饮食治疗应以患者体重的改变(标准体重的维持)、健康状况、活动能力、发育状态等总体情况作为参考条件,必要时加以适当调整,而不是单凭血糖和尿糖值的高低来作为饮食调节的指标。
糖尿病病人总热量的计算
总热量中碳水化合物约占60%,蛋白质占15%~20%,脂肪占20%~25%,总热量按理想体重计算。
细算标准体重=(身高-100)×0.9。
1.每千克体重所需热卡按下列计算:
(1)休息状态:836-1045(千焦)×标准体重;
(2)轻体力劳动:1045-1254(千焦)×标准体重;
(3)中等体力劳动:1254-1463(千焦)×标准体重;
(4)重体力劳动:1463-1881(千焦)×标准体重。
总热量在开始计算时要低些。为了达到标准体重,应该限制总热量以减肥。对儿童、孕妇、产妇、哺乳期妇女,除了标准体重所需热量外,儿童还要加上生长和发育所需的热量;妊娠期糖尿病患者每日需增加6270-14630千焦的热量;哺乳期应增加800千卡热量,并在副食中,适当增加蛋白质及脂肪的用量。
2.儿童患者在生长发育期间所需热量如下(每千克体重):
(1)5岁以下,每日每千克体重2926千焦。
(2)10岁以下,每日每千克体重2508千焦。
(3)15岁以下,每日每乇克体重2090千焦。
糖尿病病人全天主食需要量的分配
全天主食量有4种分配方式:
1.休息患者,每日200~250克;
2.轻体力劳动患者,每日250~300克;
3.中等体力劳动患者,每日300~350克;
4.重体力劳动患者,每日300~350克。
总热量的全日分配需根据病情恰当安排。一般三餐分配法有:早餐1/5、中餐2/5、晚餐2/5。少吃多餐者,除中午、晚上各进食100克外,其余均为50克。当每日的总热量及进餐次数形成规律后,三餐的分配量不得随意更改。三餐也不可做两餐用,否则会打乱体内的代谢过程,对糖尿病的控制产生不利影响。因此,每日的进食规律应坚持下来。
糖尿病病人的一天食谱安排
糖尿病病人的饮食,应根据病人的身高、体重、体内的情况,科学地计算出每日的总热量,再按不同的食物所含营养成分及热量来安排好一天的食谱。在安排食谱的同时,不能单以数量求热量,而要注意饮食的质量与营养价值。
例如:男性患者,身高1.70米,体重80千克,中等体力劳动者。
1.计算理想体重
粗算标准体重=身高-105。
170-105=65千克,标准体重=65千克。
2.判断病人体型
百80-6565×100=×100-23+%该患者超体重23+%,届体型肥胖。
3.中等体力劳动者,每日每千克需1254千焦热量
4.计算病人一天总摄入量
65×30=815104焦/天
5.一天食谱安排如下
主食325克48906千焦
牛乳250克6688千焦
黄豆50克8360千焦
瘦肉75克5016千焦
蛋1个3344千焦
油1.5勺5016千焦
菜500克3344千焦
总热量80674千焦
中等体力劳动者,每日总摄人量应为81510千焦,与计算出的热量80674千焦差值不大。
1.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥10用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥58单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥117配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥441)本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥13适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥11本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥149配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥661.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥10对于饮食控制与运动加服二甲双胍或磺脲类药物未能满意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客价: ¥12用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自的效果更好。
健客价: ¥29用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥67用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥77用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥3.5本品适用于治疗2型糖尿病:当饮食和运动不能有效控制血糖时,本品可做为单药治疗,或者当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用。
健客价: ¥67滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥29该产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查看、分析和评估由扫描式葡萄糖监测
健客价: ¥456用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。
健客价: ¥4适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥611.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素的用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥8高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血浆
健客价: ¥621.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥10适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品克单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥9