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您是不是糖尿病前期?这里有逃出血糖高的方法!

2018-03-16 来源:糖尿病同伴  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:因为很多人不测血糖,抑或只测空腹血糖。殊不知,空腹血糖正常,不代表餐后血糖也正常,仅查空腹血糖,会有70%的糖尿病前期被漏诊。

 今年最新的糖尿病调查结果显示,我国约有4亿人处在糖尿病前期,但90%的人不知道自己处于糖尿病前期。

 
因为很多人不测血糖,抑或只测空腹血糖。殊不知,空腹血糖正常,不代表餐后血糖也正常,仅查空腹血糖,会有70%的糖尿病前期被漏诊。
 
糖尿病前期是糖尿病发展的必经之路,如果这个阶段能够做好干预,可以预防糖尿病的发生。
 
什么是糖尿病前期
 
通俗地讲,糖尿病前期即空腹和/或餐后血糖已经升高,但还没有达到诊断糖尿病的程度。糖尿病前期人群采取干预措施不仅可以避免糖尿病的发生,还可以减少心血管疾病的发生风险。
 
如果6.1mmol/L≤空腹血糖<7.0mmol/L,糖负荷后2小时血糖<7.8mmol/L,称为空腹血糖受损(IFG);
 
如果空腹血糖<7.0mmol/L,7.8mmol/L≤糖负荷后2小时血糖<11.1mmol/L,称为糖耐量减低(IGT)。
 
IFG和IGT统称为糖尿病前期。
 
我国的大庆研究证实:6年后,66%的IGT患者变为糖尿病。20年后,93%的IGT患者转变为糖尿病。
 
可见,糖尿病前期必须得治疗。
 
糖尿病前期如何预防糖尿病
 
生活方式干预:世界上有3个大型的预防糖尿病研究已经证实:生活方式干预可以预防糖尿病。
 
中国的大庆研究证实生活方式干预可以使糖尿病的发生风险降低51%。
 
美国糖尿病预防计划(DPP)研究显示,强化生活方式干预3年可使IGT人群进展为2型糖尿病的风险降低58%。
 
芬兰的DPS研究证实,通过生活方式干预糖尿病患病风险降低58%。
 
药物干预:由上可以看出,生活方式干预并不能完全阻止糖尿病的进展,必要时还需要借助药物的帮助。
 
2014年,中国出台的《成人2型糖尿病预防专家共识》对预防糖尿病给出了如下建议:
 
对于IGT人群:考虑使用α-糖苷酶抑制剂进行干预,如阿卡波糖150-300毫克/天。迄今为止规模最大的中国糖尿病前期干预研究——ACE研究发现,每天3次,每次50毫克拜唐苹可以降低冠心病合并IGT人群患的糖尿病风险,且安全性高。
 
对于IFG人群:推荐使用二甲双胍750-1700毫克/天,二甲双胍不能耐受者,可以使用阿卡波糖150-300毫克/天。
 
健步走预防糖尿病就很有效
 
著名的心血管病专家胡大一教授,2000年元旦时发现餐后血糖高、甘油三酯高、高密度脂蛋白胆固醇低、脂肪肝,自那以后开始日行1万步,目前血糖正常、血压正常、血脂正常、脂肪肝没了,这项运动他坚持18年了。
 
像胡教授的案例还有很多,日行万步就可以帮助预防糖尿病。
 
按居民膳食指南吃饭,预防糖尿病:
 
食物多样,谷物为主;
 
吃动平衡,健康体重;
 
多吃蔬果、奶类、大豆;
 
适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉;
 
少油少盐,控糖限酒;
 
拒绝暴饮暴食,盲目节食。
 
此外,劳逸结合,保持好心态同样有助于预防糖尿病!
 
提醒:测血糖别只测空腹,记得测测餐后,如果发现异常,尽早做葡萄糖耐量试验,争取早期发现血糖异常,早期干预。
 
糖尿病前期要拒绝用药吗?
 
“得了糖尿病,要坚持“五驾马车”来综合调理,其中,生活方式调整是前提,药物治疗是糖尿病治疗的一个必要手段,两者的关系是互补的,更需要放在天平两端,平衡考量。
 
对于糖尿病前期人群来说,要根据个人具体情况科学对待。为什么要个体化处理呢?我们换种方式来说明一下。
 
同样是糖尿病前期,血糖高低也不一样,有人是餐后血糖高,即餐后血糖在7.8-11.1mmol/L范围内,属于糖耐量受损;有人是空腹血糖高,在6.0-7.0mmol/L范围内,称为空腹血糖受损。糖友的血糖越接近下限,越适合采用生活方式干预,一般不建议第一时间用药。
 
生活方式调整简单地说,无非是少吃多动,也就是人们常说的“管住嘴,迈开腿”。一般建议一天吃5-6两主食,也就是每顿饭差不多2两就够了,多吃蔬菜和瓜果。每天坚持适当的运动,散步、跑步、健身操等项目都可以的。再配合心情调节好一些或体重减轻一些,部分糖友的血糖就控制正常了。所以,生活方式调整是最基本的。
 
如果进行生活方式干预以后血糖仍然没有达标,这个时候就不要勉强,适当用药是明智的!还有一种情况是,有的糖友生活方式干预实施起来比较困难,比如他们的工作高度紧张,每天时间排得很紧,没时间去运动,这时候进行药物干预也是有必要的。
 
糖友初期用药小心两误区
 
1、不少患者刚刚被查出患病时,心情急迫,回家就忙着吃药,恨不得一两天就把病治好。对糖尿病来说,对药的盲目崇拜与依赖心理将会产生严重的负面效果。一方面,“是药三分毒”,所有口服药,无论中药西药,均会对肠胃、肝肾造成一定程度的损害;另一方面,口服药容易产生依赖性和耐药性,使治疗效果事倍功半、大打折扣。
 
2、有些糖尿病患者由于对糖尿病认识不足,确诊糖尿病后只是简单的认为,服用一些廉价的降糖药改善一下症状即可,没有考虑到其严重危害性。对于糖尿病患者来说,如果单纯用降糖药物,久而久之,易产生耐药性,服用剂量越来越大,达不到理想的降糖效果,而且不利于改善胰岛功能,起不到根本的治疗作用。随着时间的延长,糖尿病的一些并发症逐渐发生而危及生命。同时常用的一些降糖药物对肝、肾功能也有影响。
 
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