术前因素影响RYGB长期减肥效果

2018-01-10 来源：医脉通内分泌科标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：根据一项研究，术前应用胰岛素、吸烟史和应用12种或以上药物与Roux-en-Y胃旁路手术后长期体重下降百分比更高相关。

　　根据一项研究，术前应用胰岛素、吸烟史和应用12种或以上药物与Roux-en-Y胃旁路手术后长期体重下降百分比更高相关。

　　来自宾夕法尼亚的研究人员对2007年10月之前接受减重手术的726例成年人数据（手术时平均年龄，45.2岁；平均BMI，47.5kg/m2；83.1%为女性）进行了分析以确定术前临床因素与Roux-en-Y胃旁路手术（RYGB）后长期减重效果之间的相关性。术后随访时间为7-12年。

　　研究人员利用电子病历对术前临床因素和体重下降百分比进行了评估。总体而言，体重下降平均百分比为22.5%。

　　长期术后体重下降百分比更高与术前应用胰岛素（6.8%；P＜0.001）、吸烟史（2.8%；P=0.009）和应用12种或以上药物（3.1%；P=0.005）相关。术前高脂血症（–2.8%；P=0.01）、年龄较大（年龄每增加10岁，–8.8%；P=0.002）和BMI更高（每增加5个点，–4.1%；P=0.002）与长期术后体重下降百分比更差相关。

　　需要进行糖尿病治疗的比例由术前46.1%降到随访时的18.2%（P<0.001）。高血压和血脂异常治疗比例也出现了下降（P<0.001）。

　　总体而言，与长期术后体重改变相关的术前因素较少。需要进一步的研究来证实上述试验结果，尤其是胰岛素的应用。潜在术前心理和行为因素的全面调查或其他早期术前因素的评估可以帮助确定减重手术后可能效果不佳的患者，用于减重手术的指导。