在平时的接诊中,很多资深糖友对于控制血糖经验丰富,但是对这个疾病本身没有概念,经常长吁短叹,抱怨命运多舛,怎么染上了这个甩不脱的病尾巴。
在这里我从医生的角度分享几个糖友最常关注的问题,以及常见的误区,希望糖友们可以更清楚的知道自己面对的疾病是什么,才能知己知彼,百战百胜。
医生,什么是2型糖尿病呢?
2型糖尿病是指以胰岛素抵抗伴胰岛素分泌不足的一类糖尿病,主要特征是慢性高血糖。
病情的发展可以分两个阶段,第一阶段身体里出现了胰岛素抵抗(又称胰岛素不敏感),进而发展为第二阶段胰岛素分泌不足,导致处理血糖能力下降,血糖升高。
医生,为什么我会得2型糖尿病?
最主要的发病原因就是遗传、年龄、肥胖。
目前的研究显示,2型糖尿病的发病原因主要有遗传因素和环境因素两个部分。
(1)遗传因素
虽然尚未找到具体的致病基因(如果找到就可以开展基因治疗),但是从统计学角度已经证实了发病率受遗传的影响,如果父母都患病,子女患病率可达88%左右;单亲患病的,子女患病率可达50%左右。
(2)环境因素
当然并不是说父母有糖尿病,自己就一定也会得糖尿病,调整好环境因素是可以有效降低发病机率的。影响糖尿病的关键环境因素包括——年龄、肥胖、吸烟。
1)年龄:其中年龄的增长是无法控制的,随着年龄的增长,胰岛细胞会衰退减效,这也是为什么2型糖尿病被称为老年病的原因;
2)肥胖:肥胖(BMI>27kg/m2),尤其是腹型肥胖(男性腰围/臀围>1,女性腰围/臀围>0.9),脂肪细胞会大量堆积,同时明显增加血脂、血糖水平。脂肪细胞不仅可以储存能量,不为人知的是还具有分泌功能,其分泌的各种因子能够加重胰岛素抵抗;
3)吸烟:吸烟对健康的影响方式非常多,除了众所周知的对呼吸系统的刺激和伤害之外,吸烟者的糖尿病发病危险是不吸烟者的2.7倍。对相同BMI的研究对象进项血糖监测发现,吸烟者内脏脂肪量、空腹血糖、糖化血红蛋白都较不吸烟者更高。
而且根据我国的“大庆研究”显示,积极优化环境因素即对生活习惯的良好控制,可以有效降低糖尿病的发病率,已得病的糖友也可以将血糖控制在更理想的状态。
所以说之所以得2型糖尿病,除了父母的遗传,我们更需要关注的是,我们是否曾经不够珍惜我们的身体健康。
医生,2型糖尿病能治好吗?
糖尿病的发生是因为胰岛“失职”,不能生产足够的胰岛素而引起的高血糖状态。
胰岛功能很难逆转,目前也没有明确的治疗手段彻底治愈糖尿病,所以大家要警惕所有声称带有“治愈”“逆转”字眼的虚假宣传广告。
但是大家也不要灰心,糖尿病可防可控。除了胰岛功能异常,糖尿病本身对其他器官不造成损害,造成危害的其实是高血糖状态。只要糖友通过饮食、运动、药物的调节,努力让血糖长期达标,就可以和健康人一样,最大限度的避免眼、肾、心脑血管等并发症的发生。
医生,2型糖尿病会遗传给下一代吗?
2型糖尿病虽然和遗传的关系比较密切,但是发病往往在成年以后,尤其是中年以后,所以让孩子从小保持良好的生活习惯,营养均衡,积极运动,保持健康的身材,是完全可以避免让孩子得糖尿病的。
医生,得了2型糖尿病应该怎么办呢?
正如上文所说,糖尿病的治疗核心在于控制血糖,而且控糖是有明确的方法的:
1)生活调整作为基础:饮食上减少快糖、高糖饮食,增加蔬菜、杂粮、蛋白比例;每周累积进行不小于150分钟中等强度运动;戒烟限酒;保持身心愉悦等。
2)规律监测血糖:根据不同病情选择不同监测方案,检测指血糖的要针对关键时间点测量,观察是否达标;佩戴动态血糖仪的,还要观察全天血糖波动是否平稳,以便针对改进。
3)合理用药:生活控制后血糖不佳的话,不应该讳疾忌医,及时到正规医院内分泌科就医,或使用微糖轻松稳糖服务,开始药物治疗,如果血糖问题较大,需要根据医生建议使用胰岛素治疗。
4)定期复查:对糖化血红蛋白、胰岛素功能、肝肾功能、眼底、四肢电生理等关键指标和主要并发症定期检查,血糖平稳的情况下每年1~2次,做到早发现早处理。
医生,吃药后血糖好点了,能停药吗?
一般来说,降糖药是需要长期服用的,这是因为糖友的胰岛像一台磨损的“发动机”,要把血糖控制的和健康人一样,需要添加药物这个“润滑油”来持续帮助胰岛工作。随随便便停药,没有了“润滑油”,胰岛又会回到磨损的状态,血糖就又高了,对器官也有一定损害。
也有新发病进行强化治疗的糖友,在疗程结束后,自身胰岛功能有所恢复,在医生的指导下是可以减药或撤药的,但并不适合于任何人。
这次和大家分享了几个关于2型糖尿病糖友问到最多的问题,回答也相对比较概括,更加具体的内容,大家可以留言哦。
愿每个糖友都吃好睡好血糖好哦!
用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥49单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥96本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥1301.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥7配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥41用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自的效果更好。
健客价: ¥18适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥56配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥63用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥541.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥10治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥55用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥63滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥10本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥104用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥2.4用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥29用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥23阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥14.51.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合用。4.中枢
健客价: ¥18本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥185单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价: ¥37.5滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥10本品适用于治疗2型糖尿病:当饮食和运动不能有效控制血糖时,本品可做为单药治疗,或者当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用。
健客价: ¥59