在生活中我们会发现,有些人容易生病,有些人不容易生病,当然我们都希望自己是健康的。对于糖尿病,得病的概率是不相同的,我们来看看糖尿病究竟“偏爱”哪些人?
超重、肥胖者要减肥
肥胖者得上糖尿病多数情况是出现了胰岛素抵抗,胰岛素抵抗为胰岛素的工作效率降低,也就是说组织对胰岛素不敏感,外周组织如肌肉、脂肪对胰岛素促进葡萄糖摄取的作用发生了抵抗。处于这个阶段的患者,血胰岛素介导下肌肉和脂肪组织摄取葡萄糖的能力降低,同时肝脏葡萄糖生成增加;为了克服这种情况,胰岛素分泌代偿性增高,才能使血糖维持在正常的基础水平,即形成临床上所说的高胰岛素血症;当胰岛素代偿不能抵消抵抗时,血糖升高,就会发展为糖尿病前期或糖尿病。因此,当身体体质质数(BMI)≥24千克/米2者要减重,来预防糖尿病。
对于疾病,真正可怕的是隐形“杀手”,它会在无声无息间慢慢摧毁人体健康,如中心性肥胖。这类人有可能体重正常,但是体脂在腹腔内积聚,形成比较明显的大肚子。腹型肥胖和胰岛素抵抗有着密切的关联,我国以男性腰围≥90厘米,女性腰围≥85厘米作为腹型肥胖的切点,因此,体重超标者要减重,腰围超标者要瘦腰。
吸烟、酗酒者
“吸烟有害健康”、“小饮怡情,大饮伤身”,相信每个人都不陌生。
吸烟对糖尿病影响大长期吸烟可以引起胰岛素抵抗和高胰岛素血症。烟草中的尼古丁可直接损害胰岛β细胞和胰岛素受体敏感性,导致胰岛素抵抗加重,2型糖尿病发生。不仅如此,吸烟还会使糖尿病病情加重,烟草释放的一氧化碳能够促进动脉粥样硬化形成,尼古丁能使血管收缩,血压升高,最终导致各种心脑血管疾病。烟草中的尼古丁可使血管收缩,加重组织缺血、缺氧。吸烟还会加重血脂异常,使血液粘稠度增加,易于形成血栓,影响红细胞的携氧能力,导致组织缺血、缺氧,例如吸烟会增加糖尿病足病发生率。
二手烟的危害不容忽视
不仅吸烟是2型糖尿病的独立危险因素,被动吸烟同样会影响血糖,有研究表明,被动吸烟同样可以导致胰岛素抵抗发生。被动吸烟不仅会影响血糖,同样会影响血脂代谢以及糖尿病并发症发生、发展,因此,为了自己和家人的健康,建议大家都积极主动戒烟。
酗酒与糖尿病
糖尿病不仅可以“吸”出来,也可以“喝”出来!有研究发现,酒精摄入与糖尿病风险之间存在“U”字型相关关系。适量饮酒可以降低糖尿病发生的危险性,但过量饮酒会增加糖尿病的发生危险,可能与重度饮酒导致肥胖特别是腹部脂肪堆积有关。
熬夜者
虽然熬夜并不像肥胖、吸烟等为糖尿病发病的独立危险因素,但是熬夜对身体的危害也是相当大的,大家都要引起重视。熬夜会让人长期处于应激状态而使交感神经过度兴奋,交感神经可直接抑制胰岛素分泌;人体的升糖激素水平也会升高,如肾上腺素等,从而使血糖升高;美国一项研究发现,人体生理反应的节奏跟昼夜交替一致,一旦这个节奏被破坏,人体免疫系统的抗病能力就会降低,免疫力降低相当于人体健康的“防护门”被打开,疾病就趁虚而入。要想预防糖尿病,尽量少熬夜,每日保证充足睡眠。
不爱运动的人
《中国糖尿病运动治疗指南(2012)》明确指出,2型糖尿病被认为是一种缺少运动(身体惰性)的疾病,超过80%的2型糖尿病与肥胖及身体惰性有关,而通过运动干预可以显著降低糖尿病发病率,因此缺少运动本身就是糖尿病的发病因素之一。
缺少运动与糖尿病发病关系是肯定的。不论是行走还是剧烈运动均能降低糖尿病发病的危险,并且运动强度越大,发生糖尿病的相对危险性就越低。每周一次的快走或骑车运动即能显著改善空腹血糖水平的控制和降低糖尿病的发病率;如果每天都进行规律的体育运动,糖尿病发病的相对危险性下降15%~60%。我国的一项大型临床流行病学研究表明,不论是业余时间的休闲运动,还是规律的日常运动均能显著降低糖尿病的发病率。由此可以看出,加强运动有助预防糖尿病,不运动则会增加糖尿病发生风险。
情绪易波动的人
喜伤心,怒伤肝,思伤脾,忧伤肺,恐伤肾。由此看以看出,不良情绪会对身体健康造成严重影响,有研究已经证实,情绪易波动的人,更容易出现糖尿病。当人处于紧张、焦虑、恐惧或受惊吓等情绪时,交感神经兴奋,会直接抑制胰岛素分泌,同时交感神经还会促使肾上腺素分泌增加,也间接地抑制了胰岛素分泌。如果这种不良情绪长期存在,则可能引起胰岛β细胞的功能障碍,进而导致糖尿病。如情绪抑郁、烦躁、紧张、愤怒、惊恐、惆怅等,都可影响血糖。
其实糖尿病同样会引起患者情绪波动,长期血糖控制不佳可影响糖友的情绪,使糖友对治疗失去信心,易产生不配合治疗的想法,从而更加影响血糖控制,如此恶性循环下去,不利于糖尿病的治疗。血糖控制不佳者,应争取医生的帮助,分析血糖控制不佳的原因,找出解决方法。只有血糖控制改善,精神状态才会得以改善。
压力增加也是2型糖尿病发生的重要因素。压力是我们面对威胁时产生的一种本能性的适应性反应,压力反应可以帮助我们适应多种物理性状况,比如精神创伤。2型糖尿病是一种机体全身性失衡引发的疾病,一般情况下机体会处于一种自我平衡的状态,而当这种自我平衡状态被打破或免疫系统及激素等被改变,机体就将不再适应当前这种非平衡状态,随之就会引发疾病。研究显示,人体长时间处于压力状态下,机体中周期性的压力会诱发胰岛素抵抗的产生、腹部脂肪堆积,从而引起糖尿病。所以,为了预防糖尿病,大家要学会释放压力。
2型糖尿病患者的一级亲属
2型糖尿病具有一定的遗传倾向,也就是说,糖尿病患者的亲属为糖尿病高危人群,比一般人得糖尿病的风险高。作为糖尿病高危人群,我们无法改变父母遗传给我们的糖尿病易感体质,但是可以通过生活方式延缓或者预防糖尿病发生。高糖、高热量饮食摄入和体力活动减少以致超重和肥胖,这是易患糖尿病的重要原因之一,2型糖尿病患者的一级亲属一定要积极避免这些不良习惯,保持适宜体重,将糖尿病拒之门外。
高血压患者
引起原发性高血压的原因至今不明,一般认为与遗传、口味过重、缺乏运动、肥胖、谨慎、紧张、压力大、吸烟、酗酒及年龄的增加等有关。这时我们会发现,高血压的致病因素与糖尿病的致病因素相似,也就是说,这些致病因素不仅会让您得上高血压,很有可能也会得上糖尿病,所以高血压患者为糖尿病的高危人群。
但是很多糖尿病患者诊断并不及时,待发现高血压时已经患病很久了,已经造成脏器病变,高血压因此被称为人体健康的“隐形杀手”。大多数高血压患者在早期没有明显的症状,患者往往容易忽略,还有一些患者明知道自己有高血压也不进行治疗,但是高血压对身体的威胁很大,如果高血压没有得到治疗,3~5年就可出现部分心、脑、肾等重要脏器的损害。因此建议大家最好在家准备一台血压计,能够做到定期监测血压。
血脂异常者
脂质在肝脏沉积造成脂肪肝、肝功能异常、肝脏胰岛素抵抗;脂质在血管沉积,加重动脉硬化,从而增加大血管疾病的风险;脂质在胰腺沉积会加重胰岛细胞凋亡、加重胰岛素抵抗、增加胰腺炎的风险;在心肌沉积导致心肌功能下降;脂质在肌肉沉积导致脂肪化,使肌肉利用糖能力下降等。由此可以看出,血脂异常者同样为糖尿病的高危人群,使糖尿病的发生率增加。
血脂异常者积极控制血脂水平就相当于预防糖尿病,要做到低脂饮食,加强体育运动,必要的时候还需服用调脂药。
年龄超过45岁者要尽快查血糖
年轻时不爱惜身体很多年轻人觉得自己年轻身体好,不爱惜身体,养成了各种不良生活习惯,如吸烟、酗酒、熬夜等各种透支健康的行为,等到中年时期,身体开始走下坡路,很多疾病就很容易找上门,如糖尿病。
中年人承担的压力大人到中年,很多上班族的事业正处于高峰期,这就预示着工作的高压力,再加上运动量减少、饮食不合理等因素,很容易导致血糖异常。
因此建议年龄在45岁以上的人,应尽快到医院检查血糖,如果发现血糖异常,要及时治疗;如果发现血糖异常,哪怕还没有发展为糖尿病,也不要掉以轻心,对于糖尿病前期,如果放任不管,很容易发展为糖尿病,如果能够加强身体管理(如合理饮食、加强体育锻炼、不熬夜、不吸烟酗酒等),血糖很有可能恢复正常,将糖尿病拒之门外。
1.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥10用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥58用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥13配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥44单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥117用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥671)本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥13滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥146适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥11贝前列素钠片:改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。 西洛他唑片:改善因慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状。辅助治疗动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管炎,糖尿病所致肢体缺血症,大动脉。
健客价: ¥1600配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥66主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥38硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥748用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥77治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥65滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥10滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥131.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥101.用于单纯饮食控制不满意的2型(非胰岛素依赖型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的的2型糖尿病人有效。
健客价: ¥19用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥29用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自的效果更好。
健客价: ¥29滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥17用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥3.5