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成人只可能是2型糖尿病吗?

2018-04-10 来源:糖友同伴支持  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:成人大多数是2型糖尿病,但有一种介于1型和2型糖尿病之间的糖尿病,也就是成人迟发性自身免疫性糖尿病(LADA),这是1型糖尿病的一种特殊类型,属于自身免疫性疾病,与1型糖尿病的自身免疫发病机制相同,以胰岛B细胞呈缓慢性破坏为主。

 糖尿病病诊断误区20-23

 
20.儿童糖尿病的表现与成人一致
 
一半以上的成人糖友没有典型的自觉症状,是在偶然检查血糖时才发现糖尿病的存在;儿童糖尿病患者却并非如此。儿童1型糖尿病往往具有典型的“三多一少”(多尿、多饮、多食、消瘦)症状,或因感染、糖尿病酮症酸中毒起病,有些孩子以消化道症状(如恶心、呕吐、腹泻)为首发表现,或者昏迷就诊,此时应警惕糖尿病酮症酸中毒。一旦孩子出现明显的消瘦、口渴或者出现急性胃肠道反应,则需要怀疑是否患有糖尿病。
 
21.青少年发病的成年型糖尿病属2型糖尿病
 
青少年发病的成年型糖尿病(MODY)既不是1型,也不是2型,属于特殊类型糖尿病,是二组高度异质性的单基因遗传病。其主要特点是有三代或以上的家族发病史,符合常染色体显性遗传规律;发病年龄常小于25岁;无自发酮症,确诊后至少5年内不需要胰岛素治疗,随着分子生物和分子遗传学技术的发展,迄今已发现6种MODY亚型。本病的确诊有待于通过分子生物学技术检测各相关基因的突变。临床上,需要与成人迟发性自身免疫性糖尿病(LAD八)和线粒体性糖尿病相鉴别。
 
22.成人只可能会2型糖尿病
 
成人大多数是2型糖尿病,但有一种介于1型和2型糖尿病之间的糖尿病,也就是成人迟发性自身免疫性糖尿病(LADA),这是1型糖尿病的一种特殊类型,属于自身免疫性疾病,与1型糖尿病的自身免疫发病机制相同,以胰岛B细胞呈缓慢性破坏为主。本病虽然属1型糖尿病,但是起病隐匿、迟发,发病初期口服降糖药治疗有效,在诊断后平均27(13~45)个月无需使用胰岛素,这点又符合2型糖尿病的特点。因其临床表现介乎于1型和2型糖尿病之间,又称为“1.5型糖尿病”,常被误诊为2型糖尿病。
 
23.妊娠糖尿病和糖尿病合并妊娠是一回事
 
妊娠期的糖尿病孕妇分为两种一种是糖尿病合并妊娠,指妇女怀孕以前已患糖尿病;另一种是妊娠糖尿病(GDM)。多年来,GDM的定义为妊娠期间首发或第1次发现任意程度的葡萄糖耐量异常,不论妊娠后疾病是否持续,不排除妊娠前或妊娠开始时存在未确认的葡萄糖耐量异常的可能性。但不管是哪种类型糖尿病,其病理过程均会对母婴健康产生负面影响。随着肥胖和糖尿病的暴发流行,导致育龄妇女发生更多的2型糖尿病,未确诊2型糖尿病的孕妇数量增加。因此,在第1次产前检查时应对有2型糖尿病高危因素的女性进行糖尿病筛查。
 
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