临床工作中发现,有不少糖尿病患者为控制餐后血糖,每天吃很少的主食,甚至有的糖友不吃主食。
这里所说的“不吃”主食,是指几乎不吃面食;“少吃”主食,是指每天主食的摄入量很少,平均每餐少于1两。
通过与数以千计的患者交流获悉,这些患者不吃或少吃主食的原因主要有两个:
一是:担心主食含淀粉高,淀粉能够升高血糖,所以,不敢吃或不敢多吃。或者糖友在生活中发现,每次吃主食,血糖就会升高,为防止血糖再次升高而有意不吃或少吃。
二是:因担心血糖高了要吃降糖药,吃药有副作用,为了不吃药而过度控制主食,期望仅仅通过饮食和运动而达到良好控制血糖的目的。
这种做法大错特错,看完不吃或少吃主食的五大危害您就明白了。
不吃或少吃主食对身体的五大危害
危害一:能量摄入不足
糖类、蛋白质和脂肪是提供人体能量的主要三大营养素。主食的主要成分是糖类,也就是碳水化合物,主要存在于谷类等粮食中。
在漫长的生物进化过程中,不同种类的动物为了适应环境得以生存和繁衍,随着消化系统的进化,逐渐形成其相应的食物种类,如虎狼以肉食为主,牛羊以吃草为生。
自古以来,人类选择食物的种类相对动物会更多,但对大多数人类来说,主要依靠粮食作物中的淀粉来给机体供给能量。
所以,如果长期摄入主食不足,就会导致糖类的摄入不足,从而导致能量摄入不足。
危害二:导致营养不良
每一种食物含有不同的营养成分,如:
谷类等食物中,含有各种丰富的维生素等;
鱼肉蛋豆类等,含有丰富的蛋白质;
脂肪中,含有人体必需的脂肪酸等。
所以,任何一种食物的营养都不是全面的,不能偏食,更不能挑食,就是为了避免某种食物摄入过多导致营养过剩,或另一种食物摄入不足,导致营养不良。
这就是为什么建议糖尿病患者食物的选择要多样化的原因,防止某种营养素的缺乏或营养不良。
营养素的缺乏与糖尿病慢性并发症有着密切的关系,如缺乏B族维生素,容易发生或加重糖尿病神经病变。而谷类是人体B族维生素的主要来源。
危害三:心脑血管并发症风险增大
习惯以主食为主的人类,明显减少主食或摄入极少的主食,为了满足饱腹感,必然选择更多的蛋白质或高脂肪饮食,即少吃主食多吃各种肉类等。
肉类中,除了含有一定的蛋白质以外,也含有较多的脂肪。脂肪是三大营养物质中产能量最高的一种,脂肪摄入过多,就会明显升高血糖和血脂。
血脂的升高主要表现为低密度脂蛋白胆固醇升高,低密度脂蛋白胆固醇是一种坏的胆固醇,与动脉粥样硬化的发生和发展有关。
有明确的研究证据表明:长期摄入高脂肪膳食可促进肥胖,损害糖耐量,而且过多的脂肪随着血液流动在全身的血管各处,有的黏附在动脉的血管壁上,妨碍血液的顺畅流动,甚至有发生血管堵塞的可能。
因此,不吃或少吃主食大大增加了患者发生心脑血管病变的风险。所以,不吃或少吃主食的患者一定要经常监测血脂的变化。
危害四:糖尿病肾病风险增加
临床工作中发现,不吃主食或摄入主食极少的患者,发生糖尿病肾病的几率明显增加。
可能与患者长期摄入过多的蛋白质有关,因为身体每天的各项生理活动需要能量的供给,如果主食摄入过少,缺乏直接供能的碳水化合物,身体能量供应不足时,就会动员体内的储存的脂肪和蛋白质,进行分解,产生能量,满足身体的需要。
这些蛋白质和脂肪在分解过程中,会产生过多的含氮的代谢废物,这些含氮的代谢废物主要经肾脏随尿液排出,长此以往,就会增加肾脏的负担,导致或加速糖尿病肾病的发生和发展。
特别是,在蛋白质和脂肪的分解过程中,还会产生一种称为酮体的物质,可能导致酮症,甚至发生酮症酸中毒。
危害五:容易发生低血糖
众所周知,低血糖是糖尿病患者最常见的急性并发症,也是一种危险的并发症,如果处理不及时,存在生命危险。
如果主食摄入不足,就会增加低血糖发生的可能,特别是服用胰岛素促泌剂的药物或者注射胰岛素的患者,一定要保证饮食结构的合理性,每餐既要有适量的蛋白质,又要保证适量的主食。
为什么反复发生低血糖的患者,特别是发生过严重低血糖的患者,记忆力明显减退,就是因为糖是唯一供给大脑能量的来源,即使每天摄入超量的蛋白质和脂肪,均不会代替糖类,满足大脑对糖的需求。
所以,糖尿病患者不仅要吃主食,而且,每餐要保证摄入适量的主食。
糖友每天应吃多少主食
糖尿病指南推荐,糖尿病患者每天糖类的摄入量不应少于130克(1两是50克)。这130克指的是生食,如生米或生面,1两生面做成馒头是一两半,一两生米蒸成米饭是2两半。
这是每天最少的摄入量,具体到每个人,需要根据身高、体重、体型、劳动强度等因人而异,只能比130克多,而不应该比130克少。
也就是说,每天每餐约为一两或以上,身材高、体型消瘦、劳动强度大或运动量大的还要酌情增加。
如果吃了适量的主食血糖高,那就应该遵照医嘱,该用药就得用药。因为,不是所有的患者仅仅依靠生活方式能够控制好血糖,多数患者还是需要依靠药物来治疗。
治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症,特别适合治疗早期的意识失调或神经系统并发症。
健客价: ¥72治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥65本品可用于治疗如下微生物的敏感菌引起的各种感染: 1.下呼吸道感染:由产生β-内酰胺酶的嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 2.中耳炎:由产生β-内酰胺酶的嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 3.鼻窦炎:由产生β-内酰胺酶的嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 4.皮肤及皮肤软组织感染:由β-内酰胺酶产生菌葡萄球菌、大肠杆菌或克雷白杆菌引起。 5.尿路感染:由大肠杆菌、克雷白杆菌或肠杆菌引起。 尽管本品对以上
健客价: ¥22适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染创伤、酮症酸中毒等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
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健客价: ¥55适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛b 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等)。
健客价: ¥18用于2型糖尿病,有血管并发症者尤其适用。
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健客价: ¥26用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高胆固醇血症(IIa型),内源性高甘油三酯血症,单纯型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特别是适用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高为特征的血脂异常患者,及2型糖尿病合并高脂血症的患者。在服药过程中应继续控制饮食。目前,尚无长期临床对照研究证明非诺贝特在动脉粥样硬化并发症一级和二级预防方面的有效性。
健客价: ¥41适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰岛b细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。
健客价: ¥3养阴清热,活血化瘀,益气固肾之功效。主治糖尿病气阴两虚兼血瘀所致的倦怠乏力,气短懒言,自汗,盗汗,五心烦热,口渴喜饮,胸中闷痛,肢体麻木或刺痛,便秘,舌质红少津,舌体胖大,舌薄或花剥,或舌黯有瘀斑,脉弦细或细数,或沉涩等症及2型糖尿病并发症见上述证候者。
健客价: ¥18适用于需长期持续抗凝的患者:1.能防止血栓的形成及发展,治疗血栓栓塞性疾病。2.治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,心肌梗死的辅助用药。3.对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。
健客价: ¥23用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度非胰岛素依赖型糖尿病,病人β胰岛细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。
健客价: ¥1.8本品用于2型糖尿病,有血管并发症者尤为适用。
健客价: ¥11.5适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥18适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠、无严得的慢性并发症。
健客价: ¥10阿莫西林克拉维酸钾(7:1)片功效:本品可用于治疗如下条件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染: 1、下呼吸系统感染:由β-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 2、中耳炎:由β-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 3、窦炎:由β-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 4、皮肤及皮肤软组织感染:由β-内酰胺酶产生菌葡萄球菌、大肠杆菌或克雷白杆菌引起。 5、尿路感染:由大肠杆菌、
健客价: ¥14适用于敏感细菌引起的下列感染:? 1. 上呼吸道感染;? 2. 下呼吸道感染;? 3. 泌尿道感染;? 4. 皮肤和软组织感染:? 5. 耳?鼻部感染;? 6. 急性无并发症的淋病(尿道炎和子宫颈炎)?
健客价: ¥10阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染: 耳鼻喉感染:由α和β溶血性链球菌、肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致; 生殖与泌尿道感染:由大肠杆菌、奇异变形杆菌或粪链球菌所致; 皮肤软组织感染:由α及β溶血链球菌、葡萄球菌或大肠杆菌所致; 下呼吸道感染:由阿尔法及β溶血性链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致; 无并发症的淋病。
健客价: ¥20本品适用于溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌等肠杆菌科细菌敏感菌株所致假急性咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎、上颌窦炎、慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎、单纯性尿路感染、皮肤软组织感染及无并发症淋病奈瑟菌性尿道炎和宫颈炎。儿童咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎及脓疱病等。
健客价: ¥9适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰岛β细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。
健客价: ¥8甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥18养阴清热,活血化瘀,益气固肾。用于糖尿病气阴两虚兼血瘀所致的倦怠乏力、气短懒言、自汗、盗汗,或沉涩等症及2型糖尿病并发症见上述证候者。
健客价: ¥46适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病者,这类糖尿病患者的胰岛 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥37