糖尿病是当前常见病之一,严重影响着人们的健康与生命,社会心理因素在其发生、发展中起重要作用。关于性格与疾病的相关研究,可以追溯到20世纪50年代,早有专家提出,共患某种疾病的人,其性格有类似之处,充分认识性格与糖尿病之间的联系,进一步了解相关机制,对改善糖尿病患者的预后、提高其生活质量具有重要意义。
性格是在遗传生物学基础上,由家庭环境、学校教育、个人的生理状况及社会环境等后天因素综合作用下形成的,性格一旦形成,不仅左右人的思维、行为方式,也能影响人的健康状况。
根据不同的性格特征,可将性格分为A型性格、B型性格、C型性格、D型性格四种类型。
A型性格共同而典型的行为特点为易恼火、激动、发怒和急躁。
目前,A型性格可促进冠心病、高血压的发生已得到公认,且A型性格人群患糖尿病的风险较高。
由于其个性的固有特征,该类性格人群对外界各种变化易产生精神紧张。在紧张状态初期,交感神经活动增强,肾上腺髓质释放儿茶酚胺增加,刺激胰高血糖素分泌,抑制胰岛素的效应,引起心率增快、血压升高、肝糖原分解和糖异生。
当紧张刺激的信息被大脑认知后,可送至下丘脑,激活下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴,促使糖皮质激素分泌增加。糖皮质激素可以抑制肌肉和脂肪组织从血液中摄取葡萄糖,促进肝脏糖异生,因此,糖皮质激素可增加血液循环中葡萄糖的浓度,使血糖升高,产生糖尿病。
抑郁、愤怒、焦虑、紧张和恐惧等心理因素均可通过下丘脑释放某些神经递质或通过下丘脑-垂体-靶腺轴使胰岛β细胞分泌胰岛素减少,升糖激素分泌增加,从而使血糖升高或诱发糖尿病。
综上所述,A型性格的A型行为对糖尿病的发生、发展起到了一种“增益效应”,并且增加了糖尿病肾病、电解质紊乱等并发症的发生率。
因此,在工作生活中,通过加强对A型行为的矫正,指导其行为方式,调节其机体使之处于良好的机能状态,并最大限度的降低其心理紧张度,降低糖尿病及其并发症的发病率。
B型性格的行为表现为做事慢条斯理,遇事不慌;工作有主见,不易受外界干扰;不争强好斗,没有竞争的压力,紧张后能愉快地休息;做事拿得起放得下,容易控制自己的情绪。
该类性格的人群疾病发病率就相对较低,属于长寿之人。
C型性格被称为癌症性格,此类性格表现为易生闷气,不善于表达自己的情绪,经常感到孤独和无助,在压力下易失控,遇事容易没有主意和目标,常伴有孤独感和无助感。
到目前为止,尚未有研究证实B型性格和C型性格与糖尿病之间有相关性。
D型性格的人忧伤感强烈,在社会交往中经常带有负面情绪,不善于自我表达,对生活悲观,容易紧张、抑郁,而更多地向他人倾诉其负性情感。该类性格的人群缺乏健康行为方式,获得的社会支持较少。
现已证实D型性格是心血管疾病患者发病率及病死率的重要心理危险因素,而非糖尿病公认的独立危险因素,但是其不健康的行为方式和消极情绪可以对糖尿病患者产生不利影响。有研究发现,D型性格者发生代谢综合征的风险是非D型性格者的2倍。
由于D型性格糖尿病患者饮食单调、缺乏运动、血糖监测不规律、药物依从性差、不及时随访等原因,干扰了糖尿病人群的综合管理,违背了糖尿病的治疗原则。
因此,通过健康教育、环境转移法、加强运动等方式对D型性格进行干预,并与糖尿病患者的常规护理相结合,避免对健康的不良影响,减少糖尿病的发生发展。
性格,作为社会心理因素的一部分,通过影响疾病的病理生理机制、影响糖尿病患者的健康教育等多种途径在糖尿病的发生、发展中发挥重要作用。性格干预可以作为糖尿病管理的重要环节,且有可能成为糖尿病患者长期治疗或预防的重要研究方向。
用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥541.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥36单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥103配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥401.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥8滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥10.5配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥63.5本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥1381)本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥131.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥10贝前列素钠片:改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。 西洛他唑片:改善因慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状。辅助治疗动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管炎,糖尿病所致肢体缺血症,大动脉。
健客价: ¥1600本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥104滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥57用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥67治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥59单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价: ¥18.5用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥3.5本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥212用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥29用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥23用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自的效果更好。
健客价: ¥21硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥748用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥50