辽宁省葫芦岛市糖友封某我患2型糖尿病已经八年了,从今年年初开始,吃点东西就胃胀,血糖也变得不稳定,医生说我得了糖尿病性胃轻瘫,属于糖尿病引起的胃肠道常见问题。经过不断调整方案,目前血糖重新得到控制,胃胀问题也改善了。
问:糖尿病还会引起哪些胃肠道问题?
我们总说“民以食为天”,胃肠道不适可能算是最令人痛苦的事情了。大家知道,糖尿病可以影响全身的每一个细胞,胃肠道的各种细胞(如肌肉细胞、神经细胞)也不例外,而它们负责控制胃肠道的运动和消化吸收功能。因此,糖尿病患者,尤其是血糖控制不佳的糖友,更容易出现各种胃肠道问题。
(1)运动问题
很多糖尿病相关的胃肠道问题都源于运动障碍。我们的消化道其实就是一条流水线,肌肉在神经的控制下协调运动,实现有规律地收缩和舒张,推动食物沿着口-食管-胃-肠运动,最终形成粪便从肛门排出体外。如果把这个过程比作协奏曲,那么神经就是指挥家,而肌肉就是乐手,不论指挥还是乐手出了问题,都会影响效果,而高血糖就是最大的威胁。因此,控制血糖对预防和改善胃肠功能障碍都至关重要。
(2)胃轻瘫
像您所出现的胃轻瘫就是胃部无法协调工作,导致食物向小肠排空延迟,不仅会引起胃胀、上腹痛、恶心、呕吐、食欲差等问题,还会导致血糖不可预知的大幅波动,原因就是由于食物不能按时进入肠道消化吸收,血糖变化难以与药效相匹配。胃轻瘫的治疗包括改变饮食(减少纤维摄入、少量多餐)、药物(胃动力药或止吐药),还可以给胃装上类似心脏起搏器的装置,以刺激胃的运动。
(3)胃食管反流病
像老百姓常说的反酸、烧心,这些都是胃食管反流病的常见症状,其实不仅仅是胃酸从胃反流入食管,还包括食物。正常情况下,食管括约肌可以阻止反流出现,但当糖尿病导致控制食管括约肌的神经受损,或是糖尿病性胃轻瘫导致胃部长时间无法排空时,就会发生胃食管反流。我们可以通过使用抑制胃酸分泌或中和胃酸的药物来缓解症状,前者常用的是质子泵抑制剂,临床上用得非常广泛,对改善胃食管反流效果显著,然而很多患者却存在使用误区,他们把它当作是中和胃酸作用更强的药物,在胃部不适出现时服用,而正确的做法是在早餐前30~60分钟服用,这样就可以在食物刺激胃酸分泌时发挥抑制作用,而且效力可持续一天,症状严重者可睡前加服一次,以加强对夜间胃酸分泌的抑制。
(4)腹泻与便秘
腹泻和便秘其实也是主要源于胃肠道运动障碍,而且两者是密切相连的,并非相对立的。很多糖友都有一个困惑,肠道蠕动快了会腹泻,蠕动慢了会便秘,为什么还会交替出现。事实是,便秘会导致肠道有害菌增多,有益菌减少,即菌群失调,进而引起腹泻。
对于这些卫生间里的尴尬事,很多糖友不愿意向医生诉说,也有些糖友认为胃痛、胃胀、腹泻或便秘谁都会经历,不是大事。当您患有糖尿病时,反复出现的胃肠道症状背后往往隐藏着大问题,因此,及时、正确的诊治非常重要。其实,不仅是糖尿病患者,所有人出现胃肠道不适,如果持续存在或反复发作,都应该予以重视。例如,近年来已经有很多研究发现,肠道菌群与胰岛素抵抗、肥胖、血脂异常等健康问题关系密切,并正在据此研发新的治疗手段。
用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥50.9单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥1001.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥36本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥1381.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥7配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥40配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥63.5适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥56.9主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥35.91.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥101)本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥13用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自的效果更好。
健客价: ¥19.4滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥10.5本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥104本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.厌食和其相关的疾病; -因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 - 意识障碍 - 心/肺疾病的恶病质 癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱; - 颌面部损伤
健客价: ¥66阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥15.5治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥57.9贝前列素钠片:改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。 西洛他唑片:改善因慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状。辅助治疗动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管炎,糖尿病所致肢体缺血症,大动脉。
健客价: ¥1600用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥29用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥57用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥64.9硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥618单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价: ¥18.5