糖友需警惕干燥季节的手足之患

问题1：瘙痒

很多糖尿病患者全年都会存在皮肤瘙痒问题，而在寒冷干燥的冬春季，症状通常会加重。这主要是因为，低温、低湿度、室内和车内取暖设备使用等诸多因素，都会导致皮肤干燥加重。还有一个很多人忽视的问题也会加重皮肤干燥，这就是慢性脱水。很多糖友冬季血糖控制变差，加之饮水量减少，使得机体处于轻度脱水状态。此外，很多人天冷时喜欢喝热茶、热咖啡，看似补充了水分，但它们都具有利尿所用。

皮肤瘙痒虽然常发生在肩背和四肢，但手足因为处于身体的最末端，更容易受到血液循环差的影响，而且很多糖友对手足皮肤护理不当，比如洗手、洗脚后局部皮肤毛细血管扩张，如果未及时涂抹保湿品，会加快皮肤表面的水分丢失，因此，手足皮肤瘙痒也很常见。糖尿病患者需特别重视手足瘙痒问题，因为干燥的皮肤抵御外邪的能力降低，而搔抓引起的皮肤破损会进一步增加感染风险。

应对方法

●达到日常饮水量的标准是预防皮肤干燥、减轻瘙痒的重要手段。我们常说每天至少八杯水，美国国家科学院、工程院和医学院给出的建议是，女性每天应摄入水91盎司（约2660毫升），而男性每天应摄入125盎司（约3660毫升），当然这其中除了饮水量还包括了食物中的水分。

●限制清洗时间，无论是洗脸、泡脚还是洗澡，时间都不要超过10分钟。皮肤清洁产品选择敏感皮肤配方的温和产品。清洗后要用柔软毛巾将指/趾缝间水分擦干，以减少真菌感染风险。其他皮肤褶皱部位也要注意擦干，如颈下、腹股沟、乳房下。

●室内合理使用加湿器。

●如皮肤出现发红、疼痛、损伤，应立即就医。

问题2：足裂

腿部和足部血液循环差，加之季节性干燥空气，糖尿病患者的足部皮肤很容易出现粗糙、干燥、开裂，而足部即便是很小的开放性伤口，也可以因细菌侵入而发展为严重感染。而更危险的是，糖尿病患者的伤口愈合慢，而且神经病变引起的感觉减退会令其无法及时察觉伤口。

应对方法

●每天检查双足。

●保湿品在浴后使用吸收更好，涂抹后轻拍皮肤，但注意不要涂到趾缝里，因为这里空气流通差，潮湿会增加真菌感染风险。

●如果保湿剂使用一周后，干裂未见改善，立即就医。

●选择合适的鞋袜，减少足底和足跟皮肤增厚、开裂风险。

问题3：手干

勤洗手有助于预防感冒和流感，但同时也会增加皮肤过干的风险，尤其是寒冷季节使用温热水洗手，会进一步增加具有保湿作用的皮肤表层油脂丢失，严重者甚至出现手指疼痛或僵硬。测血糖时使用酒精消毒也会加重局部皮肤干燥，导致皮肤粗糙开裂。

应对方法

●洗手液或肥皂要彻底清洗干净，减少化学物质对皮肤的持续性刺激。

●使用毛巾、纸巾擦干，不要使用干手机。

●每次洗手后和感觉干燥的任何时候都要涂抹保湿护肤品。

●自测血糖无需使用酒精消毒，温水洗净擦干即可。