老年男性的糖尿病病程越长,MI、卒中风险越高
摘要:一项研究发现,老年男性糖尿病病程越长,大血管事件和死亡风险越高。研究全文发表《临床内分泌代谢杂志》。
一项研究发现,老年男性糖尿病病程越长,大血管事件和死亡风险越高。研究全文发表《临床内分泌代谢杂志》。
澳大利亚Fremantle医院研究人员进行的这项纵向研究在1996~1999年间随机招募11728名年龄≥65岁的老年男性,通过就诊时的问卷调查获取所有参与者的相关信息,包括身高、体重、血压、吸烟状况、饮酒状况、运动情况、饮食习惯、
冠心病(CHD)病史、CHD治疗史、卒中、高血压、血脂紊乱和糖尿病病史。随访至2010年12月底。研究主要终点是全因死亡率、心肌梗死(MI)或卒中相关住院率或死亡率。在校正吸烟、教育、饮酒、
BMI、高血压和高胆固醇血症因素后确定年龄特异性风险。
糖尿病病程达到25年时MI相关死亡率增加,而卒中相关死亡率随着糖尿病病程延长逐渐增加。且MI或卒中史均与未来MI或卒中再发风险增加相关,且在初次发病后10~20年风险最高。
他们在结论中写道,老年男性随着糖尿病病程延长,全因死亡率和MI相关死亡率均稳步增加,卒中相关死亡风险逐渐增加。MI或卒中初次发生后10~20年再发风险最高。糖尿病本身是心血管事件的危险因素,且依赖于糖尿病病程。
研究人员表示,对于所有年龄的男性,糖尿病均是大血管事件和死亡率的标志物和诱导因素。对于糖尿病病史超过5年的患者,寿命高对预防糖尿病相关的死亡、MI和卒中并发症不起作用。目前指南支持对老年糖尿病患者谨慎地采取个体化
降糖治疗,本研究也提示随着糖尿病病程延长大血管疾病风险并未降低。