世界上最远的距离:就是明明爱你,却不能把你吃进嘴里。
糖尿病患者因对水果存在各种误区,错失了很多水果美味。
今天就带您走出糖尿病病友食用水果的八大误区。
误区一:得了糖尿病,不能吃水果
很多“糖友”认为得了糖尿病就得少吃甜的食物,而水果是甜的,一定要少吃或不吃。其实糖尿病患者少量水果对血糖影响并不大,用小国光苹果、杨桃、白兰瓜、草莓等代替一部分主食,对控制血糖是有益的。
但需要掌握吃水果的前提条件:即空腹血糖<8.0mmol/L,餐后2小时血糖<11.0mmol/L,糖化血红蛋白<7.0%的情况下可以吃水果,但所吃水果的热量一定要计入一日总热量中。
误区二:甜水果不能吃
很多“糖友”根据口感选择水果,如果甜就不吃,不甜就吃点。其实味蕾所感觉到的甜和食物的实际含糖量并不相符。
比如,大家都认为酸的水果含糖少,其实山楂的含糖量25.1%,比雪梨(20.2%)的含糖量还要高;很多人认为得了糖尿病,可以多吃猕猴桃,其实猕猴桃含糖量是14.5%,并不比普通的桃子(10%左右)低,甚至更高。
不要因我们的味蕾而拒绝含糖量并不高的水果,不同水果的含糖量,还是查食物营养成分表更准确。
误区三:鲜榨果汁营养比水果好
有的“糖友”喜欢自己榨果汁喝,觉得这样更爽口,而从营养学角度讲,生吃水果比喝果汁好。因为在榨果汁的过程中,水果的可溶性部分进入果汁,不溶性物质则损失在渣中。
因此,水果中的大部分膳食纤维、一部分钙、镁等矿物质因为与膳食纤维结合存在,也留在了渣子当中。此外,在完整的水果细胞当中,营养素受到良好的保护,而榨汁之后维生素C等营养素接触到氧气很容易受到损失。
可见新鲜水果果汁并不能代替鲜水果的全部营养价值。对于水果,能生吃就不榨汁,能自己榨汁就不买市售果汁。如果因牙齿不好,不能生吃水果,喝鲜榨果汁也是个不错的选择。
误区四:根据血糖生成指数吃水果
很多糖尿病患者根据血糖生成指数选择水果,血糖生成指数低的水果就吃,血糖生成指数高的水果就不吃。其实这样考虑问题不全面,除考虑血糖生成指数,还需考虑血糖生成负荷。
食物血糖生成负荷(GL)指该食物的血糖生成指数乘以该食物所含实际碳水化合物的量,食物血糖生成负荷说明食物升高血糖的能力。GL>20属于高GL食物,GL介于11~19之间属于中GL食物,GL<10属于低GL食物。
以西瓜为例,血糖生成指数是72%,100克西瓜中含碳水化合物5.5克,西瓜的可食部为59%,那么200克西瓜的血糖生成负荷是4.7;而100克香蕉含碳水化合物22克,香蕉的可食部为59%,香蕉的血糖生成指数52%,属于低血糖生成指数食物,200克香蕉的血糖生成负荷是13.5。虽然西瓜的血糖生成指数高于香蕉,但同样吃200克带皮西瓜和200克带皮香蕉,香蕉升高血糖的能力更强。
可见,如果只按照血糖生成指数吃水果,会错失很多生活中的水果美味。
误区五:什么时间吃水果都无所谓
很多“糖友”对吃水果的时间没有禁忌,想什么时候吃就什么时候吃,其实糖尿病患者吃水果的最佳时间是在两餐之间。
因为餐前吃水果可能会对正常进餐造成影响,而吃饭以后马上进食水果,一次性摄入的糖分和能量过高,胰腺负担就会加重。所以一般可以在上午9~10时,下午3~4时,或者睡前两个小时内吃一些水果为好。
误区六:吃水果都不能超过200克
不同水果的含糖量不同,高糖水果要少吃,低糖水果可以多吃一点,并不是所有的水果都不能超过200克。
吃水果要减少主食的摄入量,其实就是保证摄入的碳水化合物总量相等,25克主食约提供20克碳水化合物,不同水果的含糖量不同,它们含有20克碳水化合物所对应的量也不同。如220克马奶子葡萄含20克碳水化合物,65克鲜枣含20克碳水化合物,可见并不是所有水果都要限定在200克,要根据含糖量计算。
如果每次吃水果都计算确实很麻烦,建议低糖水果可以吃到200克,高糖水果浅尝辄止即可。
误区七:DN患者什么水果都能吃
糖尿病肾病(DN)患者的肾脏对钾的排泄功能降低,若出现高血钾,会对机体产生危害,甚至危及生命,所以应适当限制含钾高的食物,包括水果。
糖尿病肾病患者优选含钾低的水果,含钾高的水果应适当限制,在控制总热量的范围内有选择的吃,同时避免食用浓缩果汁。
常见含钾量低的水果(每100克食物中含钾量在150毫克以下):鸭梨、菠萝、香瓜、西瓜、苹果、葡萄、柚子。这些水果糖尿病肾病患者可适当食用。
常见中等含钾量的水果(每100克食物中钾含量在150~250毫克):橙子、柑橘。
常见含钾量高的水果(每100克食物中钾含量在250毫克以上):桃、杏、红果、香蕉。这些水果糖尿病肾病患者应少吃。
误区八:吃水果就行,品种无所谓
有的“糖友”每年食用的水果品种就那几样,苹果、香蕉、橘子,其实不同品种的水果所含的营养成分不同,为增加一日食物的种类,建议“糖友”增加水果的品种。
如果一家人一起食用,建议购买多种水果,然后切成小块,做成水果拼盘的形式食用,这样不仅可以品尝多种水果,而且可以平衡各种水果的血糖生成指数。
1.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥10用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥58配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥44用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥131.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
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健客价: ¥117用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥671)本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
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健客价: ¥11贝前列素钠片:改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。 西洛他唑片:改善因慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状。辅助治疗动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管炎,糖尿病所致肢体缺血症,大动脉。
健客价: ¥1600配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥66用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
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健客价: ¥131.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥101.用于单纯饮食控制不满意的2型(非胰岛素依赖型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的的2型糖尿病人有效。
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健客价: ¥17.8用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥29