最近,被《我不是药神》刷屏了。联想到经常有人来问的问题:“治糖尿病吃什么药好?”今天会长借《药神》的热点来说说这个话题。
得了病,就得寻医问药,这是常识。可是让人烦恼的问题是——吃了药,血糖却总是不好!
研究显示,我国2型糖尿病患者门诊达标率仅32.6%
据2010年全国性糖尿病流行病学调查情况汇总,即使是已经使用胰岛素的患者,胰岛素治疗后3个月及6个月的血糖达标率也只有36.2%及39.9%。
这么低的达标率,也难怪糖友总是在寻觅——“有没有更好的药?”
那么,血糖总是不达标,对糖友到底有啥危害?前两天,就有一位北京的糖友家属跟会长谈起这个问题,他一直觉得,母亲的高血糖没有什么明显症状,看上去也没啥危害。
会长默然,然后回复了三个字——并发症!
CDS和IDF估计中国糖尿病导致的直接医疗开支占全国医疗总开支的13%,达到1734亿美元(250亿美元),其中有80%用于糖尿病相关并发症的治疗。
据中华医学会糖尿病学分会的统计,我国普通糖尿病患者的年平均花费为3726元,而有并发症患者治疗费用平均每年为18828元,是前者的5.1倍。患者由于用药不及时或不规范、随意停药,造成血糖控制不佳而引发并发症,寿命可能减少5至10年。
如果说糖尿病看起来是一种“温柔”的慢性病,那么接踵而至的各种并发症就是不折不扣的“杀手”!
近年来我国糖尿病并发症的发病率一直居高不下,根据《中国2型糖尿病防治指南》中的数据,在各类并发症之中神经病变发病率最高,超过了50%,其他各类并发症的发病率均在20-40%之间。
让我们先抛开这些令人烦恼的统计数据,来讨论一个最基本但却是最重要的问题:
你相信糖尿病可以被治愈吗?
“自古英雄出我辈,一入江湖岁月催”——在糖友的江湖,关于这个问题的答案,总是呈现泾渭分明的两个阵营。
ToCureSometimes,ToRelieveOften,ToComfortAlways.
这是长眠在纽约东北部的撒拉纳克湖畔的特鲁多医生的墓志铭,中文翻译简洁而富有哲理:有时能治愈;常常去关怀;总是去安慰——这句话道尽了现代医学的局限性。
从目前的医疗技术和已经发现的对糖尿病有效的药物来看,医生们总是会告诉糖友一个难以接受的事实——糖尿病目前尚不能根治,连“有时能治愈”都做不到。
这个结论,是个人就不爱听!
于是,糖友江湖上的另一大流派——奔跑在诺奖领取路上的“糖尿病已根治”派就应运而生了。
这个流派的特点非常明显,不管最后需要糖友慷慨解囊购买的是什么,他们总会很贴心的告诉你:糖尿病已经被攻克!
这简直注定是稳赚不赔、一本万利、长盛不衰的生意——前提是这些花样翻新的骗局不要过早的被揭穿。
可是,很多糖友都会犹如飞蛾扑火一般的上一次当、上两次当、上n次当,只为了那看上去无比美好的——治愈的希望!
期望越高,失望越大,失望多了,人就会走向另一个极端——怀疑一切!
会长亲身经历过:因为发一篇不打针、不吃药,依靠饮食运动来控糖的文章,被糖友踢出群,被一群“义愤填膺”的糖友斥为骗子,根本原因就是“不打针,不吃药”是骗子们最常用的词汇,没有之一。
可笑吗?对于经常受骗的糖友来说,应该是满满的扎心!
那么——既然糖尿病现在不能被治愈,我们来讨论这个问题,又有啥意义?
会长说:这个问题有非常现实的意义,因为它关乎你的结局。
糖尿病终将被治愈——这不是一句空话,也不会是一句口号!道理很简单,科学在进步,医学在发展,或许就在不久的将来,糖尿病的治愈就会被突破。
对于一些糖友来说,这句话或许是无比正确的废话——他们说:我快死了,来不及了!
而另一些糖友,则会用满含迷茫的眼神,反问会长:“真的吗?我还需要等多久?”
那么,我们先来设想一下:假如就在明天,糖尿病真的可以治愈了——喜大普奔、举世欢腾,你如愿以偿,终于摆脱了糖尿病这幅枷锁,从此天高任鸟飞,海阔凭鱼跃!
可是如果——没有了糖尿病,你还有眼病、肾病、足病、心血管病这一大堆的并发症,这时的你,心里会是个啥滋味?
《秘密》是朗达·拜恩所著的一本心理励志书,书中阐述的“秘密”就是“吸引力法则”。通俗点来说就是:将你渴望的,首先变成思想上的现实。
引申到我们这个话题就是:你希望治愈自己的糖尿病,不要去理会现在暂时没有达成愿望的医疗技术,不要去怀疑自己的想法是多么“不现实”。你只需要把“我想要治愈”的想法转变成“我肯定会被治愈!”然后尽情享受这种思想带给你的快乐,然后就会有契机在你生活中出现,使它变成现实!
因为能被治愈,那些年为了控糖所受的苦才有了价值;
因为最终能治愈,“管住嘴,迈开腿”才不会只是一句空话;
因为相信自己能被治愈,你才能不是为了病,而为自己而活!
所以会长一直在说:治愈糖尿病,首先——是一个信仰问题。
看到这里,有糖友会说:会长,你总给我灌这种心灵鸡汤,光相信糖尿病能治愈,又有啥用!
说得好!拥有了“一定能治愈”的信念,当然还需要落实在正确的行动上——在最终的治愈到来之前,科学的保持健康!
单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥108用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥551.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥81.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥36配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥40用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥13用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥57当2型糖尿病患者需要用盐酸二甲双胍片250mg和格列齐特片40mg联合治疗时,本品作为替代治疗。
健客价: ¥18FARXIGA是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂适用在有2型糖尿病成人中作为辅助饮食和运动改善血糖控制。
健客价: ¥189用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥661)本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥13滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥137贝前列素钠片:改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。 西洛他唑片:改善因慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状。辅助治疗动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管炎,糖尿病所致肢体缺血症,大动脉。
健客价: ¥1600硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥748治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥59配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥66用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥3.5该产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查看、分析和评估由扫描式葡萄糖监测
健客价: ¥456用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自的效果更好。
健客价: ¥26滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥10滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥131.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥10阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥17.8