降糖药突然失效了怎么办

相信大家都知道，药物是控糖的五驾马车之一，但是不少患者朋友们反应：自己平时非常重视，严格遵照医嘱服药，饮食控制、运动锻炼也丝毫不敢放松。但是服用药物还是不能达到自己的理想效果，那么是降糖药突然失效了吗？怎么办？

什么是药物失效

药物失效分为原发性与继发性失效。

原发性失效是指在糖尿病确诊之初，口服胰岛素促泌剂就不起作用，血糖始终居高不下，这种情况多见于确诊较晚，发现时已处于病情晚期、胰岛功能已严重衰竭的2型糖友。

不过在此我们谈论比较多的是继发性的药物失效，是指在服药最初的一个月或更长时间内，血糖控制得比较好，但是随着时间的推移，药效越来越差，将药物加至最大剂量血糖仍得不到好的控制（空腹血糖＞10mmol/L）。

继发性失效的发生率每年为5%～15%，应用胰岛素促泌剂治疗5年，将有大约30%～40%的糖友会出现这种情况。

失效后咋办

一旦发现磺脲类药物失效，应及早加用胰岛素联合治疗，这对于迅速控制血糖，减轻高血糖的毒性作用，保护残存的胰岛功能很有意义。不仅如此，两者联用还可节省外源性胰岛素用量，避免高胰岛素血症的危害。临床上有些继发性失效的病人，配合胰岛素治疗一段时间后，胰岛B细胞功能得到明显改善，可以重新恢复对口服降糖药的敏感性。当然，如果病人胰岛严重受损，丧失分泌功能，则应完全换用胰岛素治疗。

有些患者心理上有强烈的“胰岛素抵抗”，明明已经出现口服降糖药失效，但对使用胰岛素却一再拖延甚至拒不使用，致使血糖长期居高不下。高血糖的毒性作用不仅会加速胰岛功能的衰竭速度，而且会导致各种严重的急慢性并发症，这种做法实在要不得。

如何防止和延缓口服降糖药失效

胰岛功能衰竭是造成口服降糖药物失效的主要原因，而长期高血糖的毒性作用又是导致胰岛功能衰竭的罪魁祸首。因此，延缓或避免口服降糖药物失效，最好的办法就是早诊断、早治疗，将血糖长期控制在理想水平，以延缓胰岛功能衰竭。此外，严格控制饮食，加强体育运动，避免肥胖，减轻胰岛素抵抗，也是必不可少的防治措施。

以上便是关于降糖药突然失效了怎么办的相关介绍，“糖友”用药期间一定要定期监测血糖，以便在发生药物失效时及时发现，并及时调整治疗方案。那种认为只要吃上降糖药就可以高枕无忧的想法是要不得的。