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糖尿病患者是不是都必须使用降糖药物?

2018-07-14 来源:佑道降糖达人  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:Ⅰ型糖尿病病人当然得打针,但Ⅱ型糖尿病病人就不一定了,有人统计过Ⅱ型糖尿病病人约有20%不需要用降糖药物,单凭饮食和运动疗法就能取得满意的疗效。

Ⅰ型糖尿病病人当然得打针,但Ⅱ型糖尿病病人就不一定了,有人统计过Ⅱ型糖尿病病人约有20%不需要用降糖药物,单凭饮食和运动疗法就能取得满意的疗效。北京协和医院的做法是如果一个Ⅱ型糖尿病病人初诊时空腹血糖不到200毫克/分升(11.1毫摩尔/升),餐后2小时血糖不到300毫克/分升(16.7毫摩尔/升),说明患者的胰岛内还是有一定的功能,此时应嘱病人严格控制饮食、加强锻炼1个月后再查,如一个月后血糖有较为明显的下降,就可以继续饮食控制1个月,以观后效。但如血糖控制仍不满意,可根据情况,适当选用口服降糖药。当然如果一开始患者血糖就很高,比如说空腹血糖高于200毫克/分升,餐后2小时血糖高于300毫克/分升,那就得及时用药了。如果空腹血糖高于300毫克/分升,尿中有较多的酮体,就需要考虑使用胰岛素治疗了。

所谓口服降糖药,就是指经口服用后有降糖作用的药物,主要指西药。目前临床上常用的口服降糖药包括磺脲类、苯甲酸类、双胍类、葡萄糖苷酶抑制剂和噻唑二酮5类。老年糖尿病患者忌服降糖灵。

发生糖尿病昏迷时应如何抢救?

糖尿病患者出现昏迷,可分为低血糖性和高血糖性昏迷,低血糖性昏迷常见肌力弛缓、体温下降而呼吸平稳,皮肤潮湿、呼吸无特殊气味;而高血糖性的病人,则见呼吸深而快、口渴、皮肤及口唇干燥,呼出气体有甜的类似“苹果”气味。发生糖尿病昏迷时的具体抢救措施如下:

1.最好先辨别昏迷的性质,区别出高血糖性昏迷或者是低血糖性昏迷。

2.如果患者意识尚清醒,并能吞咽的话,那么对于低血糖性昏迷最有效的办法是让患者喝甜水或吃糖块、甜糕点之类;而对高血糖性昏迷的有效方法是喝点加盐的茶水或低盐番茄汁等。

3.若患者意识已经丧失,应将病人放平,解开衣领,保证呼吸道通畅。

4.当一时很难判断出糖尿病患者昏迷的原因时,暂时不要采取任何措施,因为高血糖与低血糖两种原因引起的昏迷的治法是完全相反的。

5.患者如果不能迅速恢复知觉或仍不省人事,则必须立即将病人送医院枪救。
 

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