当心！低血糖的6个非著名原因！

2018-08-28 来源：内分泌贾礼敏医生标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：脂肪增生通常因为在同一部位反复注射胰岛素所致，它会延缓机体对胰岛素的吸收，造成餐后血糖先高后低。脂肪增生有时从外观上就能看出来，有时看上去和正常皮肤一样，但摸起来会感到比周围组织更硬。

低血糖是糖尿病最常见的急性并发症之一，可能由多种病因导致。除了降糖药、进食量、运动量等常见的因素之外，你还能想到些什么？

经常会有患者向医生表示这样的疑惑：吃的跟以前一样，运动跟以前一样，用药也跟以前一样，为什么某天就会突然低血糖了呢？

这是因为，除了一些常见的影响因素（降糖药、进食量、运动量等）以外，还有很多你有所不知的、“非著名”的低血糖诱因。

1.脂肪增生

脂肪增生通常因为在同一部位反复注射胰岛素所致，它会延缓机体对胰岛素的吸收，造成餐后血糖先高后低。脂肪增生有时从外观上就能看出来，有时看上去和正常皮肤一样，但摸起来会感到比周围组织更硬。

应对方法：对注射部位进行合理的轮换并经常检查注射部位的皮肤。

2.酒精摄入

酒精摄入会抑制肝糖的输出，这种作用甚至可持续24小时，因此当机体在夜间空腹状态下需要肝脏输出葡萄糖来维持血糖水平时，过量饮酒将会阻碍肝糖输出，而导致低血糖。

应对方法：晚上最好不要饮酒，饮酒后睡前必须检测血糖并酌情加餐。

3.肾脏问题

肾脏问题一方面会导致胰岛素的清除效率降低，过多的胰岛素蓄积在血中，另一方面肾脏生成葡萄糖的能力受损，从而导致低血糖发生。

应对方法：在专业医生的指导下，调整降糖药物的用法用量。

4.甲状腺和肾上腺问题

有研究显示，近10％的糖尿病患者都存在甲状腺功能减退（甲减），甲减会导致机体代谢减慢，药物在体内存留时间延长，增加低血糖风险，这在1型糖尿病人群中更为常见；另外，1型糖尿病患者还可能伴随肾上腺损害，导致升糖激素缺乏而容易发生低血糖。

应对方法：甲减可以通过补充甲状腺素类药物来治疗；1型糖尿病伴随肾上腺损害的治疗包括激素替代治疗等。

5.胃轻瘫

糖尿病神经病变所引起的胃轻瘫会导致食物的消化吸收不规律，使得血糖变化与药物作用不匹配，从而导致低血糖或是高血糖。

应对方法：改变饮食、药物、起搏器治疗等。

6.妊娠

由于激素水平的显著变化，糖尿病孕妇经常在怀孕的前20周经历血糖降低；此外，孕妇在分娩后如果胰岛素没有及时减量，也容易发生低血糖。

应对方法：可适当放松对饮食的控制，及时监测血糖以调整胰岛素剂量。

小贴士：

总之，出现了低血糖不要慌张，一方面加强血糖监测，一方面分析寻找导致低血糖的原因——除了常见的原因，千万不要忘记上述不常见的因素。