很多糖尿病患者虽然坚持服用降糖药,但是降糖效果并不理想,原因何在?河南省人民医院内分泌科结合临床治疗经验,总结了使用降糖药易犯的9个错误。
1、不注意用药时间。降糖药物种类繁多,有的需要饭前食用,有的需要饭后食用,有的嚼碎吃,有的睡前吃。由于每种药的药性不一样,使用方法错误不仅会导致药效大打折扣,还会导致低血糖的风险,因此用药前要咨询医生,何时服用药物最合适,过时未服用是否需补充服用。
2、不控制饮食。饮食控制是治疗糖尿病的基础,其目的是减轻胰岛β细胞的负担,以帮助其恢复功能。试图通过多服降糖药来抵消不控制饮食造成的不良后果,好比“鞭打病马”,是错误并且危险的做法。
3、根据自我感觉服药。当血糖非常高时,患者才可能出现多饮、多尿、多食和体重减轻等糖尿病典型症状。不少患者因无明显不适感,便随意调节降糖药的使用量,导致血糖控制不力。
4、不按时复诊。医生一般要求患者根据情况3-6个月复诊,是为了掌握真实的血糖控制情况,随时调整降糖药物。有的患者平时不监测血糖、血脂和血压,更不注意观察影响血糖、尿糖变化的因素,人云亦云,跟风吃药,极少按时去医院复诊。这也是我国糖尿病患者较发达国家病情严重、并发症多的主要原因。
5、不接受胰岛素治疗。不少患者对胰岛素是“谈素色变”。认为“打了胰岛素,就像服用了毒品,从此形成依赖,再也‘戒’不掉了”。但是,在经过饮食控制及长期口服降糖药治疗后血糖依然不达标的患者,应该积极配合医生采用胰岛素治疗方式,从而更好的控制血糖。
6、不了解口服降糖药特点。有些患者急于最快速度降低血糖,用药几天不见好转就自行换药。但一些磺脲类降糖药的药效随时间延长而逐渐增强,因此不能急于换药,并且每种降糖药都有最大有效剂量,未到最大有效剂量时,不要过早下结论。
7、用价格评估药效好坏。对于糖尿病,其实不存在哪种药更好的问题,而是哪一种降糖药更适合患者。对甲有效的药物不一定对乙也有效,甚至可能有害。
8、一味追求能“去根”的糖尿病特效药。有的患者在血糖已得到良好控制的情况下,停止现阶段有效治疗,而去寻找彻底治愈糖尿病的“灵丹妙药”。殊不知,医生们经过长期实践总结出的饮食、运动和药物的综合疗法才是治疗糖尿病切实有效的方法。目前根本不存在可以“彻底治愈”糖尿病的药物。
9、过度担心药物的副作用。有患者认为,服药时间一长就会损伤肝肾功能。实际上,降糖药剂量只要在规定的范围内,遵医嘱服药,且定期复查血糖及肝肾功能,都是安全的。个别患者服用降糖药确实会出现副作用,只要监控得当,在停药后症状就会消失。因此规范服用降糖药对治疗糖尿病起着积极作用。
广大糖尿病患者应多咨询专科医生,全面了解糖尿病的相关常识,克服治疗的盲目性,才能真正管理好自己的健康。
本品不能代替药物
健客价: ¥7201.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥36用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥3.5单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价: ¥29用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥66用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥13用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治 疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥6本品用于2型糖尿病,有血管并发症者尤为适用。
健客价: ¥11.5用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥11本品适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。详见说明书。
健客价: ¥29本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用与二甲双胍联合应用,但不能替代二甲双胍。 那格列奈不适用于对磺脲类降糖药治疗不理想的2型糖尿病病人。
健客价: ¥37本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用与二甲双胍联合应用,但不能替代二甲双胍。那格列奈不适用对磺脲类降糖药治疗不理想的2型糖尿病病人。
健客价: ¥21用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥18适用于治疗成人中的单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,尤其是肥胖的2型糖尿病。 对于2型糖尿病成人患者,本品可用于作初始治疗,也可用于对单用磺脲类或磺脲类与其他口服降糖药合用治疗无效者,也可与胰岛素合用。
健客价: ¥431.本品首选用于单纯饮食及体育运动不能有效控制的2型糖尿病,特别是肥胖的2性糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥6.8用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治 疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥3用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治 疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥6用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素的用量。
健客价: ¥15.8