那些代谢异常疾病：并非一定是肥胖惹得祸

2018-01-21 来源：医脉通内分泌科标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：一项研究显示，尽管机体的代谢异常可引发糖尿病、心脏病和卒中，但这些代谢异常并非一定是由肥胖所致

　　一项研究显示，尽管机体的代谢异常可引发糖尿病、心脏病和卒中，但这些代谢异常并非一定是由肥胖所致。该研究发表于发表于《TheJournalofClinicalInvestigation》。

　　美国华盛顿大学医学院博士及其同事评估20例肥胖患者，其中12例为代谢健康型肥胖者（肝内甘油三酯含量和其它代谢指标均正常），另8例为代谢不健康型肥胖者，旨在确认这些患者数月内的体重增加对代谢功能有何影响。

　　博士称：“我们的目标是让所有参与者每天摄入1000卡路里热量，直至体重增加6%。这并不容易做到，增重和减重一样难。”

　　营养师会监督所有体重增加的参与者，判断其体重增加是否因食用快餐摄入额外热量所致。此外，在体重增加后应对身体组成、胰岛素敏感性、血糖调节能力、肝脏脂肪及其它代谢健康指标进行重新检测。

　　基线时，两组的体脂肪百分比和BMI没有差异，但代谢不健康型肥胖组的内脏脂肪和肝内甘油三酯含量更高。在高卡路里饮食干预下，两组的体重增加状况相似（P=0.307）。代谢不健康型肥胖组肝内甘油三酯含量的绝对增加更多。

　　代谢不健康型肥胖组的血浆甘油三酯、VLDL、载脂蛋白B100、丙氨酸氨基转移酶、脂联素和血压等心脏代谢指标更差，但体重增加并未导致血浆胰岛素、游离脂肪酸、LDL-C和HDL-C及支链氨基酸浓度出现负向变化。

　　华盛顿大学人类营养研究中心主任也参与了本次研究，他指出：“该研究显示，适当的体重增加对一部分肥胖患者没有不利的代谢影响，而对另一部分肥胖患者会增加其相关代谢疾病的易感风险。这个发现具有重要的临床意义，因为仅有25%的肥胖患者不合并代谢并发症。我们的数据表明，这些患者即便是体重再增加也可维持正常的代谢功能。当然，大部分肥胖患者并非代谢健康人群。”

　　博士补充，“此外，该研究结论支持对患有非酒精性脂肪肝的肥胖患者进行积极的体重管理治疗，这类患者的体重稍微增加即会面临代谢功能持续恶化的高风险。”