降低血糖是糖尿病治疗的主要目标,而降糖药物是临床中除生活方式干预外最主要的降糖手段。但在日常治疗中,能够真正按照医嘱使用降糖药物的患者并不多见,患者往往存在多种用药误区,不同程度的影响了治疗效果,因此指出并纠正这些用药误区,对于糖尿病患者的日常降糖治疗意义重大。
误区一:轻视药物治疗
2型糖尿病是一种慢性疾病,从血糖异常到慢性并发症出现往往有着长达十年的渐进期,除了“三多一少”,有些患者在这期间并不会出现较为明显的临床症状,因此这些患者往往会忽视该期的降糖治疗,直到出现了不可逆转的慢性并发症才悔之晚矣。其实,在并发症出现之前及时使用合理的降糖药物治疗才是糖尿病治疗的关键,在此期间良好的血糖控制,可以极大地延缓甚至完全阻止慢性并发症的发生,使糖尿病的危害将至最低。因此,即使没有明显症状,患者也应严格遵循医嘱,按时服用降糖药物或注射胰岛素控制血糖。
误区二:擅自改变剂量
部分2型糖尿病患者急于求成,为了尽快降低自己的血糖,擅自服用过量的降糖药物或注射过量胰岛素,这样不仅增加了药物的不良反应,更容易引起低血糖甚至昏迷,十分危险。有些2型糖尿病患者长期处于较高的水平,机体对高血糖逐渐产生了适应,过量的降糖药物摄入可在短时间内大幅降低体内血糖水平,使身体产生一系列不适应的“低血糖反应”。因此,降糖药物的使用必须在医生的指导下循序渐进,不能急于求成。
同样道理,糖尿病是一种终身性疾病,目前尚未有根治方法,当患者经过治疗症状消失后,并不意味着疾病的痊愈,切忌擅自停药或减量,否则可能会导致病情反复,甚至恶化。
误区三:擅自改变用药时间
不同药物的降糖机制不尽相同,因此服药时间对于药物的疗效十分重要。如:磺脲类药物或那格列奈主要通过刺激胰岛素分泌发挥降糖作用,因此要在餐前服用,以利于促进餐后机体对葡萄糖的利用;二甲双胍由于对胃肠道有刺激作用,因此不适合在餐前使用,可在饭后服用;阿卡波糖主要通过竞争性抑制小肠内α葡萄糖苷酶发挥降糖作用,因此最好与饭同时嚼服。部分患者不严格按照医嘱上的时间服用药物,不但会影响疗效,严重的还会造成低血糖。
误区四:不去医院复查
大多数2型糖尿病患者胰岛尚存部分功能,在经过一段时间治疗后,胰岛功会存在一定程度的改善,造成原有药物剂量不再适用。另外,随着患者肝肾功能的变化,降糖药物从患者体内排出时间随之改变,一段时间后,药物剂量可能出现偏差。因此,患者在按时使用降糖药物的同时,应及时去医院复查,调整药物剂量,以最大程度的提高药物疗效,并降低药物不良反应。
误区五:仅仅依赖药物治疗
糖尿病治疗是一项综合性治疗,药物治疗是建立在严格的生活方式干预的情况下,控制饮食,增强锻炼,自主监测血糖缺一不可,如果对饮食不加限制,完全依赖于药物治疗不仅会大大的降低药物的疗效,更会加重胰岛负担,加速胰岛β细胞功能衰竭。
单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥100用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥53.91.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥34本品适用于治疗2型糖尿病:当饮食和运动不能有效控制血糖时,本品可做为单药治疗,或者当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用。
健客价: ¥601.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥7利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥59益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥12.5适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥56.9配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥40高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血浆
健客价: ¥53.9配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥63.5益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥26养阴益气,清热活血。用于糖尿病。
健客价: ¥13适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染创伤、酮症酸中毒等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥17.4本品不能代替药物
健客价: ¥720滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价: ¥37.5滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥10.5本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥138益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥16益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥14清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥14.5本品可作为单药治疗,或与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥84益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥25