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患者对“喝糖水”心理恐惧或抵触

2018-06-29 来源:柔济糖妈妈在线  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:如果患者对“喝糖水”心理恐惧或抵触,或少数患者饮用葡萄糖水后恶心、呕吐未能完成化验,则可以采用100克馒头餐试验。过程与上面基本相同,差别在于不是饮用75克葡萄糖粉溶液,而是食用100克淡馒头。具体细节包括以下几点。

如果患者对“喝糖水”心理恐惧或抵触,或少数患者饮用葡萄糖水后恶心、呕吐未能完成化验,则可以采用100克馒头餐试验。过程与上面基本相同,差别在于不是饮用75克葡萄糖粉溶液,而是食用100克淡馒头。具体细节包括以下几点。

(1)这里说的100克淡馒头,是指100克面粉做成的馒头,而且必须是不加糖的馒头。

(2)吃馒头时可以适量喝白开水。

(3)不要吃得太慢(一般是5~10分钟吃完),但也不要狼吞虎咽,以免影响胃肠功能。

(4)在吃馒头的过程中,不要另外吃任何零食或牛奶、豆浆等。

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为什么血糖检查如此苛求细节?

很多患者对于血糖检查中的这些细节要求感觉不解,经常有患者给医生提供“单位组织体检的报告”或某次血糖结果,要求诊断有无糖尿病,甚至要求开药。此类化验报告通常不能用于诊断糖尿病!为什么呢?

首先,人体血糖存在生理波动,正常人在正常情况下血糖也可能波动到糖尿病的诊断范围。因此,通常来说无症状者一次检测结果不能作为诊断依据。

其次,许多疾病状态、药物都可以影响血糖,可使实际上有糖尿病者的血糖假性不高,也可使实际上无糖尿病者的血糖假性增高,前者容易造成漏诊,后者容易造成误诊。为了尽可能减少漏诊和误诊,必须对诸多细节标准化,不注意细节的检查结果只能算是“筛查结果”,通常不适用于临床诊断。

不能完全相信尿糖

我们都知道.引起尿糖阳性最主要的原因是血糖过高,因为尿糖检查简单易行,又不会给患者带来疼痛,所以检查尿糖是发现糖尿病最简单的方法。但是为什么不能以尿糖检查代替血糖检查呢?

正常人的尿糖应该是阴性的,也就是说尿中应查出糖分来,因为健康的人每天从尿中排出的葡萄糖是很少的,不到100毫克,一般的定性试验无法检出。尿中排糖一般要超过150毫克时,尿糖才呈阳性,所以尿糖可以作为检查糖尿病的一种方法。但是,尿糖在多数情况下虽能反映血糖水平,可尿糖毕竟不是血糖,在某些情况下,尿糖就不能很好地反映血糖水平。有些糖尿病患者在血糖不很高时,尿糖可能为阴性,如仅用尿糖来筛选糖尿病病人,就会发生漏诊,延误治疗。
 

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