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2型糖尿病:利西拉来为安全护航

2018-01-15 来源:医脉通内分泌科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:根据发表在《糖尿病护理》上的一项研究,2型糖尿病患者胰岛素加用利西拉来(Lixisenatide)可减少胰高血糖素、肾上腺素水平同时维持低血糖反调节反应。

   根据发表在《糖尿病护理》上的一项研究,2型糖尿病患者胰岛素加用利西拉来(Lixisenatide)可减少胰高血糖素、肾上腺素水平同时维持低血糖反调节反应。

 
  ◎详情
 
  研究人员写到:“利西拉来是一种最新研制的GLP-1受体激动剂,具有肠促胰岛素类似物的结构基础。利西拉来单药及联合二甲双胍或胰岛素都可改善糖尿病患者的高血糖症状并且降低低血糖风险。
 
  瑞典隆德大学临床科学部门医学博士BoAhrén和同事对接受基础胰岛素(平均时间7年;每日剂量39个单位)和二甲双胍(平均日剂量2.1g)治疗的18名2型糖尿病患者开展了一项单中心、双盲、随机且安慰剂对照的交叉研究。18名参与者包括11名男性,平均年龄55岁,平均糖尿病史12年,平均HbA1c为7.7%,平均空腹血糖浓度为9.7mmol/L,平均BMI为33kg/m2,交叉试验清洗期为4周。研究中参与者随机接受利西拉来或安慰剂治疗6周。6周治疗后,所有参与者在血糖3.5mmol/L和2.8mmol/L时,进行两步法高胰岛素-正葡萄糖钳夹术。研究人员试图探究胰岛素所致低血糖下利西拉来对反调节反应的影响。
 
  经过6周的治疗,利西拉来组比安慰剂组HbA1c下降更多(P<0.001)。同样,相比于安慰剂组,利西拉来组空腹血糖(P=0.046)、体重(P=0.043)及每日胰岛素剂量(P=0.023)都下降。
 
  在3.5mmol/L低血糖水平下,相较于安慰剂组,利西拉来组胰高血糖素更低(P=0.005)。在2.8mmol/L低血糖水平下,两组胰高血糖素水平无显著差异。在3.5mmol/L低血糖水平下,利西拉来组肾上腺素显著低于安慰剂组。
 
  研究人员写到:“总之,我们得出结论:血糖为3.5mmol/L且接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者,相比于安慰剂,加用利西拉来可以降低胰高血糖素和肾上腺素水平。但是,对于2.8mmol/L的重度低血糖,胰高血糖素和肾上腺素变化不大。”
 
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