那些证明糖尿病与抑郁走的“比较近”的证据

2017-12-24 来源：医脉通内分泌科标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：根据DiabetesCare上的一项研究，血糖变异较大的成年2型糖尿病患者出现抑郁症状的风险更高，而平均HbA1c水平并不影响抑郁症状（DiabetesCare2017Jun20）。

　　糖尿病与抑郁的“恩怨情仇”

　　根据DiabetesCare上的一项研究，血糖变异较大的成年2型糖尿病患者出现抑郁症状的风险更高，而平均HbA1c水平并不影响抑郁症状（DiabetesCare2017Jun20）。

　　来自以色列特拉维夫大学的研究人员RamitRavona-Springer和同事对以色列糖尿病和认知下降研究中837例成年2型糖尿病患者（平均年龄，72.74岁；平均HbA1c，6.82%）数据进行了分析以确定参与者自1998年以来HbA1c变异性与后续抑郁症状的相关性。

　　研究人员利用老年抑郁量表来评定抑郁症状并利用简易精神状态检查表评估认知功能。所有参与者均在糖尿病中心登记（平均登记年限，8.7年）且HbA1c通过糖尿病中心登记数据获得。血糖控制的变异性通过HbA1c测定值的标准差判定。

　　结果显示，参与者平均简易精神状态评分为28.02，与正常人群的认知状态一致；参与者老年抑郁量表平均得分为2.16，10%的参与者抑郁量表得分符合临床显著抑郁症标准。

　　血糖变异性与平均HbA1c显著相关（P＜0.0001）。抑郁症状数量与平均HbA1c水平无相关性，但是血糖变异更大与抑郁症状数量更多相关。将年龄、糖尿病注册年限、教育水平、性别等因素校正后，研究人员发现血糖变异每额外增加1%，则抑郁症状数量增加29%（P=0.0078）。在完全校正模型中，血糖变异每额外增加1%，抑郁症状数量增加31%（P=0.03）。

　　研究人员表示，尽管最初未受控制糖尿病对大脑生物学的长期影响不能排除，但血糖的长期变异与抑郁症状相关。本研究强调了HbA1c变异的潜在价值，这点可在2型糖尿病进展中抑郁症的预测上发挥一定作用。

　　糖尿病与抑郁的其他热点研究

　　抑郁增加糖尿病患者慢性肾脏疾病风险研究人员对美国超过933000例患有糖尿病的退伍军人（近341000例患有抑郁）的数据进行了分析。研究表明，伴有抑郁的参与者相较于不伴有抑郁的参与者患有慢性肾脏疾病的风险高20%（相关详情）。

　　糖尿病患者警惕抑郁症状根据另外一项据DiabetesCare上的研究，尽管患有1型或2型糖尿病的青少年人群抑郁症的诊断和治疗率很低，但抑郁症状却很常见。与1型糖尿病患者（13%；P=0.007）相比，患有2型糖尿病的参与者抑郁症状发生频率几乎为前者的2倍（22%）。（相关详情）。

　　抑郁症状影响T2DM青年患者服药依从性根据DiabetesCare上的一项研究，2型糖尿病患者服药依从性不受性别、年龄、家庭收入、父母教育及治疗组影响，但是研究发现伴有抑郁症状的2型糖尿病青少年患者服药依从性较低（相关详情）。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品更多>

1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用，具协同作用。

健客价：￥32

捷诺达配合饮食和运动治疗，用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。

健客价：￥328

1．本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2．对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生； 3．本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。

健客价：￥25

贝前列素钠片：改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。西洛他唑片：改善因慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状。辅助治疗动脉粥样硬化，血栓闭塞性脉管炎，糖尿病所致肢体缺血症，大动脉。

健客价：￥1600

盐酸二甲双胍片： 1．本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2．对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生； 3．本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。硫辛酸胶囊：治疗糖尿病多发性周围神经病变。

健客价：￥519

硫辛酸胶囊：治疗糖尿病多发性周围神经病变。磷酸西格列汀片：单药治疗本品配合饮食控制和运动，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。与二甲双胍联用当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg，每日一次。本品可与或不与食物同服。肾功能不全的患者轻度肾功能不全患者

健客价：￥748

治疗糖尿病多发性周围神经病变。

健客价：￥62

用于2型糖尿病。单药治疗：可作为单药治疗，在饮食和运动基础上改善血糖控制。联合治疗：当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时，可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动基础上改善血糖控制。重要的使用限制：由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。

健客价：￥52

配合饮食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。

健客价：￥40

单药治疗本品配合饮食控制和运动，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。与二甲双胍联用当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg，每日一次。本品可与或不与食物同服。肾功能不全的患者轻度肾功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相应的

健客价：￥108

芪明颗粒：益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型，中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证，症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。复方血栓通胶囊：活血化瘀，益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞，症见视力下降或视觉异常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛，症见胸

健客价：￥676