走出糖尿病的误区——教育篇

在《走出糖尿病的误区》的系列文章中，我们已经谈到糖尿病患者要注意的饮食误区、运动误区、药物治疗误区以及血糖监测误区等，本文继续为大家介绍一些关于糖尿病教育的误区。很多人会觉得不解，糖尿病教育能存在啥误区，只要积极学习糖尿病知识就可以了。实际上，糖尿病教育的误区不仅会涉及到患者，还会涉及到家属，大家都有必要认真读一下本文。

误区：认为糖尿病教育是医护人员的事情

一些糖尿病患者认为血糖管理是医护人员的事情，自己只是个患者，只要做到听医生的话，按照医生的要求按时服药，就可以控制好血糖。患者自己学习糖尿病知识，并没有什么意义，不会从中获益。

其实糖尿病是需要终身管理的疾病，不仅需要医护人员的专业指导，更需要患者自己的日常管理，这也就是这几年常说的“糖尿病管理应以患者为中心”。患者要和医生主动配合才能有效控制病情，单靠药物治疗是远远不够的。患者要知道哪些食物的升糖指数低，哪些食物更有利于血糖控制；要知道如何运动能避免低血糖发生又能控制好血糖等。因此，糖友首先要学会做一名自己身体管理的“医生”，不仅能在日常管理好身体健康，还有当身体出现异常时，能够及时察觉，避免危险发生，如低血糖。

糖友只有对糖尿病的知识掌握得越多，做得越好，那么患者的生活质量将会越高，寿命也会越长。

误区：没有选择地听课

糖尿病患者学习糖尿病知识，不仅是在书本上，还可以经常参加一些医院组织的健康讲座。在北京地区，很多三甲医院都会定期组织健康讲座，大家可以根据自己的情况去听课。但这并不是说，所有的免费课程大家都要去听。有些人在经济利于驱动下，开办“糖尿病教育课堂”的真正目的是给他们的产品做广告，可能会对患者造成一些误导，甚至有些不法商家打着“糖尿病教育课堂”的名义，向中老年人推售产品，使很多人深受其害。建议广大糖友听课都尽量选择正规三甲医院开办的糖尿病讲座，这些课程一般都是免费的，也不会向大家推售其他产品。

免费健康讲座背后的虚假骗局

免费体检，健康讲座，亲情服务等，已经成为几年来不法商家向老年人推售保健品的常见手段，很多老年人都不小心掉入他们设下的圈套，不仅花了很多冤枉钱购买他们所谓的保健品，甚至还导致一些老人自杀，导致可怕后果。

案例：一犯罪团伙在浙江省瑞安市租了一间店铺，每天针对居住在附近的老年人进行虚假宣传，召集老年人参加所谓的健康讲座，宣传蜂胶产品，给“光临”的老年人送鸡蛋、蓝莓饮料、膏药等，还免费提供保健按摩、免费组织观光旅游，嘘寒问暖。期间，犯罪团伙3次利用价格较低的保健品组织“购返”活动，诱导老年人形成买多少保健品返还多少现金、免费得保健品的惯性思维。最后，诱骗老年人大量购买进价为195元，售价为2999元一盒的蜂胶。该犯罪团伙骗取到40万元后，立即终止了返现活动并关闭店铺组织人员离开瑞安，导致几十名老年人上当受骗。信息来源：人民公安报

误区：听过一次课后就不需要再听

一些糖友认为我已经听过一次课了，现在的糖尿病知识都已经掌握了，以后就不用再听了。虽然，您现在可能对糖尿病知识已经掌握了很多，但是随着对糖尿病研究的不断深入，糖尿病知识也在不断更新，因此，很多糖尿病控制的标准也在不断调整。

比如说，糖尿病前期的诊断标准之一为空腹血糖受损，在之前空腹血糖超过6.1毫摩尔/升，则诊断为糖尿病前期，现在我国已经把糖尿病前期的切入点修订为5.6毫摩尔/升。这是因为对于糖尿病高危人群来说，空腹血糖控制得再低一些会更好，血糖值和相应的心脑血管危害的关系是一个连续曲线，接近高限者的心脑血管疾病风险就要比血糖更低的人高。

一项调查结果显示，当患者的空腹血糖≥5.6毫摩尔/升时，主要心脏不良事件的发生率显著升高。综合分析后，专家认为将空腹血糖受损的下限值定于5.6毫摩尔/升有利于减少高血糖相关的疾病发生率。

再比如说，糖尿病药物也在不断更新换代，近年来出现了很多糖尿病治疗的新药，如DPP-4抑制剂。这种降糖药物可以延缓肠降血糖素的降解速度，后者可刺激β细胞分泌胰岛素的同时抑制胰高糖素的分泌，而且这种作用机制是具有葡萄糖浓度依赖性的，因而可以最大限度地防止低血糖的发生，它还可以抑制食欲中枢，在很好控制血糖的同时不增加体重。如果您对降糖药的认识还停留在二甲双胍、磺脲类药物等“老药”阶段，那么当医生需要调整降糖方案，提出让您选择这类药物时，您可能很难立刻接受，这可能就会影响您的血糖控制情况。

由于糖尿病知识地不断更新，糖友也需要不断学习，掌握糖尿病教育的最新知识，建议糖友根据自己的时间安排，尽量多听一些对自己有帮助的糖尿病课程。

误区：糖尿病教育是患者的事情，与家属无关

很多糖友认为糖尿病教育是患者自己的事情，家属没有必要去听课。其实不然，如果家属和患者一样了解糖尿病相关知识，那么家属就可以用学到的知识帮助和督促患者更好地进行糖尿病管理。

案例：陈阿姨是患病多年的糖尿病患者，一天晚饭前感觉身体不舒服，没有食欲，匆匆吃了几口饭就坐在沙发上休息，感觉有点困，后来不知不觉就睡着了。等她醒来时，睁眼看到老伴就在自己的身旁，询问她有没有什么不舒服的地方，她才知道自己晚饭后是低血糖而发生了昏迷。老伴想到她晚饭前打了胰岛素而晚饭吃得又少，就猜测可能是发生了低血糖。赶紧拿来血糖仪给陈阿姨测血糖，结果血糖真的只有3.4毫摩尔/升，于是老伴又赶紧拿来糖水给她喝下，才避免了危险发生。

陈阿姨说，自己在平时学习糖尿病知识的时候，老伴也喜欢陪着她一起学，用老伴的话说：我陪着你一起学，你不会觉得闷，关键时候还能帮你一把呢！