控制血糖的非药物处方

糖尿病患者想要控制好血糖，其实除了医生给开具的药物处方，还有很多其他非药物血糖控制方法，糖友只要掌握这些非药物处方，会让您的血糖控制工作变得事半功倍。

运动处方

运动与生理健康 糖尿病属于代谢性疾病，是身体内的糖、脂肪、蛋白质代谢出现了问题，导致血液中的葡萄糖浓度升高，而《中国糖尿病运动治疗指南（2012年版）》指出，2型糖尿病也被认为是一种缺乏运动（身体惰性）的疾病，超过80％的2型糖尿病与肥胖及身体惰性有关，而通过运动干预可以显著降低糖尿病发病率，缺少运动本身就是糖尿病的发病因素之一。

运动与心理健康 糖尿病是会伴随患者终生的慢性疾病，患者常会伴有多种心理障碍，其中以恐惧、焦虑和抑郁较为明显。糖尿病患者在恐惧、焦虑、抑郁时，血糖常会升高，不利于血糖的控制。因此，在治疗糖尿病的同时，必须重视糖尿病患者的心理状态，采取相应的干预措施，从而有利于糖尿病的控制。运动带来的心理性效应包括自我效能和控制感增加，以及注意力的分散、自我观念的改变等；生理性机制包括中枢神经系统去甲肾上腺素传递增加，下丘脑肾上腺皮质系统、5-羟色胺合成和代谢及内啡肽的变化，由此改善患者的心理状态。

2型糖尿病患者的最佳运动方案为有氧运动与抗阻训练相结合，有氧运动和抗阻训练的混合运动对2型糖尿病患者的血糖控制效果更好，尤其对于血糖控制不良者，除了尽量保证每天进行中等强度有氧运动，每周最好再进行2次抗阻训练，训练时阻力为轻或中度。糖尿病患者的有氧运动项目以中低强度的有节奏的节律性运动为好，可选择散步、慢跑、骑自行车、游泳，以及全身肌肉都参与活动的中等强度的有氧体操（如医疗体操、健身操、木兰拳、太极拳）等。还可适当选择娱乐性球类活动，如乒乓球、保龄球、羽毛球等。

心理处方——放松心情

肥胖是导致糖尿病的重要因素之一，可是在糖尿病患者中也有一些体型并不肥胖的人，这类人发生糖尿病的原因之一是不良情绪。人如果长期处于紧张、焦虑、压力等环境中，交感神经兴奋性增加，交感神经兴奋会直接抑制胰岛素分泌，使血糖升高；交感神经兴奋还会促使具有升高血糖作用的激素如肾上腺素、儿茶酚胺等激素分泌增加，从而导致高血糖。此时胰岛则需要分泌更多的胰岛素来平衡血糖，可是时间久了，胰岛就会不堪重负，导致糖尿病。

同时不良情绪也会影响糖尿病患者的血糖控制，使病情加重。无论糖友是由于什么原因导致的不良情绪，都需要学会放松心情，让自己心态变得平和，这才是明智之举。

每天要学会笑一笑

有临床治疗发现，如果老年人每天能对自己微笑70次，他的身体就能放松，生活中不快乐会消散，精神就会感到愉悦。当然，70次不是一个刚性界限，但如果根据这个节奏，除去每天8小时睡眠，算下来，平均14分钟微笑一次可以实现。

作为糖尿病患者，可以尝试每14分钟微笑1次，微笑不仅可以排解您的不良情绪，还能帮助控制血糖，因为不良情绪也会造成血糖波动。抑郁、焦虑是当今社会尤其高发的心理问题，而微笑就是对抗抑郁、焦虑的好方法，从现在开始，笑对生活吧！

穴位按摩

穴位按摩通过刺激人体特定的穴位，激发人的经络之气，以达到通经活络、调整人的机能、祛邪扶正的目的。

足三里

足三里为足阳明胃经，具有调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪之功能，经常拍打按压足三里可改善人体下肢及全身的血液循环，同时还能除燥消热、健脾益气，以助消除痰浊瘀血。足三里穴位于腿膝盖骨外侧下方凹陷往下约4指宽处。每次按摩3～5分钟。

足三里还可以辅助治疗与肠胃有关的疾病，对于糖尿病患者尤其是伴有腹泻、便秘、胃肠等症状的患者，可以每天按摩足三里。

涌泉穴

涌泉穴被很多中医专家称为“长寿穴”，可见涌泉穴对人体健康的重要作用。涌泉穴的寓意为生命之水涌出之穴，长期按摩涌泉穴，可以起到强身健体的作用，尤其是肝肾阴虚的糖尿病患者。涌泉穴位于足底，屈足卷趾时足心最凹陷中。糖友可以在每日洗脚后用拇指按压涌泉穴3～5分钟，该穴有助于降糖、降压，改善睡眠，因此最好在睡前按摩。

劳宫穴

“劳宫”，顾名思义，“劳”，即劳作；“宫”，指宫殿。劳累了休息的地方，就是“劳宫”。劳宫穴可以起到静心宁神、镇定醒脑的作用，可开窍醒神，清心火，安心神，用于治疗失眠、神经衰弱等症。经常按压手心的劳宫穴，有强壮心脏的作用。劳宫穴位于双手的手心，将拇指之外的四指并拢，慢慢地向手掌心握拳，中指所对的地方就是劳宫穴。在按压劳宫穴的时候，会感觉到旁边有两根筋，而且同时会有酸胀感向两边传递，如果有这个感觉就说明找对穴位了。

糖友可以用两手拇指互相按压，也可将两手顶于桌角上按劳宫穴，长期坚持可使心火下降。当今社会节奏快，很多人会经常感到身心疲乏，而有研究指出，刺激劳宫穴可以减轻日常生活的紧张、焦虑，疲乏得以舒缓，有利于消除糖友产生的不良情绪，可每次按摩2～3分钟。

饮食

多酚类物质

《中国糖尿病医学营养治疗指南（2013年版）》指出，每日摄入500毫克的多酚类物质，可使2型糖尿病患者发生心脑血管疾病的风险下降5％，2型糖尿病患者可适量摄入茶多酚或绿茶提取物。

植物多酚广泛存在于常见植物及植物性加工食品中，如茶叶、水果、蔬菜、谷物和豆类等，以及葡萄酒、茶饮品、橄榄油、果汁、巧克力和咖啡等。目前研究显示，水果和茶、红酒等饮料是多酚的主要来源。槲皮苷等多酚多存在于植物产品如水果、蔬菜、谷物、豆科植物、水果汁、茶和酒等中。有些特殊的多酚则只存在于特定的食品中，如黄烷酮只存在于柑橘属水果中。

n-3多不饱和脂肪酸

流行病学研究表明，补充n-3多不饱和脂肪酸能影响包括心脑血管疾病和癌症在内的几种疾病的发病。n-3多不饱和脂肪酸通过各种途径降低人体心血管疾病和炎症的发生，降低糖尿病患者血清低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平；n-3多不饱和脂肪酸还具有抗心律失常、降低动脉粥样硬化的风险等作用。

n-3多不饱和脂肪酸包括α-亚麻酸、EPA和DHA，α-亚麻酸多存在于坚果、种子类食物如核桃、松子、榛子等食物中；EPA和DHA的最佳来源是鱼油及某些含鱼油食品。