您的位置:健客网 > 糖尿病频道 > 糖尿病治疗 > 降糖药 > 课堂| 磺脲类药物-三代同堂的大家族

课堂| 磺脲类药物-三代同堂的大家族

2018-02-01 来源:北蓝健康之家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:磺脲类药物是发现最早和应用最广泛的一类口服降糖药。其降糖作用确切,单独用药可降低空腹血糖3.3-4.4毫摩尔/升,降低糖化血红蛋白1.5-2.0%,是非肥胖的2型糖尿病患者的一线用药。
磺脲类药物是发现最早和应用最广泛的一类口服降糖药。其降糖作用确切,单独用药可降低空腹血糖3.3-4.4毫摩尔/升,降低糖化血红蛋白1.5-2.0%,是非肥胖的2型糖尿病患者的一线用药。
 
从1955年用于临床以来,历经半个多世纪的考验,磺脲类药物至今仍广泛应用。磺脲类降糖药这个大家庭,如今已是三代同堂:
 
第一代主要是包括甲磺丁脲(D860)、氯磺丙脲等;
 
第二代主要包括优降糖、达美康、美吡哒等;
 
第三代的代表药物是格列美脲;
 
目前临床上多用第二代和第三代磺脲类药物,第一代已基本被淘汰。
 
降糖机理-为什么可以降糖
 
磺脲类降糖药物主要通过刺激胰腺β细胞分泌胰岛素来发挥降糖作用,因此,只对胰岛素β细胞尚存部分功能的患者才有效。另外,新近发现,某些新型磺脲类药物(如格列美脲)还可以改善外周围组织对胰岛素敏感性,具有“胰外降糖作用”。
 
哪些人适用此类药
 
新诊断的非肥胖型2型糖尿病患者,经饮食治疗后,血糖(空腹或餐后)仍不能有效控制者;
 
肥胖的2型糖尿病患者在服用2甲双胍后,血糖控制仍不满意者,也可加用磺脲类药物;
 
所有2型糖尿病患者如果单药治疗未能达标或失效时,可采取磺脲类药物与胰岛素、双胍类药物、噻唑烷二酮类药物联合使用;
 
有一定胰岛素分泌功能的2型糖尿病患者。对于已经没有胰岛素分泌能力的糖尿病患者,磺脲类药物几乎没有作用;
 
哪些人禁用此类药物
 
1型糖尿病患者;
 
肝肾功能异常者;
 
对磺脲类药物过敏者;
 
糖尿病酮症中毒或有严重慢性并发症的糖尿病患者;
 
处于应激状态或妊娠期间者,应改用胰岛素治疗;
 
看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房
手机糖宝