上周参加一个糖尿病活动。一位60多岁的大妈,一脸愁容地问诺诺:我以前血糖控制的很好,空腹和餐后都在标准范围内。不知为何最近我的空腹血糖一直在10以上,我饮食没变,运动方式没变,即便下雨我也会在家里走动,药物也没变。
到底是因为什么呢?
抱歉,诺诺并不是神医,没法手捻胡须、掐指一算,就可以断出个子丑寅卯来。不过,毕竟看过的病例太多了,于是我试着问她最近睡眠怎么样,她眉毛一皱说:最近睡眠可不太好,家里出了点事。
我睡眠不好,关血糖什么事?
呵,关系大着呢!
1.导致血糖偏高
睡眠不好会导致两个后果,一是睡眠不足,另一个是心理应激。这二者都会刺激大脑皮层,使之活跃,可导致血液中胰高糖素含量升高,抑制胰岛素的分泌,从而引起血糖的升高。
2.导致血压偏高
血压在一天中并不是恒定不变的,熬夜则会导致去甲肾上腺素分泌过多,导致血管收缩,血压升高。
3.导致肝功能异常
熬夜会导致肝脏的血液供应相对不足,从而影响到了肝脏细胞的营养,使肝脏受到损害。
那我要怎样才拥有一个好的睡眠?
1、喝酒促睡眠?扯淡!
睡前饮酒会加重既往的睡眠障碍和呼吸系统疾病,而且还会降低睡眠质量,导致第二天精神不集中、犯困(女性分解酒精的酶比男性少,更不能睡前喝酒)。所以,为了保证睡眠质量,建议睡前3-4小时不要喝酒。
2、必须23:00前入睡?不完全
一般建议23:00前入睡,但在金钱至上、娱乐至上的今天,想必很多人这个点还在埋头加班工作,或者躲在被窝里刷着手机、笑得像个傻子。
而且最近我们收到好多糖友在后台留言:我是上夜班的,还让不让我活啊?好了,这里有必要引进一个新的概念——调节睡眠的影响因子,它包括两方面,一个是生物钟,另一个是睡眠自我平衡。
换成人话就是:一个是要睡得规律,另一个是要睡够。
所以如果你必须上夜班,4:00入睡,就12:00起好了。每天如此,除了看不到早晨的太阳、见不到晨跑的美女以外,想必也不会有什么危害身家性命的大事。
3、睡前泡脚促睡眠?要注意温度
冬天来了,睡前泡脚不仅暖和还有助睡觉噢,但是长期血糖控制不佳,容易出现足部温度觉、痛觉减弱,不能正常的感受水温。所以,在泡脚的时候,水温不能太高,通常保持在人体本身的体温:37摄氏度,就可以了。如果水温过高,很容易损害皮肤。在皮肤受损后,容易导致细菌感染,出现糖尿病足。
通常泡脚的时间保持在15到20分钟左右就可以了。
糖尿病人在泡脚之前,还要注意观察足部是否有伤口,裂口,如果有伤口,最好不要泡脚,因为在泡脚后,有可能会继发细菌感染。
4、运动促睡眠?要注意方法
已有研究证明,运动可以增加深度睡眠时间。但是,需要注意的是:运动会激活我们的身体,让人呼吸心跳加快、大汗淋漓,而平复这些兴奋至少需要2~3小时。
所以,如果要通过运动促进睡眠,最好在睡觉前3-4小时就结束运动。
5、控制体重
体重过重会增加睡眠障碍,比如打呼噜,这不是睡的香,而是有病。而降低体重可以减少这些问题,增加深度睡眠时间。
6、注意监测血糖
如果夜间出现头晕、心慌、胸部发紧、身上出汗等,有些则反复做恶梦,夜间惊醒,则需要监测凌晨2-3点的血糖,以防止低血糖。
7、睡觉记得关灯
有一些人睡觉的时候喜欢开灯,这其实对身体不好。睡眠期间室内灯光会影响人体内分泌,尤其是可以抑制褪黑素分泌,同时缩短体内褪黑素在夜间的持续作用,而褪黑素则可以影响人们的睡眠、体温调节、血压和血糖的稳定。糖友们记得要关灯睡觉啊,不仅有利于控糖还省电呢。
以下内容来自丁香医生:
大家发现没有,如果是一直只上夜班、只在夜里工作,反而问题不大。真正的问题是,要在白天工作、夜间工作之间不断地转换倒班工作。
国际癌症研究机构也明确提出:倒班工作扰乱生物钟,是有致癌风险的。
要是说,劝大家辞职换工作吧……可能不太现实。如果必须倒班,那么能做的就是:
1.尽量减少轮班改变的次数。
2.尽量按照顺时针的时间顺序倒。
先是日班(比如上午9点到下午5点),再是小夜班(下午4点到凌晨1点),再是夜班(晚上11点到早上7点),最后回归到日班。
3.注意调节光照。对生物钟影响最大的环境因素是光照,不论是自然光还是人造光差别都不大。所以,上夜班时要保证有足够强的光照。等到了白天可以考虑使用黑色墨镜,来模拟亮暗循环颠倒的环境。
配合欧姆龙血糖仪一起使用测量血糖。
健客价: ¥59本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如:运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(IIa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(IIb型)。 本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如LDL去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。
健客价: ¥19该产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查看、分析和评估由扫描式葡萄糖监测
健客价: ¥456鱼跃血糖试纸必须与鱼跃血糖仪配套使用,主要用于医院和家庭患者体外定量检测新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度。
健客价: ¥58用于自测人体毛细血管全血中葡萄糖的浓度,本产品用于体外监测,测试结果仅供参考,不能作为糖尿病的诊断工具。
健客价: ¥49利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥68与鱼跃血糖试纸配套,用于医院和家庭检测毛细血管全血中的葡萄糖浓度。
健客价: ¥221.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥7.8本品适用于治疗2型糖尿病:当饮食和运动不能有效控制血糖时,本品可做为单药治疗,或者当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用。
健客价: ¥60用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥55对于饮食控制与运动加服二甲双胍或磺脲类药物未能满意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客价: ¥12用于饮食控制和运动加服二甲双胍或磺酰脲类药物,未能满意控制血糖水平的2型糖尿病患者,可做为二线治疗药物。
健客价: ¥21FARXIGA是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂适用在有2型糖尿病成人中作为辅助饮食和运动改善血糖控制。
健客价: ¥189本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(IIa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(IIb型)。 本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如LDL去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。
健客价: ¥52单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥108该产品主要用于对末梢全血样本中的葡萄糖含量进行监测。
健客价: ¥119适用于安稳血糖仪。仅供体外检测。用于末梢全血葡萄糖测试。
健客价: ¥55本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥137用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥13用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥57高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血浆
健客价: ¥58适用于饮食控制、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。详见说明书。
健客价: ¥66改善糖尿病餐后高血糖。(本品适用于患者接受饮食疗法·运动疗法没有得到明显效果时,或者患者除饮食疗法·运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时。
健客价: ¥49智能记录运动步数;检测睡眠质量与时间。
健客价: ¥99