尿病,其中的9000例患者年龄≥15岁,占发病总数的70%,也就是,14岁及以下的儿童糖尿病患者占每年发病总数的30%。1型糖尿病发病的有一个明显的发病高峰是10-14岁,每年2.68/10万人。

本次研究划分将中国的13个区域,覆盖的人口约为中国总人口的10%。历经4年(2010年1月1日至2013年12月31日),从国内505家医院观察到5018名新诊断1型糖尿病的患者。其中,15岁以下的1239人,15-29岁的1799人,30岁以上的1980人。20岁及以上的发病比例是65.3%。

研究发现,纬度和儿童糖尿病的发病率呈现正相关的关系。纬度高的地方,儿童糖尿病的发病率更高。

在0-14岁组,哈尔滨发病率最高为3.59/10万人年,其次是沈阳2.48/10万人年,北京第三2.46/10万人年,而成都依然最低为1.14/10万人。但是,以纬度接近的欧洲国家芬兰(64.9/10万人年)和哈尔滨(3.59/10万人年)进行对比,包括人种在内的其他因素对比纬度占据更主要的原因。

总结

文章指出,虽然对比20年前的研究,发病率大幅上升,中国1型糖尿病的整体发病率还是比很低的,这也许与我们的基因、环境和生活习惯有关。但巨大的人口基数不可忽视。我们也呼吁社会上能对1型糖尿病患者给予更多的关怀和帮助。

值得注意的一点。文中提到,儿童糖尿病患者在确诊后半年内发生酮症酸中毒的情况达到了51.4%,对比瑞典的数据是15%,欧洲的平均数据是30%。提醒国内的医护人员和儿童家长,要更加重视糖尿病的相关教育,要意识到早发现早治疗的重要性。

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