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减重手术后的餐后低血糖是否可以提前预知?

2018-01-10 来源:医脉通内分泌科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:根据《临床内分泌代谢》杂志上一项最新研究,Roux-en-Y胃旁路手术和腹腔镜袖状胃切除术后的餐后低血糖可通过术前低血糖浓度、高胰岛素敏感性和更高的β细胞血糖敏感性预测。

   根据《临床内分泌代谢》杂志上一项最新研究,Roux-en-Y胃旁路手术和腹腔镜袖状胃切除术后的餐后低血糖可通过术前低血糖浓度、高胰岛素敏感性和更高的β细胞血糖敏感性预测。

       来自意大利的研究人员对接受Roux-en-Y胃旁路手术(RYGB;n=21)和腹腔镜袖状胃切除术(n=11)并且在自我报告中表示存在餐后低血糖的参与者与对照组(RYGB,n=13;腹腔镜袖状胃切除术,n=40)术后超过24个月从未出现过自发或口服葡萄糖耐量试验引起的低血糖的参与者进行了对比分析。这些参与者接受手术的时间介于2013-2014年。

 
  研究人员对所有参与者术前及术后3小时OGTT进行了测定。
 
  与没有出现餐后低血糖组相比,出现餐后低血糖组参与者在RYGB和袖状胃切除术前BMI更高(P=0.08)。与没有出现餐后低血糖组相比,出现餐后低血糖组术前空腹血糖和血糖最低点更低。
 
  与术后没有出现餐后低血糖组相比,餐后低血糖组术前胰岛素敏感性更高(RYGB,P=0.001;腹腔镜袖状胃切除术,P=0.05)、β细胞血糖敏感性更高(两种手术类型,P=0.02)。手术后,所有参与者的胰岛素敏感性和β细胞血糖敏感性改善。
 
  研究人员表示:“两种类型手术后的血糖曲线显示,参与者血糖达峰时间变早,随后血糖下降加快。但并不能仅根据此特点辨别哪些个体会出现术后餐后低血糖。相反,减重手术后餐后低血糖的发生可通过代谢表型预测,包括术前胰岛素敏感性、β细胞血糖敏感性较高等。将餐后低血糖诱发试验(如,OGTT)作为术前评估的一部分或可帮助预防术后低血糖的发生。”
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