糖尿病属于中医“消渴病”的范畴，中医治疗糖尿病已经有了两千年的历史，大量的循证证据表明中医药在糖尿病的三级预防中起着重要作用，最新的2017《中国2型糖尿病防治指南》也将加入《糖尿病与中医药》这一章节。中医药不仅能够降低血糖，而且能够改善症状，防治并发症。下面就指南推荐的部分中药、方剂及中成药主要成分等进行解读。
糖尿病前期气阴两虚患者
临床表现：以倦怠乏力，口渴喜饮，五心烦热，自汗、盗汗，气短懒言，心悸失眠等为主要临床表现。
中药：黄芪、人参、天花粉、石斛、女贞子、墨旱莲、地骨皮等，以益气养阴，清热生津。
作用：黄芪健脾益气生津；人参大补元气，生津止渴；天花粉养阴清热，生津止渴；石斛滋阴清热、清胃生津；女贞子、墨旱莲补肝肾之阴；地骨皮滋阴清热、生津止渴。
有研究显示，这些药物的一些制剂可增强胰岛素敏感性，能有效保护胰岛β细胞；干预糖耐量异常，有效防治和延缓糖尿病的发生；平稳有效降糖；有效改善糖尿病患者症状；调节血脂异常，预防并发症的发生。
2型糖尿病单独应用二甲双胍疗效不佳的气阴两虚患者
临床表现：以口渴多饮、消谷善饥、尿多、形体消瘦、倦怠乏力、自汗盗汗、五心烦热、便秘等为主要临床表现。
中药：人参、黄芪、黄精、麦冬、地黄、葛根、知母、地骨皮、苍术、茯苓、佩兰等，以益气养阴、健脾运津。
作用：人参、黄芪补气健脾；黄精补气养阴；麦冬、地黄、葛根、知母、地骨皮等养阴生津；茯苓、佩兰、苍术等渗湿健脾。现代药理研究显示，人参、黄芪、麦冬、葛根等药物可以通过抑制脂肪细胞炎症因子分泌改善胰岛素抵抗。
有研究显示，这些药物的一些制剂具有降糖降脂，保护胰岛β细胞，增加胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗，减少尿微量白蛋白，降低颈动脉内中膜厚度及改善临床症状等作用。
2型糖尿病早中期肠道湿热患者
临床表现：腹泻多伴有泻下急迫，粪色黄褐秽臭，肛门灼热，可伴有发热、神疲乏力、食欲不振、恶心呕吐、嗳气泛酸，舌红，苔黄腻，脉濡数等症状。
方药：葛根芩连汤，以葛根、黄芩、黄连、甘草为组成。有解表清里之功。
作用机制：葛根升发脾胃清阳之气；黄芩、黄连清肠中热，燥肠中湿；甘草缓急止痛，调和诸药。现代研究认为葛根芩连汤有解热、抗菌、提高免疫力、解痉并抑制肠道蠕动的功能。有研究认为，葛根芩连汤在改善糖尿病患者肠道湿热证候的过程中，对减轻2型糖尿病患者胰岛素抵抗，促进胰岛β细胞的功能恢复上有帮助。
2型糖尿病早中期肝胃郁热患者
临床表现：神疲体倦，体重下降或肥胖，心烦失眠，尿多，大便秘结。口渴咽干，喜冷恶热，语声高亢有力，口苦，纳多，或有头晕，胸胁苦满，善太息，舌红苔黄，脉有力。
方药：大柴胡汤，以柴胡、黄芩、法半夏、生姜、白芍、枳实、大黄、大枣为组成。有内泻热结、和解少阳之功效。
作用机制：柴胡疏肝泻热；黄芩、大黄、枳实清泻热结，行气消痞；芍药、法半夏、生姜辛散郁滞，和胃降逆；大黄内泻热结；生姜和大枣能行津液而和营卫，并能调和脾胃。现代药理研究认为大柴胡汤有治疗糖尿病，改善血液流变学、糖代谢、降血脂、矿物质代谢等作用。
糖尿病并发非增殖性视网膜病变气滞血瘀的患者
临床表现：以视物昏花、目睛干涩、面色晦暗、肌肤甲错、肢体麻木、舌质紫暗或有瘀点瘀斑、脉涩或细涩等为主要临床表现。
中药：丹参、三七、冰片等，以活血化瘀、明目消翳。
作用：丹参能活血行气、祛瘀止痛、清心除烦。现代研究表明其具有抗血小板聚集、降低血粘度、改善微循环、降血脂等作用。三七能止血、散瘀、消肿止痛。现代研究表明其具有止血、降血脂、抗血栓等作用。冰片可开窍行气、清热止痛、明目消翳。
有研究表明，这些药物的一些制剂能保护、修复血管内皮细胞，具有抗炎作用，能改善血液流变性学及调脂，也能够改善视网膜微结构。
糖尿病并发单纯型视网膜病变气阴亏虚、肝肾不足、目络淤滞患者
临床表现：主要表现为目睛干涩、视物昏花、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、神疲乏力、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣、舌红少津、脉细无力等。
中药：黄芪、葛根、地黄、枸杞子、决明子、茺蔚子、蒲黄、水蛭等，以益气生津、滋养肝肾、通络明目。
作用：黄芪为补气要药，能补气行血治疗气虚血滞，现代研究表明黄芪具有降低高血糖、降血脂、抗缺氧等作用；葛根具有生津止渴、升阳的功效，现代研究表明其有明显扩血管、降压、改善微循环等作用；蒲黄有止血、化瘀、利尿等功效，现代研究表明其有促凝血、降压、改善微循环等作用；水蛭具有破血通经、逐瘀消肿的功效，现代研究表明其有较强的抗凝血、抑制血栓形成及减轻组织炎症及水肿等作用；地黄、枸杞子、茺蔚子均有滋养肝肾明目等功效。
有研究表明，这些药物的一些制剂能够活血化瘀、通络明目，改善眼局部微循环状态尤其是脉络膜微循环，改善视网膜的血流灌注。这些药物不仅可以治疗糖尿病视网膜病变，也可以预防糖尿病视网膜病变的发生，防止糖尿病患者的视功能受损、视力下降，提高患者的生存质量。
当然，能够防治糖尿病的方药不只以上几个，也不局限于服药。根据患者证候，合理选用针灸、外治法、功法锻炼等对于防治糖尿病、改善患者症状及并发症都具有一定的作用。总之，中医药是中国千年流传的瑰宝，给糖尿病的防治提供了更多的选择，具有重要的作用。
用于2型糖尿病。 单药治疗：可作为单药治疗，在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗：当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时，可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价： ￥50.91．本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2．对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生； 3．本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。
健客价： ￥36单药治疗 本品配合饮食控制和运动，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg，每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相应的
健客价： ￥100阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、
健客价： ￥13.8配合饮食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价： ￥401.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价： ￥8滋阴补肾，益气润肺，和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿，四肢无力等症，降低血糖、尿糖。
健客价： ￥10.5配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价： ￥63.51.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗，血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价： ￥10本品配合饮食和运动治疗，用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价： ￥1381）本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2）对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生。 3）本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用，具协同作用。
健客价： ￥13贝前列素钠片：改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。 西洛他唑片：改善因慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状。辅助治疗动脉粥样硬化，血栓闭塞性脉管炎，糖尿病所致肢体缺血症，大动脉。
健客价： ￥1600本品配合饮食和运动治疗，适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价： ￥104滋阴补肾，益气润肺，和胃生津，调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症，降低血糖、尿糖。
健客价： ￥13治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价： ￥59配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价： ￥62用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时，瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价： ￥57用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时，瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价： ￥67单独使用本品，建议联合饮食及运动疗法，达到控制非胰岛素依赖型（2型）糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价： ￥18.5本品配合饮食和运动治疗，适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价： ￥212用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价： ￥29用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者。不但有降血糖作用，还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用，较各自的效果更好。
健客价： ￥21硫辛酸胶囊：治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片：单药治疗 本品配合饮食控制和运动，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg，每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价： ￥748用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降 血糖作用，还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素用量。
健客价： ￥3.5
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